Suplemento oral pré-operatório com imunonutrientes em pacientes com câncer

Fundo: A nutrição enteral pós-operatória precoce com suplementos imunológicos tem ajudado a restaurar a função imunológica e reduzir complicações infecciosas em pacientes com câncer submetidos a grandes operações gastrointestinais. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de suplementos semelhantes (contendo arginina e arginina mais ácidos graxos ômega-3) administrados no pré-operatório por 1 semana antes da cirurgia de câncer.

Métodos: Neste estudo randomizado duplo-cego, os pacientes programados para ressecção eletiva de tumores gastrointestinais superiores receberam uma das três dietas suplementares líquidas orais diferentes (controle, arginina, arginina mais ácidos graxos ômega-3) a serem tomadas a cada dia durante 7 dias antes da cirurgia. Amostras de sangue foram obtidas no momento da inscrição, na manhã da cirurgia e no dia 1 de pós-operatório para análise da função imunológica.

Resultados: Os níveis médios de ornitina sérica (um metabólito da arginina) foram significativamente maiores em comparação com os controles, mas nenhum aumento significativo nos níveis médios de arginina sérica foi observado na manhã da cirurgia para os pacientes que receberam arginina como parte do suplemento. Em conjunto com essas descobertas, não houve diferenças entre os grupos na mitogênese média de linfócitos, produção média de células mononucleares do sangue periférico de citocinas ou resultados clínicos.

Conclusões: O uso de suplementos líquidos orais desta forma não melhorou a proliferação de linfócitos ou as funções dos monócitos em pacientes com câncer submetidos a cirurgias de grande porte.