Suplementos de ferro: quem deve tomá-los?

Níveis baixos de ferro são comuns, especialmente em certos subconjuntos da população. Se não forem tratados, eles podem evoluir para uma condição mais séria conhecida como anemia por deficiência de ferro (ADF) (1)

IDA é uma condição em que seu sangue não contém glóbulos vermelhos saudáveis ​​e transportadores de oxigênio em quantidade suficiente. Como resultado, você pode experimentar o seguinte sintomas (1, 2):

• cansaço
• falta de energia
• falta de ar
• Dificuldade de concentração
• crises mais frequentes de doença
• dificuldade em regular a temperatura corporal ou frequentemente sensação de frio
• pele pálida
• palpitações cardíacas
• dores de cabeça
• ouvir ruídos de zumbido, assobio ou zumbido dentro da sua cabeça
• coceira
• língua dolorida ou dificuldade para engolir
• mudanças no sabor dos alimentos
• perda de cabelo
• ânsias de itens não alimentares, como gelo ou sujeira – também conhecido como pica
• feridas abertas dolorosas nos cantos da boca
• unhas em forma de colher
• um desejo incontrolável de mover as pernas – também conhecido como síndrome da perna inquieta

Se você estiver experimentando algum desses sintomas, considere discutir as opções de teste de diagnóstico com seu provedor de saúde para identificar ou descartar níveis baixos de ferro ou IDA.

Lembre-se de que esses sintomas geralmente são mais perceptíveis quando os níveis baixos de ferro progridem para IDA. Portanto, você pode ter níveis baixos de ferro sem sentir nenhum desses sinais, especialmente nos estágios iniciais de depleção de ferro.

Fazer o teste regular de seus níveis de ferro pode ser uma ótima maneira de identificar e tratar os níveis de ferro baixos antes que eles se transformem em IDA.

RESUMO

Níveis baixos de ferro são comuns e podem, se não tratados, progredir para anemia por deficiência de ferro (ADF). Os sintomas geralmente só aparecem depois que o IDA se desenvolve. Testar seus níveis de ferro regularmente pode ajudar a identificar uma deficiência antes que progrida para IDA.

Os suplementos de ferro podem ajudar a reverter os níveis baixos de ferro ou tratar a anemia por deficiência de ferro. Eles podem produzir resultados mais rápidos do que as intervenções dietéticas e muitas vezes são considerados o método de tratamento de escolha.

Esses suplementos podem ser particularmente úteis entre pessoas que são propensas a baixos níveis de ferro, especialmente se não forem capazes de manter um bom estado de ferro apenas com dieta, incluindo (1, 3, 4, 5, 6):

• pessoas grávidas
• bebês e crianças pequenas
• pessoas passando por períodos intensos
• doadores de sangue frequentes
• pessoas com câncer
• pessoas com doenças gastrointestinais, como doença celíaca, colite ulcerosa ou doença de Crohn
• aqueles que foram submetidos a cirurgia gástrica
• pessoas com insuficiência cardíaca
• aqueles que tomam medicamentos que destroem o ferro, como aqueles usados ​​para reduzir o ácido do estômago
• pessoas participando regularmente de exercícios pesados
• aqueles que seguem uma dieta vegetariana ou vegana
• pessoas com doenças do sangue, como talassemia ou anemia falciforme
• pessoas com alcoolismo

É importante observar que tomar suplementos de ferro quando são desnecessários pode prejudicar sua saúde, em parte porque eles normalmente contêm altas doses de ferro, o que pode causar problemas digestivos e reduzir a absorção de outros nutrientes em seu intestino (1)

Tomar esses suplementos desnecessariamente também pode causar danos às células e, em casos graves, resultar em falência de órgãos, coma ou morte. Os efeitos colaterais negativos podem ocorrer em qualquer pessoa, mas parecem especialmente fatais em crianças (1)

Portanto, sempre converse com seu profissional de saúde sobre como fazer o teste de ferro do seu filho ou do seu filho antes de tomar suplementos de ferro e sempre siga as recomendações de dosagem do seu médico.

RESUMO

Os suplementos de ferro podem reverter os níveis de ferro abaixo do ideal. Certifique-se de verificar os níveis de ferro com antecedência, pois tomá-los desnecessariamente pode prejudicar sua saúde.

