Teoria mais recente sobre por que o diabetes aumenta o risco de câncer
- Pesquisadores revelam uma nova teoria sobre por que as pessoas com diabetes têm uma maior taxa de câncer.
- A equipe afirma que o DNA em pessoas com diabetes sofre mais danos e não é reparado com tanta frequência quando os níveis de açúcar no sangue estão altos.
- Um especialista em câncer, no entanto, diz que essa teoria ainda não foi comprovada e são necessárias mais pesquisas.
No ano passado, os pesquisadores determinaram que pessoas com diabetes têm uma risco significativamente maior de câncer do que a população em geral – mas por que eles ainda eram um mistério.
Pesquisas recentes forneceram uma compreensão mais profunda e uma teoria mais firme do que está acontecendo em um corpo com diabetes que aumenta a probabilidade de crescimento do câncer.
"Há muito tempo se sabe que as pessoas com diabetes têm um risco 2,5 vezes maior para certos tipos de câncer", explicou John Termini, PhD, professor de medicina molecular no Centro Médico Nacional City of Hope, na Califórnia, e principal autor de um estudo apresentado no final de semana passado no American Chemical Society Fall 2019 Reunião e Exposição Nacional em San Diego.
Essencialmente, Termini e sua equipe disseram ter descoberto que o DNA de uma pessoa com diabetes sofre mais danos e não é reparado com tanta frequência ou com sucesso quando os níveis de açúcar no sangue estão altos em comparação com uma pessoa com níveis normais de açúcar no sangue.
As teorias anteriores incluíam:
- níveis excessivos de insulina que estimulam o crescimento de células cancerígenas
- excesso de gordura corporal que produz níveis mais altos de adipocinas, que
promover o crescimento do câncer - excesso de produção hormonal que promove inflamação crônica, que está ligada ao câncer
Termini acrescentou que, embora essas teorias possam ter um papel, a pesquisa não conseguiu produzir evidências sólidas para apoiá-las. Isso o levou a seguir uma teoria diferente, focada no dano ao DNA e nos níveis de açúcar no sangue.
Especificamente, a equipe de pesquisa se dedicou a um tipo de dano ao DNA conhecido como "adutos" que se desenvolve mais freqüentemente em camundongos com diabetes, em comparação com camundongos sem diabetes.
Embora um rato (ou pessoa) sem diabetes seja bem-sucedido em reparar esse tipo de dano no DNA, os pesquisadores descobriram que altos níveis de açúcar no sangue interferiam diretamente no processo de reparo.
Além disso, duas proteínas específicas – mTORC1 e HIF1α – que desempenham um papel crucial no reparo do DNA foram identificadas como tendo menos atividade em pessoas com diabetes.
"Descobrimos que, se estabilizarmos o HIF1α em um ambiente com alta glicose, aumentaremos o reparo do DNA e reduziremos os danos no DNA", disse Termini. "E o mTORC1 realmente controla o HIF1α, então se você estimula o mTORC1, estimula o HIF1α."
Um especialista na área do câncer enfatiza, no entanto, que essa pesquisa ainda é uma teoria.
“Esta pesquisa está mostrando que a exposição crônica a níveis elevados de glicose aumenta significativamente esse aducto. Eles então levantam a hipótese de que é mais provável que causem erros no DNA " Dr. Noah D. Kauff, chefe de genética do câncer no Northwell Health Cancer Institute, em Nova York, disse à Healthline.
"Em termos do mecanismo exato, todo câncer é resultado de danos no DNA porque, fundamentalmente, a propriedade que todos os cânceres compartilham é que eles desenvolveram danos no sinal crítico do DNA", explicou Kauff.
"Há um erro nas instruções críticas do DNA que normalmente informam as células danificadas quando parar de crescer", acrescentou.
Kauff observou que todos sofrem danos no DNA em seu corpo.
“Toda vez que nossas células se dividem, elas precisam copiar nosso DNA. Cada célula tem uma cópia inteira do nosso DNA, que é de 3 bilhões de letras químicas, e erros e danos ocorrem inevitavelmente ”, explicou.
Para uma pessoa com diabetes, diz Kauff, esta pesquisa revela que há mais duas coisas que ajudam a formar o câncer.
O primeiro é a probabilidade de erros nas células recém-divididas e a falha em reparar adequadamente esses erros.
"Mas a mãe natureza é boa para nós e oferece muitos mecanismos para corrigir erros", disse Kauff. "Só o aumento de erros não leva necessariamente a defeitos no DNA. Eles ainda estão com a hipótese de que níveis de glicose cronicamente elevados são a razão por trás dessas duas contribuições para o aumento do crescimento do câncer. ”
Termini e sua equipe de pesquisadores também descobriram que metformina – um dos medicamentos mais prescritos na primeira linha de defesa no tratamento da diabetes tipo 2 – na verdade estimula o processo de reparo do DNA danificado.
"Estamos analisando o teste da metformina em combinação com medicamentos que estabilizam especificamente o HIF1α ou melhoram a sinalização do mTORC1 em modelos de animais diabéticos", explicou Termini.
Kauff, no entanto, disse que ainda não existem dados para apoiar o uso de metformina especificamente para prevenir o câncer.
"É outro motivo para tomar metformina", explicou Kauff. "Mas, neste momento, certamente não deve ser considerado um método de prevenção de câncer diretamente. Em vez disso, pode desempenhar um papel na redução dos níveis de açúcar no sangue, o que, por sua vez, reduz o risco de câncer de um paciente. "
As etapas mais essenciais que qualquer pessoa com diabetes tipo 2 pode tomar para reduzir o risco de câncer são melhorar os níveis de açúcar no sangue e perder peso através de mais exercícios, melhorando sua dieta, parar de fumar e reduzindo a ingestão de álcool.
"Parece uma solução tão fácil, mas é extremamente difícil para a maioria das pessoas manter o controle glicêmico", disse Termini. "Como a incidência de diabetes continua a aumentar, a taxa de câncer provavelmente também aumentará."
Ginger Vieira é um paciente especialista que vive com diabetes tipo 1, doença celíaca e fibromialgia. Encontre seus livros sobre diabetes no Amazônia e se conectar com ela no Twitter e Youtube.
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