Teste de RSV (vírus sincicial respiratório)

O vírus sincicial respiratório (VSR) é uma infecção no sistema respiratório (vias aéreas). Geralmente não é grave, mas os sintomas podem ser muito mais graves em crianças pequenas, adultos mais velhos e pessoas com sistema imunológico enfraquecido.

O RSV é uma das principais causas de infecções respiratórias humanas, principalmente entre crianças pequenas. A infecção é mais grave e ocorre com mais frequência em crianças pequenas. Nos bebês, o RSV pode causar bronquiolite (inflamação das pequenas vias aéreas nos pulmões), pneumonia (inflamação e líquido em uma ou mais de uma parte dos pulmões), ou garupa (inchaço na garganta que leva a dificuldades respiratórias e tosse). Em crianças mais velhas, adolescentes e adultos, a infecção por VSR é geralmente menos grave.

A infecção por VSR é sazonal. Geralmente ocorre no final do outono até a primavera (atingindo o pico nos meses frios do inverno). O RSV geralmente ocorre como uma epidemia. Isso significa que afeta muitos indivíduos dentro de uma comunidade ao mesmo tempo. o Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relatam que quase todas as crianças serão infectadas com o VSR quando completarem 2 anos de idade, mas apenas uma pequena parte delas apresentará sintomas graves.

O RSV é diagnosticado usando um cotonete nasal que pode ser testado quanto a indicações do vírus na saliva ou em outras secreções.

Leia para saber mais sobre por que o teste RSV pode ser usado, quais testes estão disponíveis e o que você precisa fazer com base nos resultados dos testes.

Os sintomas de uma infecção por RSV são semelhantes aos de outros tipos de infecções respiratórias. Os sintomas incluem:

• tosse
• espirros
• nariz a pingar
• dor de garganta
• chiado
• febre
• diminuição do apetite

O teste é realizado com mais freqüência em bebês prematuros ou crianças com menos de 2 anos de idade com doença cardíaca congênita, doença pulmonar crônica ou um sistema imunológico enfraquecido. De acordo com CDC, bebês e crianças com essas condições têm maior risco de infecções graves, incluindo pneumonia e bronquiolite.

Nenhuma preparação especial é necessária para este teste. É apenas uma rápida limpeza, sucção ou lavagem das passagens nasais para reunir secreções ou líquidos suficientes no nariz e na garganta para testar o vírus.

Certifique-se de informar o seu médico sobre quaisquer medicamentos, prescrição ou não, que você toma atualmente. Eles podem afetar os resultados deste teste.

Um teste de RSV pode ser feito de várias maneiras diferentes. Todos eles são rápidos, indolores e considerados altamente efetivo no diagnóstico da presença do vírus:

• Aspirado nasal. O seu médico usa um dispositivo de sucção para coletar uma amostra de suas secreções nasais para testar a presença do vírus.
• Lavagem nasal. O seu médico preenche uma ferramenta em forma de bulbo estéril e que pode ser espremida com uma solução salina, insere a ponta da ampola na narina, aperta lentamente a solução no nariz e pára de apertar para sugar uma amostra de suas secreções na ampola para teste.
• Cotonete nasofaríngeo (NP). Seu médico insere lentamente um pequeno cotonete na narina até atingir a parte de trás do nariz. Eles o movimentam suavemente para coletar uma amostra de suas secreções nasais e, em seguida, removem-no lentamente da narina.

Quase não há riscos associados a este teste. Você pode se sentir um pouco desconfortável ou enjoado quando um cotonete nasal é inserido profundamente no nariz. Seu nariz pode sangrar ou os tecidos podem ficar irritados.

Um resultado normal ou negativo de um teste nasal significa que provavelmente não há infecção por VSR.

Na maioria dos casos, um resultado positivo significa que você tem uma infecção por RSV. O seu médico informará quais devem ser seus próximos passos.

Também está disponível um exame de sangue chamado teste de anticorpos para o VSR, mas raramente é usado para diagnosticar uma infecção pelo VSR. Não é bom para diagnosticar a presença do vírus, porque os resultados geralmente são imprecisos quando usados ​​com crianças pequenas. Os resultados levam muito tempo para serem disponibilizados e nem sempre são precisos devido à sua sensibilidade limitada a anticorpos contra o RSV. Um swab nasal também é mais confortável que um exame de sangue, especialmente para bebês e crianças pequenas, e tem muito menos riscos.

Se o seu médico recomendar o teste de anticorpos contra o VSR, ele geralmente é realizado por uma enfermeira no consultório ou no hospital. O sangue é coletado de uma veia, geralmente na parte interna do cotovelo. Uma coleta de sangue geralmente envolve as seguintes etapas:

1. O local da punção é limpo com um anti-séptico.
2. O seu médico ou enfermeiro envolve um elástico ao redor do seu braço para fazer sua veia inchar com sangue.
3. Uma agulha é gentilmente inserida em sua veia para coletar sangue em um frasco ou tubo anexado.
4. O elástico é removido do seu braço.
5. A amostra de sangue é enviada para um laboratório para análise.

Se você fizer o teste de anticorpos contra o VSR, há um pequeno risco de sangramento, hematomas ou infecção no local da punção, como em qualquer exame de sangue. Você pode sentir dor moderada ou uma picada aguda quando a agulha é inserida. Você também pode sentir tonturas ou tonturas após a coleta de sangue.

Um resultado normal ou negativo do exame de sangue pode significar que não há anticorpos para o VSR no seu sangue. Isso pode significar que você nunca foi infectado pelo RSV. Esses resultados geralmente não são precisos, especialmente em bebês, mesmo com infecções graves. Isso ocorre porque os anticorpos do bebê podem não ser detectados porque são ofuscados pelos anticorpos da mãe (também chamados anticorpos maternos) permanecendo no sangue após o nascimento.

Um resultado positivo do teste de sangue de um bebê pode indicar que o bebê teve uma infecção por RSV (recentemente ou no passado) ou que sua mãe transmitiu anticorpos contra RSV para eles no útero (antes do nascimento). Novamente, os resultados dos exames de sangue do RSV podem não ser precisos. Em adultos, um resultado positivo pode significar que eles tiveram uma infecção por RSV recentemente ou no passado, mas mesmo esses resultados podem não refletir com precisão o real presença de anticorpos da infecção por RSV.

Em bebês com sintomas de infecção por VSR e resultados positivos em testes, a hospitalização geralmente não é necessária porque os sintomas geralmente desaparecem em casa em uma a duas semanas. No entanto, o teste de VSR é feito com mais frequência em bebês mais doentes ou de maior risco, que provavelmente precisarão de hospitalização para cuidados de suporte até que suas infecções melhorem. O seu médico pode recomendar a administração de acetaminofeno (Tylenol) ao seu filho para reduzir a febre existente ou gotas nasais para limpar o nariz entupido.

Não há tratamento específico disponível para infecção por VSR e, atualmente, nenhuma vacina contra VSR foi desenvolvida. Se você tiver uma infecção grave por RSV, pode ser necessário permanecer no hospital até que a infecção seja totalmente tratada. Se você tem asma, um inalador para ampliar os sacos de ar nos pulmões (conhecido como broncodilatador) pode ajudá-lo a respirar mais facilmente. O seu médico pode recomendar o uso de ribavirina (Virazol), um medicamento antiviral que você pode respirar, se o seu sistema imunológico estiver fraco. Um medicamento chamado palivizimabe (Synagis) é administrado a algumas crianças de alto risco com menos de 2 anos de idade para ajudar a prevenir infecções graves por VSR.

A infecção por RSV raramente é grave e pode ser tratada com sucesso de várias maneiras.