Terceiro trimestre de gravidez: exames e exames

Nos últimos três meses de gravidez, seu bebê está ganhando peso, crescendo as unhas dos pés e as mãos e abrindo e fechando os olhos. Você provavelmente está se sentindo muito cansado e pode sentir falta de ar. Isso é completamente normal. Você também deve sentir mais movimento do bebê.

Na semana 37, seu bebê pode nascer e ser considerado prematuro. Quanto mais tempo eles permanecerem, mais saudáveis ​​serão no nascimento.

Se a gravidez for saudável e de baixo risco, você deve comparecer ao pré-natal a cada duas a quatro semanas até 36 semanas. Chegará a hora dos exames semanais até a entrega.

Em suas consultas, seu médico irá pesá-lo e verificar sua pressão arterial. Seu médico pode solicitar que você forneça uma amostra de urina, que eles usarão para verificar se há infecção, proteína ou açúcar. A presença de proteína na urina no terceiro trimestre pode ser um sinal de pré-eclâmpsia. Açúcar na urina pode indicar diabetes gestacional.

O seu médico medirá sua barriga para verificar o crescimento do bebê. Eles podem verificar se há dilatação no colo do útero. Eles também podem fazer um exame de sangue para verificar se há anemia, especialmente se você era anêmico no início da gravidez. Essa condição significa que você não possui glóbulos vermelhos saudáveis ​​o suficiente.

Ultrassom

Você pode receber ultrassons, assim como nas semanas anteriores, para confirmar a posição, o crescimento e a saúde do bebê. O monitoramento eletrônico da freqüência cardíaca fetal verifica se o coração do bebê está batendo corretamente. Você provavelmente já fez alguns desses testes até agora.

Triagem de estreptococos do grupo B

Muitos de nós carregam bactérias estreptocócicas do grupo B no intestino, reto, bexiga, vagina ou garganta. Geralmente não causa problemas para adultos, mas pode causar infecções graves e potencialmente fatais em recém-nascidos. Seu médico testará você para estreptococos do grupo B nas semanas 36 a 37 para garantir que seu bebê não seja exposto a ele.

Eles limpam a vagina e o reto e examinam os cotonetes em busca de bactérias. Se o teste for positivo para bactérias, eles receberão antibióticos antes do parto, para que seu bebê não seja exposto ao estreptococo do grupo B.

Testes de DST

Durante o terceiro trimestre, seu médico também pode verificar se há infecções sexualmente transmissíveis (DSTs). Dependendo dos fatores de risco, seu médico pode testar:

• clamídia
• HIV
• sífilis
• gonorréia

Estes podem infectar o seu bebê durante o parto.

O seu médico pode realizar outros testes se suspeitar que seu bebê está em risco de determinadas condições ou não está se desenvolvendo conforme o esperado.

Amniocentese

Você pode receber uma amniocentese se o seu médico achar que seu bebê pode ter uma infecção bacteriana chamada corioamnionite. Eles também podem usar o teste se estiverem preocupados com anemia fetal. Esse teste geralmente é realizado durante o segundo trimestre para detectar problemas cromossômicos como a síndrome de Down. Também é usado para testar a função pulmonar fetal.

Durante a amniocentese, seu médico inserirá uma agulha longa e fina através do abdome no útero. Eles vão retirar uma amostra de líquido amniótico. Eles consultam um ultrassom para determinar a localização exata do seu bebê, para que a agulha não os toque.

Um pequeno risco de aborto espontâneo ou parto prematuro está associado à amniocentese. É possível que o seu médico recomende a indução do parto se descobrirem uma infecção durante o procedimento. Isso ajudará a tratar a infecção o mais rápido possível.

O teste de não estresse

O teste sem estresse (NST) mede a freqüência cardíaca do seu bebê enquanto ele se move. Pode ser solicitado se o bebê não estiver se movendo normalmente ou se você já tiver vencido sua data de vencimento. Também pode detectar se a placenta é saudável.

Diferentemente dos testes de estresse para adultos, que propositadamente enfatizam o coração para monitorar sua função, o NST envolve apenas a colocação de um monitor fetal sobre a barriga, por 20 a 30 minutos. Seu médico pode realizar o NST semanalmente se você tiver uma gravidez de alto risco ou a qualquer momento a partir da 30ª semana.

Às vezes, a frequência cardíaca é lenta porque seu bebê está cochilando. Nesse caso, seu médico pode tentar acordá-los suavemente. Se a frequência cardíaca permanecer lenta, seu médico poderá solicitar um perfil biofísico. Isso combina as informações do NST com um exame de ultrassom para entender melhor a condição do bebê.

Teste de resistência à contração ou desafio com ocitocina

O teste de estresse por contração também mede a freqüência cardíaca fetal, mas desta vez – você adivinhou – com um pouco de estresse. Não há muito estresse, no entanto. Será suficiente estimulação dos mamilos ou oxitocina (Pitocin) suficiente para estimular contrações leves. O objetivo é ver como o coração do bebê responde às contrações.

Se tudo estiver normal, a frequência cardíaca permanecerá estável, mesmo quando as contrações restringirem o fluxo sanguíneo para a placenta. Se a freqüência cardíaca estiver instável, seu médico terá uma idéia muito melhor de como o bebê reagirá assim que o parto começar. Isso os ajudará a tomar as medidas apropriadas naquele momento, como acelerar o parto ou fazer uma cesariana.

Você pode se sentir mais ansioso com a saúde do seu bebê à medida que a data de vencimento se aproxima. Isso é normal. Não hesite em entrar em contato com seu médico para tirar dúvidas ou preocupações. Sua ansiedade afeta o bebê, por isso é melhor ficar à vontade.