Teste de urina com porfirinas: tipos e procedimentos

Porfirinas são substâncias químicas naturais encontradas em seu corpo. Eles são uma parte importante de muitas das funções do seu corpo.

Geralmente, seu corpo produz uma pequena quantidade de porfirinas quando produz heme. O heme é um componente importante da hemoglobina, a proteína nos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio. A produção de heme envolve um processo de várias etapas, e uma enzima diferente controla cada etapa. Se uma dessas enzimas estiver com defeito, isso pode causar a formação de porfirinas em seu corpo e potencialmente atingir níveis tóxicos. Isso causa a porfiria da doença clínica.

Porfiria é rara. A maioria dos tipos de porfiria é passada para uma pessoa através de seus genes. Se o seu médico suspeitar que você tem um tipo de porfiria, ele fará alguns testes para estabelecer o nível de porfirinas no seu corpo. Uma maneira de testar isso é através do teste de urina.

Um tipo de teste de urina com porfirina é com uma amostra aleatória de urina única ou eles podem solicitar que você faça um teste de urina por um período de 24 horas. A produção e a eliminação de porfirinas podem variar ao longo do dia e entre os ataques, portanto uma amostra aleatória pode perder níveis elevados de porfirina. Um teste de urina de 24 horas é indolor e requer apenas uma simples coleta de urina feita em três estágios.

As porfirias podem ser agrupadas em dois tipos principais, porfirias neurológicas e porfirias cutâneas.

As porfirias neurológicas afetam seu sistema nervoso. Eles também são conhecidos como porfirias agudas porque aparecem de repente e causam sintomas graves por um curto período de tempo.

As porfirias cutâneas resultam em sensibilidade ao sol, causando problemas de pele como bolhas ou prurido.

Os médicos podem usar o teste de urina com porfirina como parte do diagnóstico dos seguintes tipos de porfirias neurológicas:

• porfiria aguda intermitente
• porfiria variegada
• coproporfiria hereditária
• Porfiria por deficiência de ALA desidratase

Eles também podem usá-lo se suspeitarem que você tenha porfiria cutânea, um tipo de porfiria cutânea.

Os pais de bebês que fazem um teste de urina podem ter bolsas de coleta extras disponíveis, caso um bebê ativo a desaloje.

Se você for um adulto fazendo o teste, seu médico poderá instruí-lo a parar de tomar medicamentos que possam interferir na precisão do teste de urina de porfirinas. Certifique-se de seguir as orientações e instruções do seu médico ao interromper os medicamentos.

Os seguintes medicamentos podem interferir na medição precisa das porfirinas na urina:

• álcool
• ácido aminosalicílico, aspirina (Bayer Advanced Aspirin, Bufferin)
• barbitúricos
• pílulas anticoncepcionais
• hidrato de cloral
• clorpropamida
• griseofulvina (Gris-PEG)
• morfina
• fenazopiridina (Pyridium, Uristat)
• procaine
• sulfonamidas

Veja como funciona o procedimento de coleta para um teste de urina de 24 horas:

1. No primeiro dia, você urina no banheiro ao acordar de manhã. Lave esta primeira amostra.
2. Durante o resto do dia, você coleta toda a sua urina em um recipiente especial e a armazena em um local fresco.
3. No segundo dia, você urina no recipiente especial ao acordar de manhã.
4. Depois disso, você devolve o recipiente ao laboratório o mais rápido possível.

Se você é o pai de um bebê e está fazendo o teste de urina, siga este procedimento:

1. No primeiro dia, lave a área ao redor da uretra do bebê e, em seguida, prenda uma bolsa coletora nessa área. Para um garoto, você coloca a bolsa sobre o pênis dele. Para uma garota, coloque a bolsa sobre os lábios. Você pode colocar a fralda do bebê sobre a bolsa.
2. Durante o restante período de 24 horas, colete as amostras de acordo com o mesmo cronograma dos adultos.
3. Durante o dia, verifique a bolsa. Troque a bolsa toda vez que seu bebê urinar.
4. Sempre que o bebê urinar, despeje a amostra no recipiente de coleta. Mantenha este recipiente em local fresco.
5. No segundo dia, colete a amostra final quando o bebê acordar.
6. Devolva o recipiente ao laboratório o mais rápido possível.

O intervalo normal para um teste de urina de porfirinas de 24 horas é de cerca de 50 a 300 miligramas, embora os resultados variem entre diferentes laboratórios.

Resultados de testes anormais podem indicar câncer de fígado, hepatite, envenenamento por chumbo ou uma das diferentes formas de porfiria. O seu médico poderá interpretar os resultados para um diagnóstico e recomendar o melhor curso de tratamento.