Sintomas em adultos e crianças, tratamento

Embora a cólica seja frequentemente associada a bebês, também pode ocorrer em adultos.

Nos bebês, a cólica é geralmente descrita como choro incontrolável por várias horas e semanas a fio, sem motivo aparente.

Nos adultos, a cólica é uma dor, geralmente de natureza intestinal ou urinária, que vai e vem e que se intensifica e depois diminui gradualmente. Nos adultos, essa dor cólica pode ser uma ocorrência única ou recorrente semanas, meses ou até anos após o episódio inicial.

Os bebês choram … muito. E isso é completamente normal. Os bebês geralmente choram para expressar uma necessidade ou desejo e podem chorar porque são:

• cansado
• com fome
• molhado
• superestimulado
• precisando de alguma atenção

O choro com cólica difere do choro comum, pois esses bebês saudáveis, de outra forma, choram sem motivo óbvio e permanecem inconsoláveis ​​por horas a fio. O choro geralmente começa à noite.

Sobre um quinto de todos os bebês desenvolvem cólica, geralmente entre a segunda e a quarta semana de vida. É definido como chorando por mais de três horas por dia, mais três dias por semana, por mais de três semanas.

O que causa cólica nos bebês e quais são os sintomas?

Embora ninguém saiba exatamente o que causa cólica, alguns especialistas acham que isso pode estar associado ao desconforto intestinal decorrente de:

• alergia ou sensibilidade alimentar
• excesso ou subnutrição
• arrotos pouco frequentes
• digestão inadequada

Alguns dos sintomas que os bebês com cólica apresentam são indicativos de desconforto intestinal. Bebês com cólicas freqüentemente:

• barrigas distendidas
• passar gás
• tensionar suas extremidades, arquear as costas e levar as pernas ao peito durante os acessos de choro

A cólica também pode resultar do sistema nervoso imaturo do seu bebê, o que pode torná-lo altamente sensível a estímulos como ruído, temperatura e luz. Os bebês não saem do útero especialistas em auto-calmante, e seu filho pode levar algum tempo aprendendo a se acalmar.

As cólicas também podem ser:

• um sintoma de uma enxaqueca de bebê
• uma resposta ao tabagismo materno
• uma resposta ao estresse ou ansiedade na família

Seu bebê deve consultar um médico?

O choro persistente pode ser cólica, o que não é considerado prejudicial ao bebê. Mas longos períodos de choro também podem sinalizar algum tipo de sofrimento físico.

Peça ao pediatra do seu bebê que realize um exame completo para ajudar a descartar quaisquer razões físicas pelas quais seu bebê está chorando demais.

Se for cólica, o médico do seu bebê poderá lhe dar dicas e estratégias de enfrentamento para lidar com esse período estressante.

A maioria dos bebês supera as cólicas por três ou quatro meses de idade. Enquanto isso, tente algumas destas estratégias para acalmar seu bebê:

• Caminhe, balance ou leve seu bebê para passear de carro. Muitos bebês acham o movimento relaxante. Balanços de bebê especialmente projetados ou cadeiras vibratórias também podem ajudar. Lembre-se de usar os cintos de segurança e leia as instruções de segurança.
• Use uma chupeta ou ajude seu bebê a encontrar o punho para sugar.
• Esfregue a barriga do bebê ou faça uma massagem no bebê.
• Coloque o bebê de bruços sobre as pernas e dê tapinhas nas costas.
• Opere uma máquina de ruído branco. O zumbido do aspirador ou da secadora de roupas também pode ajudar.
• Swaddle seu bebê.
• Se você estiver amamentando, considere mudanças em sua dieta. Produtos lácteos, cafeína e alimentos como cebola e repolho em sua dieta podem discordar do estômago sensível do bebê. Além disso, pesquisa publicada na revista Médico de família americano descobriram que mães que amamentam que cortam o leite de vaca, nozes, ovos, soja e outros alérgenos comuns viram seus bebês com choro de cólica 137 minutos a menos por dia em comparação à redução de 51 minutos visto nos controles.
• Se você estiver usando mamadeira com fórmula, tente mudar para uma fórmula hidrolisada.
• Dê ao seu bebê cinco gotas do probiótico Lactobacillus reuteri diariamente se você amamentar. Em um estudo, a adição desse probiótico reduziu o choro em bebês amamentados com cólica em 61 minutos, embora tenha aumentado o choro em bebês alimentados com mamadeira.

