Taquicardia supraventricular paroxística (TVSP)

Episódios de frequência cardíaca mais rápida que o normal caracterizam a taquicardia supraventricular paroxística (PSVT). PSVT é um tipo bastante comum de frequência cardíaca anormal. Pode ocorrer em qualquer idade e em pessoas que não têm outras doenças cardíacas.

O nó sinusal do coração normalmente envia sinais elétricos para informar ao músculo cardíaco quando se contrair. Na PSVT, uma via elétrica anormal faz o coração bater mais rápido que o normal. Os episódios de ritmo cardíaco acelerado podem durar de alguns minutos a várias horas. Uma pessoa com PSVT pode ter uma frequência cardíaca tão alta quanto 250 batimentos por minuto (bpm). Uma taxa normal está entre 60 e 100 bpm.

A PSVT pode causar sintomas desconfortáveis, mas geralmente não é fatal. A maioria das pessoas não precisa de tratamento a longo prazo para PSVT. Existem medicamentos e procedimentos que podem ser necessários em alguns casos, especialmente onde o PSVT interfere na função cardíaca.

O termo “paroxístico” significa que acontece apenas de tempos em tempos.

O PSVT afeta cerca de 1 em cada 2.500 crianças. É o ritmo cardíaco anormal mais frequente em recém-nascidos e bebês. A síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) é o tipo mais comum de PSVT em crianças e bebês.

A TVSP é mais comum em adultos com menos de 65 anos. Adultos com mais de 65 anos têm maior probabilidade de ter fibrilação atrial (AFib).

Em um coração normal, o nó sinusal direciona sinais elétricos através de um caminho específico. Isso regula a frequência dos seus batimentos cardíacos. Uma via extra, freqüentemente presente na taquicardia supraventricular, pode levar ao batimento cardíaco anormalmente rápido da TVSP.

Existem certos medicamentos que tornam mais provável a PSVT. Por exemplo, quando tomado em grandes doses, a medicação digital para o coração (digoxina) pode levar a episódios de PSVT. As ações a seguir também podem aumentar seu risco de ter um episódio de PSVT:

• ingerir cafeína
• ingerir álcool
• fumar
• usando drogas ilegais
• tomar certos medicamentos para alergia e tosse

Leia mais: Toxicidade da digital: o potencial mortal da digital »

Os sintomas do PSVT se assemelham aos sintomas de um ataque de ansiedade e podem incluir:

Em casos mais graves, a PSVT pode causar tonturas e até desmaiar devido ao fluxo insuficiente de sangue para o cérebro.

Às vezes, uma pessoa com sintomas de PSVT pode confundir a condição com um ataque cardíaco. Isso é especialmente verdade se for o primeiro episódio do PSVT. Se sua dor no peito for intensa, você deve sempre ir à sala de emergência para fazer o teste.

Se você tiver um episódio de batimento cardíaco acelerado durante um exame, seu médico poderá medir sua freqüência cardíaca. Se estiver muito alto, eles podem suspeitar de PSVT.

Para diagnosticar PSVT, seu médico solicitará um eletrocardiograma (ECG). Este é um traço elétrico do coração. Isso pode ajudar a determinar que tipo de problema de ritmo está causando sua frequência cardíaca acelerada. PSVT é apenas uma das muitas causas de batimentos cardíacos anormalmente rápidos. Seu médico também provavelmente solicitará um ecocardiograma ou ultra-som do coração para avaliar o tamanho, movimento e estrutura do seu coração.

Se você tiver um ritmo ou freqüência cardíaca anormal, seu médico poderá encaminhá-lo para um especialista especialista em problemas elétricos do coração. Eles são conhecidos como eletrofisiologistas ou cardiologistas do PE. Eles podem realizar um estudo eletrofisiológico (EPS). Isso envolverá a passagem de fios através de uma veia na virilha e no coração. Isso permitirá que seu médico avalie o ritmo do seu coração, verificando as vias elétricas do seu coração.

O seu médico também pode monitorar sua frequência cardíaca por um período de tempo. Nesse caso, você pode usar um monitor Holter por 24 horas ou mais. Durante esse período, você terá sensores conectados ao seu peito e usará um pequeno dispositivo que registra sua frequência cardíaca. O seu médico avaliará as gravações para determinar se você tem PSVT ou algum outro tipo de ritmo anormal.

Saiba mais: Holter 24 horas »

Você pode não precisar de tratamento se seus sintomas forem mínimos ou se tiver episódios de frequência cardíaca rápida ocasionalmente. O tratamento pode ser necessário se você tiver uma condição subjacente que causa o PSVT ou sintomas mais graves, como insuficiência cardíaca ou desmaio.

Se você tem uma frequência cardíaca rápida, mas seus sintomas não são graves, seu médico pode mostrar-lhe técnicas para retornar sua frequência cardíaca ao normal. Isso é chamado de manobra de Valsalva. Envolve fechar a boca e beliscar o nariz enquanto tenta expirar e forçar como se estivesse tentando evacuar. Você deve fazer isso sentado e curvando o corpo para a frente.

Você pode realizar esta manobra em casa. Pode funcionar até 50% do tempo. Você também pode tentar tossir enquanto está sentado e inclinado para a frente. Jogar água gelada no rosto é outra técnica para ajudar a diminuir a frequência cardíaca.

Os tratamentos para PSVT incluem medicamentos, como flecainida ou propafenona, para ajudar a regular os batimentos cardíacos. Um procedimento chamado ablação por cateter de radiofreqüência é uma maneira comum de corrigir permanentemente a PSVT. É realizado da mesma maneira que um EPS. Ele permite que seu médico use eletrodos para desativar o caminho elétrico que está causando o PSVT.

Se o seu PSVT não responder a outros tratamentos, seu médico poderá implantar cirurgicamente um marcapasso no peito para regular sua frequência cardíaca.

PSVT não é fatal. No entanto, se você tem uma doença cardíaca subjacente, a PSVT pode aumentar o risco de insuficiência cardíaca congestiva, angina ou outros ritmos anormais. Lembre-se de que sua perspectiva depende da sua saúde geral e das opções de tratamento disponíveis.