Sinusite ou enxaqueca: diferenças, sintomas, alívio
As dores de cabeça são muito comuns e existem muitos tipos diferentes. Duas das quais você já deve ter ouvido falar são enxaqueca e dor nos seios da face, que costuma ser confundida com dor de cabeça.
Esses dois tipos de dor de cabeça podem ter sintomas muito semelhantes. Por causa disso, muitas vezes é difícil dizer a diferença entre os dois.
Na verdade, dores de cabeça nos seios da face são bastante raras. Eles geralmente ocorrem devido à sinusite, que é uma inflamação dos seios da face. Isso pode ser causado por uma infecção, alergia ou obstrução nasal.
Com dor nos seios da face – que pode ser parecida com dor de cabeça – você pode ter:
A causa exata da enxaqueca não é conhecida. Acredita-se que as mudanças nos níveis de substâncias químicas produzidas pelo cérebro, como a serotonina, podem afetar a forma como o sistema nervoso regula a dor. Fatores genéticos e ambientais também podem desempenhar um papel na causa da enxaqueca.
Os sintomas de um ataque de enxaqueca podem incluir:
- dor que é moderada a intensa, geralmente caracterizada como latejante ou pulsante
- dor que normalmente atinge um lado da cabeça, mas também pode afetar os dois lados
- sensibilidade a luzes e sons
- nausea e vomito
- dor que piora com a atividade física
Além disso, a enxaqueca também pode afetar a área dos seios da face. Quando isso acontece, você pode sentir dor no rosto ou ao redor dos olhos.
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Algumas pessoas com enxaqueca também podem apresentar sintomas antes de um ataque de enxaqueca, como:
- Pródromo. Esses sintomas podem acontecer até 24 horas antes de um ataque de enxaqueca e podem incluir:
- Aura. Este é um conjunto de sintomas que podem ocorrer até 60 minutos antes de um ataque de enxaqueca, mas também podem ocorrer durante um ataque. Nem todo mundo experimenta aura com enxaqueca. Os sintomas de uma aura podem incluir:
De acordo com a pesquisa, muitas pessoas que têm dor na região dos seios da face estão realmente experimentando enxaqueca ou outro tipo de dor de cabeça. A dor de cabeça do seio nasal é o diagnóstico incorreto mais comum dado a alguém que realmente tem enxaqueca.
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Então, como você sabe se está sentindo dor nos seios da face ou enxaqueca?
Ao tentar distinguir as duas condições, há algumas coisas importantes a serem consideradas, incluindo sintomas e tempo.
Sintomas
Pergunte a si mesmo sobre os sintomas que está experimentando. Por exemplo, a dor na região dos seios da face geralmente não está associada a sintomas como:
- forte dor de cabeça
- nausea e vomito
- sensibilidade a luzes e sons
- pródromo ou aura
Se você tiver um ou mais dos sintomas acima, pode realmente estar com enxaqueca.
Além disso, embora a enxaqueca possa ocorrer com sinusite e sintomas nasais, existem alguns sintomas que podem indicar sinusite, como febre e muco nasal espesso de cor esverdeada.
Cronometragem
Considere o momento de sua dor de cabeça. Um ataque de enxaqueca pode ser desencadeado por muitos fatores diferentes. Se sua dor de cabeça parece coincidir com qualquer um dos seguintes, pode estar relacionada à enxaqueca:
Se a sua dor de cabeça ocorreu após uma infecção respiratória superior, como um resfriado comum ou gripe, pode ser devido a sinusite e não a enxaqueca.
A dor na região dos seios da face geralmente diminui em 7 dias ou com o tratamento do problema dos seios nasais subjacentes. Por outro lado, uma crise de enxaqueca geralmente dura entre 4 e 72 horas.
Para diagnosticar a enxaqueca, seu médico fará perguntas sobre suas dores de cabeça, como:
- com que frequência ocorrem e quanto tempo duram
- que tipos de sintomas você sente
- se as dores de cabeça acontecem em momentos específicos ou devido a fatores específicos
- se você tem um histórico familiar de enxaqueca
Seu médico também pode solicitar exames de sangue ou exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, para ajudar a diagnosticar a enxaqueca.
Alguns dos critérios que os médicos usam para diferenciar a dor na região sinusal da enxaqueca ou outros tipos de dores de cabeça incluem o seguinte:
- A dor deve ocorrer na parte frontal da cabeça, na região do rosto, orelhas ou dentes.
- Deve haver evidência documentada de sinusite aguda ou crônica, como por meio de uma endoscopia nasal.
- A dor deve ocorrer junto com os sintomas de sinusite.
- A dor desaparece 7 dias após o tratamento da sinusite.
Se você sentir dor causada por sinusite, as seguintes medidas de autocuidado podem ajudar a aliviar seus sintomas:
- Inalando vapor. A inalação de ar com vapor pode ajudar a liberar o muco e aliviar a inflamação. Você pode fazer isso colocando uma toalha sobre a cabeça e inclinando-se sobre uma tigela com água morna. Tomar banho quente e úmido também pode ajudar.
- Usando uma lavagem nasal. A lavagem nasal é uma solução salina e ajuda a limpar os seios da face. Você pode comprar sabonetes sem receita (OTC) ou fazer o seu próprio em casa.
