Sintomas, causas, tratamento e muito mais

A retração testicular é uma condição na qual um testículo desce normalmente para o escroto, mas pode ser puxado com uma contração muscular involuntária na virilha.

Esta condição é diferente de testículos não descidos, que ocorre quando um ou ambos os testículos não caem permanentemente no escroto.

A retração testicular é mais comum em meninos, afetando cerca de 80% do testículos em meninos de 1 a 11 anos de idade. Tende a se resolver pela puberdade.

Em cerca de 5% dos meninos com retração testicular, o testículo afetado permanece na virilha e não se move mais. Nesse ponto, a condição é chamada de testículo ascendente ou testículo não descendente adquirido.

Diz-se que um menino com retração testicular persistente possui um testículo retrátil.

O que isto significa é que um testículo geralmente se move para fora do escroto, mas pode ser movido à mão para fora da virilha e escroto. Ele geralmente permanece lá por um tempo antes de eventualmente ser puxado de volta para a virilha.

Em muitos casos, o testículo pode cair sozinho no escroto e permanecer nessa posição por algum tempo. Outro sintoma é que o testículo pode subir do testículo para a virilha espontaneamente.

A retração testicular tende a afetar apenas um testículo. Também é geralmente indolor, o que significa que seu filho pode não perceber nada até que o testículo retrátil não possa ser visto ou sentido no escroto.

Normalmente, nos últimos meses de gravidez, os testículos de um bebê descem para o escroto. A causa da retração testicular é uma hiperatividade músculo cremaster. Esse músculo fino contém uma bolsa na qual o testículo repousa. Quando o músculo cremaster se contrai, ele puxa o testículo para dentro da virilha.

Essa resposta é normal em homens. A temperatura fria e a ansiedade são dois fatores que desencadeiam o que é conhecido como reflexo cremamérico, ou a tração dos testículos para cima em direção à virilha.

No entanto, contração excessiva pode resultar em retração testicular.

Não se sabe por que o reflexo cremamérico é exagerado em certos meninos. No entanto, existem alguns fatores de risco associados a um testículo retrátil:

• baixo peso de nascimento ou nascimento prematuro
• história familiar de retração testicular ou outros distúrbios genitais
• Síndrome de Down ou outro defeito de nascimento que afeta o crescimento e desenvolvimento
• consumo materno de álcool ou drogas ou tabagismo durante a gravidez

O diagnóstico da retração testicular começa com um exame físico. O médico do seu filho pode ver que um ou ambos os testículos não desceram.

Se o testículo puder ser movido para o escroto com facilidade e sem dor e permanecer lá por um tempo, o médico poderá diagnosticar com segurança a condição como retração testicular.

Se o testículo puder ser movido apenas parcialmente para o escroto ou houver dor no movimento, o diagnóstico poderá ser testículos não descidos.

A condição pode ser diagnosticada aos três ou quatro meses de idade, que é a idade em que os testículos geralmente descem se ainda não o tiverem. Pode ser mais fácil diagnosticar a condição aos 5 ou 6 anos de idade.

Às vezes, um testículo retrátil é diagnosticado incorretamente como um testículo ascendente. A principal diferença entre essas duas condições é se o testículo pode ser facilmente guiado até o escroto.

Se o testículo puder ser facilmente manipulado ou recuar sozinho, isso geralmente significa que é um testículo retrátil.

Se um testículo estava no escroto, mas subiu para a virilha e não pode ser facilmente puxado para baixo, a condição é conhecida como testículo ascendente. Geralmente não há causa óbvia para o testículo ascendente.

Monitorar um testículo retrátil para ver se ele às vezes desce para o escroto pode ajudar a determinar se o testículo é retrátil e não ascendente, o que pode exigir cirurgia para corrigir o problema.

Na maioria dos casos, não é necessário tratamento para retração testicular. A condição desaparecerá quando a puberdade começar, se não antes.

Até que o testículo desça permanentemente, esta é uma condição que deve ser monitorada e avaliada por um médico em exames anuais.

Se um testículo retrátil se tornar um testículo ascendente, pode ser necessária uma cirurgia para mover o testículo para o escroto permanentemente. O procedimento é chamado orquiopexia.

Durante o procedimento, o cirurgião desconecta o testículo e o cordão espermático, que é anexado e protege o testículo de qualquer tecido circundante na virilha. O testículo é então movido para o escroto.

Os meninos devem monitorar seus testículos no caso improvável de que alguém suba novamente.

Anote a aparência dos testículos do seu filho durante as trocas de fraldas e os banhos. Se parecer que um ou ambos os testículos não desceram ou subiram após terem estado no escroto, marque uma consulta com um pediatra.

À medida que seu filho cresce e aprende mais sobre seu corpo, fale sobre o escroto e os testículos. Explique que geralmente existem dois testículos no escroto, mas se ele tiver apenas um, é uma condição que geralmente pode ser tratada. Isso não significa que há algo errado com ele. Significa simplesmente que um testículo é um pouco mais alto do que onde deveria estar localizado.

Ensine seu filho a verificar seus próprios testículos. Diga a ele para sentir gentilmente o escroto. Fazer isso em um banho quente é útil, pois o escroto ficará um pouco mais baixo. Diga a ele se ele notar alguma alteração nos testículos para que você saiba.

Adquirir o hábito de autoavaliações testiculares o beneficiará mais tarde, quando ele verificar sinais de Câncer de testículo.

A retração testicular pode ser alarmante para os novos pais, mas geralmente é uma condição inofensiva que se resolve sozinha.

Se você não souber o que procurar com seu filho, fale com o pediatra. Se um testículo retrátil subir permanentemente, discuta o tempo, os riscos e os benefícios da cirurgia.

Quanto mais você aprender com o médico do seu filho, melhor se sentirá sobre a situação e mais facilmente poderá conversar com seu filho se ele tiver idade suficiente.