Sintomas da epilepsia: o que procurar


A epilepsia é um distúrbio em que você tem convulsões recorrentes. Normalmente, as células nervosas do cérebro transmitem sinais elétricos e químicos para outras células nervosas, glândulas e músculos. As convulsões acontecem quando muitas dessas células nervosas, ou neurônios, disparam sinais elétricos ao mesmo tempo a uma taxa muito mais rápida do que normalmente. Geralmente, uma convulsão dura de alguns segundos a vários minutos. Em alguns casos, eles podem durar mais tempo.

Nem todas as crises ocorrem devido à epilepsia. De acordo com a Clínica Mayo, uma pessoa geralmente precisaria ter pelo menos duas crises não provocadas para que seu médico as diagnosticasse com epilepsia. Uma convulsão não provocada é aquela que ocorre sem uma causa clara.

Os sinais de uma convulsão podem ser sutis ou dramáticos. A pessoa afetada pode:

  • simplesmente olhe para o nada por alguns segundos
  • perder consciência
  • exibem comportamento estranho, como dizer bobagem
  • enrijecer, sacudir ou ter movimentos violentos e bruscos

Embora eles possam variar amplamente, sintomas específicos são frequentemente associados a tipos específicos de convulsões. Um episódio pode começar como uma forma mais simples de convulsão, mas pode se tornar outro tipo de convulsão, com efeitos mais amplos ou poderosos.

O tipo de convulsão depende de qual parte e quanto do cérebro é afetado. As duas principais categorias de crises epilépticas existentes são parciais e generalizadas. Vários tipos de convulsões estão em cada categoria.

Também denominada convulsão focal ou local, convulsões parciais resultam de atividade anormal em uma parte do cérebro. Os dois tipos de crises parciais são crises parciais simples e crises parciais complexas.

Crises parciais simples

As pessoas geralmente não perdem a consciência com crises parciais simples, mas outros sintomas dependem do que a parte defeituosa do cérebro controla. Essas convulsões geralmente duram menos de 2 minutos.

Os sintomas podem incluir:

  • contração ou enrijecimento de partes individuais do corpo, como braço ou perna
  • uma mudança repentina de emoções sem motivo aparente
  • dificuldade em falar ou entender o discurso
  • sentimentos de déjà vu ou repetir uma experiência
  • sensações desagradáveis, como sensação de aumento no estômago, alterações na frequência cardíaca ou arrepios
  • ouvir, cheirar, provar ou sentir coisas que não estão lá, ou alucinações sensoriais, como luzes piscantes, sensações de formigamento ou sons de pensamento, são abafadas quando estão claras

Crises parciais complexas

Os sintomas de crises parciais complexas dependem de qual parte do cérebro as crises afetam. Essas crises afetam uma região maior do cérebro do que as crises parciais simples. Essas convulsões causam uma mudança na consciência ou na consciência, que pode incluir uma perda de consciência. Essas convulsões geralmente duram cerca de 1 a 2 minutos.

Os sinais e sintomas de crises parciais complexas podem incluir:

  • uma aura, ou uma sensação incomum que alerta para a convulsão
  • olhando para o nada
  • realizar comportamentos estranhos e sem sentido que frequentemente se repetem, ou automatismos, que podem incluir mexer nas roupas, andar em círculos e fazer movimentos de mastigação
  • repetição de palavras, gritos, risadas ou choro, que são menos comuns

Após a convulsão, a pessoa pode ficar desorientada ou não se lembrar do que aconteceu imediatamente antes ou depois da convulsão.

Uma pessoa pode começar a ter uma convulsão parcial simples que se transforma em uma convulsão parcial complexa. Pode então evoluir para uma convulsão generalizada.

Convulsões generalizadas parecem envolver todas as partes do cérebro. Existem seis tipos de convulsões generalizadas. Eles incluem o seguinte:

Crises tônicas

As convulsões tônicas são nomeadas pelo modo como afetam o tônus ​​muscular. Essas convulsões fazem os músculos enrijecerem. Eles costumam afetar os músculos das costas, braços e pernas, mas geralmente não causam perda de consciência. Na maioria das vezes, convulsões tônicas ocorrem durante o sono e duram menos de 20 segundos. Se uma pessoa estiver de pé quando tiver uma convulsão tônica, provavelmente cairá.

Crises clônicas

Essas convulsões são raras e envolvem a rápida contração e relaxamento dos músculos. Isso leva a um movimento rítmico e repuxado, geralmente no pescoço, rosto ou braços. Este movimento não pode ser parado pressionando as partes do corpo afetadas. Elas não são as mesmas que as convulsões tônico-clônicas, que são mais comuns. As convulsões tônico-clônicas começam com o enrijecimento muscular, o que acontece nas convulsões tônicas, seguido por movimentos bruscos, que ocorrem nas convulsões clônicas.

