Ômega 3

Terapia com ácidos graxos ω-3 para nefropatia por IgA: uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados


Fundo: A eficácia dos ácidos graxos ômega-3 (O3FA) na nefropatia por IgA permanece uma questão controversa. O objetivo da meta-análise atualizada atual é avaliar a eficácia do tratamento com O3FA para a nefropatia por IgA em adultos.

Métodos: Pesquisamos PubMed / MEDLINE, EMBASE e o Cochrane Central Register of Controlled Trials para estudos randomizados controlados que compararam os tratamentos O3FA com placebo ou nenhum tratamento na nefropatia por IgA em adultos. Os resultados de interesse foram os efeitos na excreção de proteínas na urina (UPE) e na função renal.

Resultados: Cinco ensaios clínicos randomizados (239 pacientes) foram incluídos para análise. Em comparação com os grupos de controle, os tratamentos O3FA não mostraram benefícios significativos para reduzir UPE (diferença média padronizada (SMD), -0,111; intervalo de confiança de 95% (CI), -0,369 – 0,147) ou melhorar a taxa de filtração glomerular (TFG) ou TFG estimada (SMD, 0,177; IC de 95%, -0,082 – 0,435), embora os resultados combinados tenham favorecido ligeiramente o O3FA. Por outro lado, um menor risco de um aumento de 50% ou mais na creatinina sérica e ESRD foi encontrado em pacientes com nefropatia IgA tratados com O3FA (RR 0,189; IC 95% 0,068 – 0,524, p = 0,001; RR 0,236; 95% CI 0,094 – 0,594, p = 0,002), mas os dois resultados foram relatados em apenas dois ensaios.

Conclusão: A meta-análise atual sugere que não há dados suficientes para confirmar a eficácia dos tratamentos O3FA para proteinúria e função renal na nefropatia por IgA. Mais ensaios em grande escala são necessários para lançar mais luz sobre este assunto.



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