- Tomando medicamentos OTC. Vários medicamentos OTC podem ajudar a aliviar sintomas como dor, inflamação e congestão nasal:
Tratamento médico
Se você visitar seu médico devido à dor na região dos seios da face, ele pode recomendar:
- Corticosteróides. Os corticosteróides podem ajudar a reduzir os níveis de inflamação nos seios da face. Dependendo de sua condição, você pode receber corticosteroides nasais, orais ou injetáveis.
- Antibióticos. Os antibióticos são prescritos se a sua condição for causada por uma infecção bacteriana.
- Cirurgia. A cirurgia pode ser recomendada se houver suspeita de que uma obstrução nas passagens nasais está causando episódios repetidos de sinusite.
O tratamento da enxaqueca concentra-se em duas coisas – tratamento agudo e prevenção. Isso geralmente envolve uma combinação de medicamentos e mudanças no estilo de vida.
Tratamento agudo
Este tipo de tratamento visa aliviar os sintomas de uma crise de enxaqueca. Pode incluir:
- movendo-se para uma sala fria e escura e fechando os olhos
- colocar uma compressa fria na testa ou na nuca
- beber muitos líquidos, especialmente se sua enxaqueca acontecer com vômitos
- medicamentos para aliviar os sintomas de um ataque de enxaqueca, incluindo:
- Analgésicos OTC, como ibuprofeno (Advil, Motrin), acetaminofeno (Tylenol) ou uma combinação de cafeína, aspirina e paracetamol (Excedrin Migraine).
- triptanos, como rizatriptano (Maxalt), sumatriptano (Imitrex) e almotriptano (Axert)
- derivados de ergotamina, incluindo dihidroergotamina e tartarato de ergotamina
- medicamentos mais recentes, como ubrogepant (Ubrelvy) e lasmiditan (Reyvow)
- medicamentos anti-náusea
Tratamento preventivo
Existem também opções de tratamento para prevenir a ocorrência de um ataque de enxaqueca. Alguns métodos que podem ajudar incluem:
- evitando as coisas que podem desencadear suas enxaquecas
- fazendo exercícios regulares
- encontrando maneiras saudáveis de controlar o estresse
- configurar rotinas regulares de comer e dormir
- tomar medicamentos que podem ajudar a prevenir ataques de enxaqueca, incluindo:
- antidepressivos, como amitriptilina e inibidores seletivos da atualização da serotonina (ISRSs)
- medicamentos para pressão arterial, como betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio
- drogas anti-convulsivas como topiramato (Topamax) e valproato
- anticorpos monoclonais, incluindo erenumab-aooe (Aimovig), galcanezumab-gnlm (Emgality) e fremanezumab-vfrm (Ajovy)
Além da enxaqueca, existem outros tipos de dores de cabeça que podem causar dor ao redor do rosto, olhos e nariz.
Cefaleia tensional
Uma dor de cabeça tensional é o
- estresse ou ansiedade
- esforço excessivo
- apertando sua mandíbula
- faltando refeições
- não dormir o suficiente
- ansiedade ou depressão
Quando você tem uma dor de cabeça tensional, normalmente sente uma dor surda e dolorida ou uma pressão em ambos os lados da cabeça e na testa.
Uma cefaléia tensional costuma ser descrita como a sensação de uma faixa sendo apertada em volta da cabeça.
Dor de cabeça em salvas
Uma cefaleia em salvas é um tipo grave de cefaleia. Sua causa exata é desconhecida.
Uma cefaleia em salvas recebe o nome do fato de que as dores de cabeça acontecem em grupos, geralmente no mesmo horário do dia, durante um período de semanas ou meses. Essas dores de cabeça costumam ocorrer à noite, às vezes despertando as pessoas do sono.
As cefaleias em salvas frequentemente afetam apenas um lado da cabeça. Quando ocorre um ataque, pode durar por
Tipos raros de dor de cabeça
Existem também alguns tipos mais raros de dores de cabeça que podem causar dores faciais. Esses incluem:
Marque uma consulta com seu médico se você tiver dores de cabeça que:
- exigem que você use medicamentos OTC com frequência
- causar uma interrupção significativa em suas atividades diárias
- acontecem na maioria dos dias do mês e duram horas ou dias
Procure atendimento médico de emergência para qualquer dor de cabeça que:
- vem de repente e é grave
- ocorre com frequência quando você não tinha muitas dores de cabeça anteriormente
- piora ao longo de vários dias
- acontece após um ferimento na cabeça
- ocorre junto com:
- sintomas de um derrame, como fraqueza, visão embaçada ou confusão
- sintomas de meningite, incluindo febre, rigidez de nuca e náuseas ou vômitos
- apreensões
- é crônico (de longa duração) e piora quando você se esforça ou tosse
Dor relacionada aos seios da face – que parece uma dor de cabeça – e enxaqueca podem ter sintomas muito semelhantes, como dor na parte frontal da cabeça e nariz escorrendo ou entupido. Por causa disso, pode ser desafiador saber que tipo de condição você tem.
Avaliar cuidadosamente seus sintomas e o momento em que ocorreu sua dor de cabeça pode ajudar você ou seu médico a diferenciar entre dor nos seios da face e enxaqueca. Na verdade, na maioria das vezes, as dores de cabeça do tipo sinusite são causadas pela enxaqueca.
Se você tiver dores de cabeça que acontecem com frequência e interferem em sua vida diária, consulte seu médico. Eles podem ajudar a determinar o que está causando suas dores de cabeça e recomendar um plano de tratamento apropriado.
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