Sintomas, causas, diagnóstico e tratamento
Status asthmaticus é um termo antigo e menos preciso para o que agora é mais conhecido como agudo asma grave ou uma exacerbação grave da asma. Refere-se a um ataque de ásma que não melhora com tratamentos tradicionais, como broncodilatadores inalatórios. Esses ataques podem durar vários minutos ou até horas.
Leia para saber mais sobre os sintomas do status asmático e como você pode gerenciar essa condição para evitar complicações.
Os sintomas do status asmático geralmente começam como os de um ataque regular de asma.
Esses sintomas iniciais incluem:
- respirações curtas e rasas
- chiado
- tosse
No entanto, os sintomas do status asmático tendem a piorar ou a não melhorar à medida que o ataque continua. Por exemplo, chiado e tosse podem parar se você não estiver recebendo oxigênio suficiente.
Outros sintomas de um ataque de asma associado ao status asmático incluem:
- dificuldade ao respirar
- sudorese pesada
- dificuldade em falar
- fadiga e fraqueza
- dores musculares abdominais, nas costas ou no pescoço
- pânico ou confusão
- lábios ou pele com coloração azulada
- perda de consciência
Os especialistas não sabem ao certo por que algumas pessoas com asma desenvolvem asma grave ou por que ela não responde aos tratamentos típicos de asma.
Mas geralmente é causado pelo mesmo gatilhos que contribuem para os ataques tradicionais de asma, que incluem:
Também pode estar relacionado à asma mal controlada, geralmente devido à não adesão a um plano de tratamento prescrito por um médico.
Qualquer pessoa com asma corre risco de status asmático. Em apenas 2016, cerca de
Então, o que o coloca em risco? Colocar-se em contato com qualquer um dos gatilhos evitáveis listados acima. Mas outras coisas são inevitáveis. A asma é mais comum em meninos do que em meninas, por exemplo.
Onde você mora também pode afetar seu risco. Por exemplo, você tem um 1,5 vezes maior risco de desenvolver asma se você mora a 75 metros de uma rodovia principal. As pessoas que vivem em comunidades pobres também têm um risco aumentado de ataques não controlados de asma, provavelmente devido ao acesso reduzido a cuidados de saúde de qualidade.
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Para diagnosticar asma aguda grave, seu médico começará fazendo uma avaliação inicial de sua respiração. Eles perguntam sobre seus sintomas e que tipos de tratamentos você já tentou no passado.
Se você está atualmente com um ataque grave de asma, eles fazem alguns testes para obter mais informações sobre sua respiração e vias aéreas, como:
- quantas respirações você toma por minuto
- Quantas vezes seu coração bate por minuto
- se você consegue respirar quando está deitado
- a quantidade de ar que você respira quando expira
- a quantidade de oxigênio no seu sangue
- a quantidade de dióxido de carbono no seu sangue
Eles também podem executar uma Raio-x do tórax eliminar pneumonia ou outras infecções pulmonares. Eles também podem usar um eletrocardiograma para descartar problemas cardíacos.
O status asthmaticus é geralmente uma emergência médica. Não responde aos tratamentos tradicionais de asma, o que pode dificultar o tratamento. Mesmo que um medicamento ou tratamento respiratório não funcionou para você no passado, seu médico pode tentar novamente em doses mais altas ou em combinação com outros tratamentos.
Os tratamentos comuns incluem:
- doses mais altas de broncodilatadores inalados, como albuterol ou levalbuterol para abrir as vias aéreas
- corticosteróides orais, injetados ou inalados para reduzir a inflamação
- brometo de ipratroprio, outro tipo de broncodilatador diferente do albuterol
- uma injeção de epinefrina
- suporte de ventilação temporário
Pode ser necessário tentar uma variedade de tratamentos em combinação antes de encontrar algo que funcione.
O status asthmaticus é uma condição séria que pode levar a outros problemas de saúde se não for gerenciada adequadamente. Algumas delas podem ser muito graves, por isso é importante continuar acompanhando seu médico até encontrar um plano de tratamento que funcione para você.
As possíveis complicações da asma grave incluem:
Não há como impedir completamente os ataques graves de asma se você tiver asma. No entanto, existem várias coisas que você pode fazer para reduzir bastante o risco de ter uma.
O passo mais importante é seguir o plano de tratamento recomendado pelo seu médico. Mesmo que seus sintomas pareçam melhorar e você não esteja tendo nenhum ataque, não pare nenhum tratamento até que seu médico o instrua.
Outras medidas preventivas que você pode tomar incluem:
- Usando um monitor de pico de fluxo. Este é um dispositivo portátil que mede a quantidade de ar que sai dos pulmões quando você expira rapidamente. Acompanhe suas leituras para ver se você percebe algum padrão. Compre um monitor de pico de fluxo aqui.
- Monitorando seus gatilhos. Tente manter uma lista contínua de determinadas situações ou atividades que frequentemente acompanham seus ataques. Isso pode ajudá-lo a evitá-los no futuro.
- Carregando um inalador extra. Sempre mantenha um inalador extra com você em emergências. Se você estiver viajando, traga algum medicamento extra com você.
- Conversando com amigos e familiares. Diga às pessoas próximas a você como reconhecer os sinais de um ataque grave de asma e por que eles devem levá-lo a um hospital se perceberem. Pessoas que não têm asma podem não perceber a gravidade da sua condição.
O status asthmaticus é uma condição séria que requer gerenciamento contínuo. Contudo, a maioria das pessoas faça uma recuperação completa após ser tratado por um ataque grave de asma em um hospital.
Não deixe de acompanhar o seu médico conforme recomendado, mesmo se você se sentir completamente melhor. Você também deve trabalhar com seu médico para elaborar um plano de tratamento que gere seus sintomas e reduz o risco de ter outro ataque.
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