Crises tônico-clônicas

Esse tipo também é conhecido como convulsão grave, do termo francês para “grande doença”. É esse tipo de convulsão que a maioria das pessoas imagina quando pensa em convulsões. Essas crises geralmente duram de 1 a 3 minutos. Uma convulsão tônico-clônica que dura mais de 5 minutos é uma emergência médica.

O sinal de alerta inicial de uma convulsão tônico-clônica pode ser um grunhido ou outro som devido a músculos enrijecerem e forçarem a saída de ar. A primeira fase é a fase tônica. Nesta fase, a pessoa perderá a consciência e cairá no chão se estiver de pé. O corpo deles começará a convulsionar ou mover-se violentamente. Isso é conhecido como fase clônica. Durante a convulsão, as contrações musculares parecerão rítmicas, como nas convulsões clônicas.

Durante convulsões tônico-clônicas, pode ocorrer o seguinte:

  • Uma pessoa pode morder a própria língua, resultando em sangramento pela boca.
  • Eles podem ser incapazes de controlar as secreções, levando ao aumento da salivação ou à formação de espuma na boca.
  • perda de controle intestinal ou função da bexiga
  • Eles podem ser feridos pelas convulsões ou pelo corpo atingindo objetos durante a convulsão.
  • Eles também podem ficar levemente azuis.

Uma pessoa que sofreu uma convulsão tônico-clônica geralmente fica dolorida e cansada depois e tem pouca ou nenhuma memória da experiência.

A convulsão de grande porte pode ocorrer devido a um tipo mais limitado de convulsão, como convulsões parciais, que está piorando. Isso é chamado de convulsão generalizada secundária. A falha de ignição elétrica começa em uma área específica do cérebro, mas o mau funcionamento se move para áreas maiores do cérebro. Isso pode acontecer rápida ou lentamente.

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Crises atônicas

Também conhecidas como crises astáticas ou ataques de queda, essas crises envolvem uma breve perda de consciência. Estes são chamados de “atônicos” porque envolvem uma perda de tônus ​​muscular e, portanto, uma perda de força muscular. Essas convulsões geralmente duram menos de 15 segundos.

Uma pessoa que sofre uma convulsão atônica enquanto está sentada pode apenas acenar com a cabeça ou tombar. Se estiverem de pé, eles cairão no chão. Se o corpo deles está rígido quando caem, é provável que haja uma convulsão tônica, e não uma convulsão atônica. Uma vez terminada a convulsão atônica, a pessoa geralmente não sabe o que aconteceu. Pessoas que têm crises atônicas podem optar por usar um capacete, pois essas convulsões geralmente resultam em ferimentos.

Crises mioclônicas

Essas convulsões geralmente apresentam movimentos rápidos de porções específicas do corpo. Eles podem parecer saltos dentro do corpo e geralmente afetam os braços, pernas e parte superior do corpo. Pessoas sem epilepsia podem sentir esses tipos de empurrões ou espasmos, especialmente quando adormecem ou acordam de manhã. Soluços são outro exemplo de como são as crises mioclônicas. Em pessoas com epilepsia, essas convulsões geralmente fazem com que partes do corpo de ambos os lados se movam ao mesmo tempo. Essas convulsões geralmente duram apenas alguns segundos e não causam perda de consciência.

As crises mioclônicas podem fazer parte de várias síndromes epilépticas diferentes, incluindo:

  • epilepsia mioclônica juvenil
  • Síndrome de Lennox-Gastaut
  • epilepsia mioclônica progressiva

Crises de ausência

Também conhecidas como crises petit mal, as crises de ausência ocorrem com mais frequência em crianças. Eles geralmente incluem uma breve perda de consciência, na qual a pessoa para o que está fazendo, olha para o espaço e deixa de responder. Isso pode ser confundido com devaneios.

Se uma criança tiver crises complexas de ausência, ela também fará algum tipo de movimento muscular. Isso pode incluir movimentos rápidos de piscada, mastigação ou mão. As crises complexas de ausência podem durar até 20 segundos. Crises de ausência sem movimento muscular, chamadas crises de ausência simples, geralmente duram menos de 10 segundos.

Embora durem apenas alguns segundos, as crises de ausência podem ocorrer várias vezes em um dia. A possibilidade de convulsões por ausência deve ser considerada em crianças que parecem ter espaço ou que têm dificuldade em prestar atenção.



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