Taxa de mortalidade por câncer nos EUA continua a diminuir
- Um novo relatório da American Cancer Society afirma que a taxa geral de mortalidade por câncer nos Estados Unidos continua a diminuir.
- Grande parte da melhora vem de uma melhor triagem e tratamento do câncer de pulmão, embora continue sendo a principal causa de morte por câncer no país.
- As taxas de mortalidade por câncer de próstata e câncer de mama aumentaram ligeiramente, enquanto o câncer do colo do útero continua sendo um problema.
- O relatório também afirma que ainda existem disparidades raciais e socioeconômicas para o diagnóstico e tratamento do câncer.
As pessoas nos Estados Unidos estão vivendo mais tempo com câncer?
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O relatório mostra que a taxa de mortalidade por câncer nos Estados Unidos caiu cerca de um terço (32%) de seu pico em 1991 a 2019 – de cerca de 215 mortes para cada 100.000 pessoas para cerca de 146.
Isso se traduz em cerca de 3,5 milhões de mortes evitadas durante esse período, de acordo com os dados.
Grande parte da redução se deve ao progresso feito contra o câncer de pulmão, que continua sendo a principal causa de morte por câncer no país.
Os dados da American Cancer Society mostram que as pessoas são diagnosticadas com câncer de pulmão mais cedo e vivem mais.
Mais de 30 por cento das pessoas com câncer de pulmão estão vivendo pelo menos 3 anos após o diagnóstico, em comparação com 21 por cento em 2004, diz o relatório.
“As taxas de sobrevivência estavam bastante estagnadas para o câncer de pulmão, então ver esse progresso é realmente empolgante”.
Siegel disse que o diagnóstico precoce e a melhora nas taxas de sobrevivência são resultado de coisas como o aumento da triagem por meio do Affordable Care Act, bem como a diminuição do tabagismo e o desenvolvimento de tratamentos direcionados.
As taxas de mortalidade por câncer de pulmão caíram cerca de 5% a cada ano entre 2015 e 2019, enquanto a mortalidade geral por câncer caiu cerca de 2% nesse período, afirmou o relatório.
Siegel reconheceu que a pandemia do COVID-19 afetará o relatório do próximo ano devido a atrasos na triagem, fechamento de serviços de saúde, falta de consultas médicas e outros fatores.
Dr. Lyudmila A. Bazhenova, um oncologista especializado em câncer de pulmão na UC San Diego Health, disse à Healthline que a triagem precoce e as terapias direcionadas estão fazendo uma grande diferença no tratamento do câncer de pulmão.
A terapia direcionada usa drogas para atingir genes e proteínas específicos envolvidos no crescimento e sobrevivência das células cancerígenas, explicou ela.
“Estamos vendo melhorias na terapia sistêmica para doença metastática com novas terapias direcionadas e imunoterapias”, disse Bazhenova.
“Na última década, 20 medicamentos direcionados foram aprovados pela Food and Drug Administration para 8 novos alvos. A imunoterapia também mudou mais cedo para o caminho do tratamento”, acrescentou.
Alguns desses tratamentos direcionados incluem:
- Osimertinibe
- Alectinibe, brigatinibe, lorlatinibe
- Entrectinibe/larotrectinibe
- Dabrafenibe / trametinibe
- Capmatinibe/tepotinibe
- amivantamab
- mobocertinibe
- Sotorasibe
“Se tivermos melhora no tratamento do câncer de pulmão, normalmente só vemos melhor sobrevida para estágios específicos da doença. Mas agora estamos vendo ganhos semelhantes em todos os estágios da doença”, disse Bazhenova.
Ela disse que os avanços nos procedimentos de diagnóstico, como biópsias líquidas, dão aos médicos uma ideia melhor do que estão lutando.
“O desenvolvimento contínuo de novas terapias sistêmicas, a identificação apropriada de pacientes com anormalidades moleculares e a continuidade de nossos esforços no rastreamento do câncer de pulmão são importantes”, disse ela.
Há algumas notícias menos positivas do relatório.
Este ano, a American Cancer Society estima quase 2 milhões de novos diagnósticos de câncer e mais de 600.000 mortes por câncer.
Isso é superior a aproximadamente 1,8 milhão de novos casos que provavelmente ocorreram em 2021.
O câncer de pulmão é o tipo mais comum de câncer, mas o câncer de próstata, o tipo mais comum de câncer entre os homens, e o câncer de mama, o tipo mais comum de câncer entre as mulheres, aumentaram ligeiramente.
E o câncer do colo do útero continua sendo particularmente problemático.
“Por mais emocionante que seja ver o progresso do câncer de pulmão e alguns outros cânceres, o que é frustrante é ver quantas mortes estamos vendo no câncer de colo do útero”, disse Siegel. “Há 10 mortes todos os dias, e quase sempre é evitável com triagem adequada.”
Enquanto isso, as disparidades raciais e socioeconômicas na incidência e mortalidade por câncer continuam devido aos efeitos duradouros do racismo sistemático nos Estados Unidos, de acordo com o relatório.
Os afro-americanos com câncer têm uma taxa de sobrevida de 5 anos mais baixa do que os pacientes brancos para a maioria dos tipos de câncer.
Além disso, as mulheres negras têm uma taxa de mortalidade por câncer mais alta do que qualquer outro grupo, afirma o relatório.
Embora a taxa de incidência de câncer de mama seja 4% menor entre as mulheres negras do que entre as mulheres brancas, observa o relatório, a mortalidade por câncer de mama é 41% maior entre as mulheres negras.
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