Sintomas, causas, tratamento e muito mais

A síndrome do intestino irritável (SII) causa a reação exagerada dos nervos no trato gastrointestinal (GI). Isso leva a dor ou desconforto abdominal, bem como diarréia ou constipação frequente. IBS é um grupo de sintomas, não uma doença.

Há dados limitados sobre o diagnóstico de IBS e crianças, mas um estudo mais antigo de crianças norte-americanas no Journal of Pediatrics descobriu que 14% dos alunos do ensino médio e 6% dos alunos do ensino médio têm IBS.

Considera-se que uma criança tem SII quando apresenta sintomas abdominais uma vez por semana, durante dois meses, relacionados aos movimentos intestinais. Esses movimentos intestinais costumam:

• ocorrem com pouca frequência ou com muita frequência
• tem fezes mais soltas ou aquosas ou fezes mais duras e mais volumosas
• ajudar a melhorar os sintomas da SII

As crianças geralmente são menos descritivas sobre seus sintomas. Você também pode procurar esses sinais ou sintomas (além da dor abdominal) depois que eles comem certos alimentos ou têm evacuações:

• perda de apetite
• dor nas costas
• inchaço
• constipação alternada com diarréia
• cólicas e dores semelhantes a espasmos na parte inferior do estômago
• sentindo como se não estivessem passando por uma evacuação completa
• gás
• dores de cabeça
• náusea
• passagem de muco nas fezes
• dor retal

Como esses sintomas ocorrem pode variar.

Às vezes, gatilhos mentais podem causar sintomas de IBS. Esses gatilhos mentais também podem aparecer como:

• ansiedade
• depressão
• fadiga
• dificuldade em se concentrar

Com que frequência seu filho deve ter evacuações?

As crianças pequenas tendem a passar nas fezes com mais frequência do que os adultos. Não há números definitivos, mas, de acordo com o British Medical Journal, uma criança de 3 ou 4 anos tenderá a passar nas fezes de 3 a 4 vezes por semana ou 3 a 4 vezes por dia. Passar um banquinho doloroso ou difícil duas vezes por semana ou menos é considerado constipação. Quando uma criança envelhece, é provável que ela tenha pelo menos um movimento intestinal por dia.

As causas da SII em crianças podem ser semelhantes às causas em adultos. E como o IBS não é uma doença única, é provável que seja devido a várias causas.

As possíveis causas incluem:

• disfunção com a comunicação nervosa entre o cérebro e o intestino
• condições de saúde mental como ansiedade
• crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado
• problemas com a motilidade GI (contração dos músculos GI)
• gastroenterite bacteriana

Se você tem um histórico familiar de IBS, isso também pode aumentar o risco de seu filho ter IBS. Enquanto a condição afeta o trato gastrointestinal, não o danifica. Embora não exista cura para a SII, existem muitos tratamentos e cuidados em casa que os pais podem fazer para ajudar seus filhos com a SII.

Leia mais: Quais são as causas e os riscos do IBS? »

Os tratamentos para IBS geralmente dependem da causa subjacente, se o médico do seu filho tiver identificado uma. Aqui estão algumas das recomendações que o médico pode ter:

Tratamentos em casa

Probióticos: Converse com o médico do seu filho para determinar a dosagem recomendada em relação aos probióticos. Probióticos são suplementos alimentares que possuem as mesmas bactérias vivas encontradas no trato GI. Tomar probióticos na forma de cápsulas, pós ou comprimidos pode reduzir os sintomas da SII em algumas crianças. Você também os encontrará comumente adicionados a alimentos como iogurte.

Óleo de menta: Pesquisadores descobriram que tomar revestimento entérico óleo de menta foi uma maneira eficaz e segura de tratar a SII a curto prazo. No entanto, efeitos colaterais como azia eram comuns. Uma revisão da literatura médica de 2005 descobriu que tomar 180 a 200 mg de óleo de hortelã-pimenta com revestimento entérico era uma dosagem eficaz no tratamento da SII.

Alterações na fibra e na dieta

Converse com seu médico antes de fazer alterações significativas na dieta. O corpo de todos é diferente e apenas seu médico pode fazer recomendações sobre mudanças na dieta com base na causa da SII.

Fibra: Avalie se seu filho está recebendo ingestão suficiente de fibras todos os dias. Isso pode ajudar a reduzir a constipação.

Pegue a idade do seu filho em anos e adicione cinco. Isso deve ser igual aos gramas de fibra que eles devem comer em um dia. A introdução de fontes de fibras como grãos integrais, aveia e frutas em incrementos de 2 a 3g pode ajudar.

Independentemente da dieta recomendada pelo seu médico, pode ser útil mudar para refeições e alimentos menores que contêm carboidratos de grãos integrais, frutas e legumes.

Medicamentos

O seu médico pode prescrever medicamentos, dependendo dos principais sintomas do seu filho. Exemplos desses medicamentos podem incluir:

Apoio à saúde mental

Ter o seu filho conversando com um terapeuta sobre os sintomas da SII pode ajudar a reduzir os sintomas. Um terapeuta pode explicar como as emoções podem desencadear seus sintomas da SII e ensinar-lhes habilidades de relaxamento e controle para evitar desencadear os sintomas da SII.

Leia mais: Como se livrar do inchaço da IBS »

Para determinar o melhor tratamento para a SII do seu filho, o médico precisará aprender mais sobre os sintomas e garantir que não esteja relacionado a outra doença gastrointestinal, como colite ulcerativa ou doença de Crohn.

Durante a consulta, o médico fará perguntas sobre os sintomas para ajudar a diferenciar a condição. Isso inclui perguntas sobre o que piora os sintomas (ou quando pioram) e o que os torna melhores.

Para receber um diagnóstico de SII, uma criança deve ter dor abdominal e diarréia ou constipação pelo menos uma vez por semana durante dois meses.

Testes para ajudar no diagnóstico

Às vezes, um médico pode recomendar testes para descartar doenças gastrointestinais. Os testes de diagnóstico geralmente dependem de quais sintomas a criança está apresentando.

Exemplos desses testes incluem:

• amostras de fezes para identificar se o sangue está presente nas fezes (o IBS não deve causar sangue nas fezes)
• colonoscopia ou sigmoidoscopia para ver o intestino e determinar se há algum dano ao revestimento intestinal (o IBS não deve causar dano intestinal)
• ultrassomver o intestino e determinar se o movimento é irregular

É importante que os pais se lembrem de que o IBS é um conjunto de sintomas e não uma doença que afetará a saúde gastrointestinal de uma criança a longo prazo. Embora não exista cura para a SII, existem muitos métodos para ajudar seu filho a gerenciar seus sintomas e manter um estilo de vida saudável.

Pode ser necessário tentar alguns tratamentos diferentes antes de encontrar a combinação mais eficaz para seu filho. Durante esse período, é importante perguntar ao seu filho como ele está se sentindo e acompanhar as preocupações do médico, caso ele precise ajustar o plano de tratamento do seu filho.

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