Stents farmacológicos: como eles funcionam?

Quando suas artérias coronárias se estreitam pela placa, é conhecida como doença arterial coronariana (DAC). Esta condição pode interromper o fluxo de sangue para o seu coração. Se seu coração não conseguir sangue suficiente rico em oxigênio, ele poderá ser danificado. Isso significa que você corre um risco maior de sofrer um ataque cardíaco.

Se você tem DAC, seu médico pode recomendar o uso de um stent para tratá-lo. Durante um procedimento chamado angioplastia coronária, o cirurgião insere um stent na artéria coronária. Um stent é um pequeno tubo feito de malha de metal. Ele foi projetado para apoiar as paredes das artérias e impedir a placa de bloquear o fluxo sanguíneo. Pode ajudar o seu sangue a fluir mais livremente para o seu coração.

De acordo com pesquisa publicada na American Family Physician, cerca de 40% das pessoas que têm angioplastia sem stent sofrem reestenose. Isso significa que uma artéria se estreita novamente após a cirurgia. Esse número cai para cerca de 30% quando o procedimento é realizado usando um stent desencapado. Ele cai para menos de 10% quando um stent farmacológico é usado.

Um stent farmacológico é revestido com medicamento para liberação do tempo. Esse medicamento é gradualmente liberado em seu vaso sanguíneo para impedir que ele seja bloqueado novamente.

Um cirurgião pode inserir um stent nas artérias coronárias usando um procedimento de angioplastia coronária. Para este procedimento, você provavelmente precisará apenas de um anestésico local. Pode levar de 30 minutos a várias horas para ser concluído.

Para começar, seu cirurgião fará uma pequena incisão na virilha ou no braço. Eles irão inserir um pequeno cateter com um balão e um stent na ponta na incisão. Usando corantes especiais e técnicas sofisticadas de imagem, eles guiarão o cateter através do seu corpo até a artéria coronária estreitada. Em seguida, eles inflarão o balão para ampliar sua artéria e afastar o acúmulo de placa. À medida que infla, o balão expande o stent para manter sua artéria aberta. Em seguida, seu cirurgião removerá o balão e o cateter, deixando o stent para trás.

Se o cirurgião inserir um stent farmacológico, ele liberará a medicação diretamente na artéria. O medicamento ajudará a impedir a formação de tecido cicatricial dentro do stent e a estreitar seu vaso sanguíneo novamente. Você também pode precisar tomar medicamentos adicionais, incluindo anticoagulantes, após o procedimento. À medida que você se recupera, sua artéria começará a curar ao redor do stent. Isso lhe dará força adicional.

Os stents coronários farmacológicos podem ajudar a prevenir o acúmulo de placas, promover um bom fluxo sanguíneo para o coração e aliviar a dor no peito. Eles também podem diminuir suas chances de ter um ataque cardíaco.

O procedimento para inserir um stent é muito menos invasivo do que a cirurgia de revascularização do miocárdio, geralmente recomendada para pessoas que têm mais de duas artérias estreitadas. A maioria das pessoas se recupera poucos dias após a inserção de um stent. Por outro lado, você pode levar seis semanas ou mais para se recuperar da cirurgia de revascularização do miocárdio. Um stent pode ajudar você a voltar à sua programação regular mais rapidamente.

A maioria das pessoas pode tolerar com segurança os stents farmacológicos. Mas, como em qualquer procedimento médico, a angioplastia coronária e o stent envolvem alguns riscos, incluindo:

• reação alérgica ao anestésico, corantes ou outros materiais utilizados
• dano renal causado pelo corante
• sangramento ou coagulação
• danos ao seu vaso sanguíneo
• cicatrização do seu vaso sanguíneo
• infecção
• ritmo cardíaco anormal, conhecido como arritmia
• ataque cardíaco ou derrame, que são raros

Caso o tecido cicatricial se forme após o implante de stent, seu médico pode precisar repetir o procedimento. Relate qualquer dor no peito ao seu médico imediatamente. Pode ser um sinal de uma complicação séria.

Fatores de risco comuns para doenças cardíacas incluem colesterol alto, pressão alta e excesso de peso. Você pode reduzir significativamente o risco de desenvolver artérias bloqueadas ou ter um ataque cardíaco praticando hábitos saudáveis. Por exemplo, uma dieta nutritiva e exercícios regulares podem ajudar bastante a manter seu coração forte e saudável. Se você fuma, agora seria um bom momento para parar.

Se você é diagnosticado com DAC, siga as instruções do seu médico para tratá-lo e evitar complicações. Os stents farmacológicos são uma ótima opção para pessoas com uma ou duas artérias coronárias estreitadas, mas são apenas uma parte da solução. Você também pode precisar tomar estatinas, aspirina ou outros medicamentos. Tome seus medicamentos conforme prescrito pelo seu médico e siga as recomendações para um estilo de vida saudável para o coração.