Sistemas de saúde 'despreparados para cuidar do número crescente de pessoas idosas com HIV'

Os sistemas globais de saúde não estão preparados para atender às necessidades do envelhecimento da população vivendo com HIV, alertaram os especialistas.

Enquanto as pessoas com o vírus estão vivendo mais devido ao sucesso de medidas preventivas, como testes de HIV, fornecimento de preservativos e medicamentos, uma nova pesquisa indica que os profissionais de saúde enfrentam um novo desafio ao cuidar de pessoas com a doença por toda a vida.

Estima-se que 36,9 milhões de pessoas agora estejam vivendo com HIV em todo o mundo, de acordo com dados da UNAIDS, um ramo das Nações Unidas que visa acabar com a Aids como uma ameaça à saúde pública.

Destes, 7,5 milhões têm 50 anos ou mais, o que é mais do que o dobro dos 3,3 milhões de 10 anos atrás.

O professor Jeffrey V Lazarus, do Instituto de Barcelona para a Saúde Global na Espanha, que liderou a pesquisa, disse: “A expectativa de vida das pessoas vivendo com HIV aumentou rapidamente desde o final dos anos 90.

"No entanto, isso significa que os sistemas de saúde são responsáveis ​​pelo atendimento de um número cada vez maior de pessoas idosas com HIV".

Embora os novos diagnósticos de HIV no Reino Unido tenham caído para o nível mais baixo em quase duas décadas, com cerca de 4.484 casos relatados em 2018, ainda existem 103.800 pessoas vivendo com a doença, de acordo com a Public Health England.

E mais de 38.000 deles têm mais de 50 anos.

Em uma série de artigos publicados na revista The Lancet HIV antes do Dia Mundial da Aids em 1º de dezembro, um painel internacional de acadêmicos diz que os sistemas de saúde atualmente não estão equipados para gerenciar as complexas necessidades de cuidados das pessoas HIV positivas, à medida que o número geral continua aumentando. subir.

Os idosos, em particular, são mais vulneráveis, dizem os pesquisadores, pois enfrentam desafios adicionais à saúde associados ao envelhecimento.

Em 2014, o UNAIDS estabeleceu uma meta global de 90-90-90, com uma meta de diagnosticar 90% das pessoas infectadas pelo HIV, 90% das pessoas diagnosticadas em tratamento e 90% das pessoas que recebem a vacina. tratamento a ser suprimido por vírus.

NOTÍCIAS? Os diagnósticos de HIV no Reino Unido caíram para o nível mais baixo desde 2000, quando novos diagnósticos caíram quase um terço entre 2015 e 2018. Leia mais aqui ? https://t.co/1BABCFfUGd pic.twitter.com/DdTxEHhZpt

– Saúde Pública da Inglaterra (@PHE_uk) 3 de setembro de 2019

A supressão viral envolve tomar medicamentos para manter baixo o nível de HIV no corpo e impedir a transmissão do vírus, conhecida como terapia anti-retroviral (TARV).

Os autores estão pedindo a extensão desse objetivo global para incluir um “quarto 90” que se concentre na qualidade dos cuidados, dizendo que é preciso fazer mais para lidar com estigmas e discriminação associados ao HIV.

Escrevendo em um artigo vinculado, os editores do The Lancet HIV disseram: “Em 2019, não é suficiente que as pessoas que vivem com HIV estejam vivos. Eles também deveriam estar vivendo bem.

“Como as necessidades de cuidados de saúde das pessoas vivendo com HIV continuam indo além dos serviços especializados, é essencial um atendimento de boa qualidade, livre de estigma e discriminação.

“O status de HIV não deve levar à exclusão ou negação de serviços. Atingir esses objetivos exigirá mudanças na saúde e assistência social. ”

Comentando a pesquisa, Ian Green, executivo-chefe do Terrence Higgins Trust, disse: “Graças ao rápido progresso no tratamento do HIV, agora estamos vendo a primeira geração de pessoas a envelhecer vivendo com o HIV, o que é uma ótima notícia – mas isso significa estamos entrando em território desconhecido.

“Isso significa que o próximo desafio é como garantir que essa coorte viva bem e tenha boa qualidade de vida.

“Sabemos de nossas próprias pesquisas que existem muitos desafios complexos que os idosos com HIV podem enfrentar, incluindo discriminação, isolamento, depressão e ansiedade, além de estigma e discriminação em ambientes de saúde.

"É por isso que é preciso haver treinamento adequado para garantir que os sistemas de saúde em geral estejam adequadamente equipados para apoiar as pessoas idosas com HIV não apenas a viver, mas a viver bem."