Nos adultos, a dor cólica é geralmente uma dor gastrointestinal ou urinária aguda e localizada, que pode surgir abruptamente e tende a ir e vir em ondas semelhantes a espasmos. Isso pode acontecer repetidamente durante semanas, meses ou anos.

isto ocorre frequentemente nos órgãos ocos do abdômen (como intestino delgado e grosso, reto e vesícula biliar) e no trato urinário (como nos rins ou ureter).

Pensa-se que a dor seja o resultado da contração muscular em torno de um bloqueio completo ou parcial em um desses órgãos ou tubos.

Existem três tipos de cólica observados em adultos.

1. Cólica biliar

Cólica biliar é freqüentemente causado por cálculos biliares. Cálculos biliares são pedaços de fluido digestivo endurecido, chamados bile. Este fluido endurecido pode formar uma substância semelhante a uma pedra e bloquear os dutos que fluem da sua vesícula biliar para o pâncreas ou fígado.

Esses bloqueios podem causar inflamação e sensibilidade e levar a problemas com a digestão.

Os sintomas incluem uma dor abrupta localizada no lado direito sob o esterno ou mais em direção ao centro do abdome. A dor se intensifica com o tempo, mas geralmente não dura mais de algumas horas.

2. Cólica renal

Sobre 10 por cento da população desenvolve cólica renal em algum momento de suas vidas. Essa dor repentina, às vezes intensa, é frequentemente associada a cálculos renais ou urinários.

Essas pedras semelhantes a cristais contêm cálcio e outras substâncias e podem se formar em qualquer lugar entre o rim e a uretra. A uretra é o ducto que transporta a urina da bexiga e para fora do corpo.

A dor tende a se concentrar no lado do corpo onde as pedras estão localizadas e ocorre em ondas. Além da dor, que pode variar de acordo com o tamanho da pedra, outros sintomas de um bloqueio urinário incluem:

• dor ao urinar
• urina com sangue ou fedorento
• náusea
• vômito

3. Cólica intestinal

A cólica intestinal é uma dor tipo cãibra que se origina no intestino delgado ou grosso. É causada por um bloqueio que impede que alimentos e líquidos passem pelo corpo. Os bloqueios podem ocorrer devido a:

• a formação de tecido cicatricial de cirurgias abdominais ou pélvicas anteriores
• distúrbios intestinais inflamatórios como a doença de Crohn
• fezes impactadas
• divertículos inflamados ou infectados, que são as bolsas que se formam na parede do cólon
• tumores cancerígenos

Além da dor abdominal, os sintomas incluem:

• a incapacidade de ter uma evacuação ou passar gás
• vômito
• perda de apetite
• distensão abdominal

Para ajudar a descobrir o que está causando sua dor de cólica, seu médico primeiro realiza um exame físico completo e sente suas áreas sensíveis. Eles também registram seu histórico médico e perguntam sobre coisas como:

• cirurgias prévias
• crises anteriores de dor
• seu histórico familiar de distúrbios intestinais

Testes de imagem como raios-X, ultrassom e tomografia computadorizada podem determinar se você tem pedras ou bloqueios.

Analgésicos e anti-inflamatórios podem ajudar a melhorar os sintomas.

Dependendo do tamanho e da localização de qualquer vesícula biliar ou pedras nos rins, e da gravidade da inflamação, medicamentos ou tecnologia de ondas de choque podem ser capazes de quebrar pedras e permitir que elas passem naturalmente.

Em muitos casos, a cirurgia é necessária. A vesícula biliar é considerada um órgão não essencial e geralmente pode ser removida com cirurgia minimamente invasiva, embora a anestesia geral seja usada.

A passagem de pedras nos rins ou uma obstrução intestinal pode ser ajudada juntamente com a colocação de um stent, que pode manter os tubos no trato urinário e no cólon abertos.

Tomar medidas para garantir a saúde do trato gastrointestinal e urinário é fundamental. Algumas etapas a serem seguidas incluem:

• comer uma dieta rica em fibras (que significa muitas frutas, legumes e grãos integrais)
• mantendo-se hidratado
• evitando alimentos ricos em gordura
• perder peso se você precisar

A cólica é comum em bebês e adultos, embora as causas possam ser muito diferentes. Na maioria dos casos, as cólicas são de curta duração, embora os episódios dolorosos possam recorrer em adultos.

Para opções de tratamento e para descartar doenças graves, procure atendimento médico para cólicas em adultos e bebês.