Fazer o exame de sangue é uma das melhores maneiras de diagnosticar baixos níveis de ferro ou ADF, pois as condições podem ser difíceis de diagnosticar apenas com base nos sintomas.

Uma abordagem complementar é considerar como sua ingestão dietética e suplementar de ferro se compara com a ingestão de ferro recomendada (1)

Para entender a importância de solicitar certos exames de sangue em vez de outros, pode ser útil entender os três estágios principais da deficiência de ferro.

Estágios de deficiência de ferro

Níveis baixos de ferro normalmente progridem para IDA por meio dessas fases (1):

1. Deficiência de ferro leve. Esta condição consiste em baixos estoques de ferro com ferritina níveis entre 10-30 mcg / L, bem como contagem normal de hemácias (RBC) com hemoglobina acima de 12 g / dL e hematócrito acima de 36% para mulheres e 41% para homens.
2. Deficiência leve de ferro funcional. Essa condição consiste em estoques de ferro depletados com níveis de ferritina abaixo de 10 mcg / L, mas uma contagem normal de hemácias com hemoglobina acima de 12 g / dL e hematócrito acima de 36% para mulheres e 41% para homens.
3. Anemia por deficiência de ferro (IDA). Essa condição consiste em estoques de ferro depletados com níveis de ferritina abaixo de 10 mcg / L, além de uma contagem de hemácias abaixo da faixa normal com hemoglobina abaixo de 12 g / dL e hematócrito abaixo de 36% para mulheres e 41% para homens.

Melhores testes para diagnosticar o seu estado de ferro

Hemoglobina e os testes de hematócrito são comumente usados ​​para rastrear a deficiência de ferro. No entanto, eles não são considerados sensíveis, nem específicos, e tendem a identificar apenas IDA – não os estágios iniciais da depleção de ferro (1)

Identificar os estágios iniciais de esgotamento é benéfico, pois isso permite que você resolva o problema imediatamente – seja por meio de modificações na dieta ou suplementos – em vez de deixá-lo progredir para a AID antes de agir.

A ferritina sérica é atualmente considerada o teste mais econômico e eficiente para o diagnóstico de deficiência de ferro, principalmente em seus estágios iniciais.

No entanto, poucos profissionais médicos testam rotineiramente os níveis de ferritina, então você pode ter que solicitar esse teste especificamente, além dos testes de hemoglobina e hematócrito, ao visitar o consultório médico.

Com que frequência você deve fazer o teste?

Aqueles sem histórico de níveis baixos de ferro podem optar por testar seus níveis uma vez por ano como forma de detectar uma potencial deficiência de ferro em seus estágios iniciais.

Se tomar suplementos de ferro, melhorias na hemoglobina podem ser perceptível dentro de 4 semanas. No entanto, geralmente leva pelo menos 3 meses para repor completamente os níveis de hemoglobina e às vezes até mais tempo para repor os níveis de ferritina (7)

Portanto, as pessoas que atualmente tomam suplementos para tratar uma deficiência de ferro devem esperar pelo menos 3 meses após o início do tratamento, se não um pouco mais, antes de ter seus níveis de hemoglobina e ferritina retestados.

Dito isso, uma pequena proporção de pessoas não responde aos suplementos orais de ferro ou apresenta efeitos colaterais. Como tal, podem necessitar de outros tratamentos.

Portanto, se você tem IDA e não consegue notar qualquer melhora nos sintomas nas primeiras 4-8 semanas após tomar um suplemento, considere fazer um novo teste de hemoglobina para verificar se você está respondendo ao tratamento (7)

RESUMO

Testar seus níveis de hemoglobina, hematócrito e ferritina é a melhor maneira de identificar uma deficiência de ferro antes que ela se transforme em IDA. A frequência com que você deve testar seus níveis de ferro depende do seu estado atual de ferro.

Suplementos de ferro podem ajudar a reverter uma deficiência de ferro quando mudanças dietéticas sozinhos são malsucedidos.

Certas pessoas, incluindo mulheres grávidas, bebês, crianças pequenas, praticantes de exercícios pesados ​​e pessoas com certas condições médicas, são mais propensas a ter níveis baixos de ferro e devem fazer exames de ferro regularmente.

Se você está pensando em testar seus níveis de ferro, certifique-se de solicitar um teste de hemoglobina e hematócrito junto com um teste de ferritina. Essa combinação é mais eficaz na identificação de uma deficiência de ferro, mesmo em seus estágios iniciais.