Ômega 3

Suplementação precoce de óleo de peixe e falência de órgãos em pacientes com choque séptico por infecções abdominais: um estudo de coorte com correspondência de propensão


Fundo: O óleo de peixe (FO) tem efeitos imunomoduladores e pode melhorar a função e o resultado dos órgãos em pacientes criticamente enfermos. Este estudo retrospectivo de coorte de propensão compatível investiga os efeitos da suplementação intravenosa precoce de FO na falência de órgãos em pacientes com choque séptico decorrente de infecção abdominal.

Métodos: Um banco de dados médico foi pesquisado retrospectivamente para pacientes gravemente enfermos admitidos por causa de choque séptico de infecção abdominal (n = 194). Dados demográficos, clínicos e laboratoriais; Suplementação de FO (10 g / d) (n = 42); taxa, grau e número de falhas de órgãos avaliadas pelo escore Sequential Organ Failure Assessment (SOFA); e as variáveis ​​de desfecho secundárias foram registradas. Um modelo baseado em escore de propensão foi usado para estabelecer 2 grupos comparáveis ​​(FO, n = 29; controle, n = 29). O teste da soma de postos de Mann-Whitney, o teste exato de Fisher e as análises de regressão logística foram usados ​​para comparar as variáveis ​​entre os grupos.

Resultados: Não houve diferenças na taxa de falhas de um único órgão, a pontuação máxima de SOFA (mediana [interquartile range (IQR)], 12 [8-15] vs 11 [9-14]; P = 0,99), ou o número de falhas de órgãos (mediana [IQR]2 [1-3] vs 2 [1-3]; P = 0,54]entre os pacientes recebendo suplementação de FO e aqueles que não receberam suplementação. Não houve diferenças entre os grupos nos níveis máximos de proteína C reativa (P = .1), duração da ventilação mecânica (P = .65) ou hemofiltração (P = .21), infecções adquiridas na unidade de terapia intensiva, comprimento da unidade de terapia intensiva de internação (P = 0,59) e unidade de terapia intensiva (P = 1) ou mortalidade hospitalar (P = 1).

Conclusões: O FO intravenoso precoce pode não diminuir o número e o grau de falhas de órgãos em pacientes com choque séptico por infecção abdominal. Estudos futuros são necessários antes que a suplementação de FO em choque séptico por infecção abdominal possa ser recomendada.



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