Síndrome do leite e álcali: sintomas, causas e diagnóstico

A síndrome do leite e álcalis é uma conseqüência potencial do desenvolvimento de altos níveis de cálcio no sangue. Muito cálcio na corrente sanguínea é chamado hipercalcemia.

Tomar cálcio com uma substância alcalina também pode fazer com que o equilíbrio ácido e base do seu corpo se torne mais alcalino.

Se você tem muito cálcio no sangue, pode causar danos estruturais e funcionais nos rins. Isso pode desencadear sintomas como micção excessiva e fadiga.

Com o tempo, isso pode levar a complicações graves. Por exemplo, pode causar problemas como fluxo sanguíneo reduzido pelos rins, diabetes insípido, insuficiência renal e, em casos raros, morte.

A condição geralmente melhora quando você reduz os antiácidos ou os suplementos de cálcio em altas doses.

Essa condição geralmente não envolve sintomas imediatos e específicos. Quando os sintomas ocorrem, eles geralmente são acompanhados por problemas renais relacionados.

Os sintomas podem incluir:

• alta produção de urina
• dor de cabeça e confusão
• fadiga
• náusea
• dor no abdômen

A síndrome do leite e álcalis já foi um efeito colateral comum do consumo de grandes quantidades de leite ou produtos lácteos, junto com antiácidos contendo pós alcalinos.

Hoje, essa condição geralmente é causada pelo consumo excessivo de carbonato de cálcio. O carbonato de cálcio é um complemento alimentar. Você pode tomá-lo se não ingerir cálcio suficiente em sua dieta, tiver azia ou tentar prevenir a osteoporose.

Os suplementos de cálcio estão disponíveis principalmente em uma de duas formas: carbonato e citrato.

De acordo com o Instituto de Suplementos Dietéticos do Instituto Nacional de Saúde (NIHODS), o carbonato de cálcio está mais disponível. Também é menos caro, mas é absorvido em maior quantidade quando tomado com alimentos.

Na medida em que um desses tipos de cálcio é mais conveniente, o citrato de cálcio é absorvido de maneira confiável, independentemente de ser tomado com alimentos ou não.

Muitos antiácidos vendidos sem receita (OTC), como Tums e certas formulações de Maalox, também contêm carbonato de cálcio.

A síndrome do leite e álcalis geralmente resulta quando as pessoas não percebem que estão consumindo muito cálcio tomando vários suplementos ou medicamentos que contêm carbonato de cálcio.

Seu médico normalmente pode diagnosticar essa condição com uma história completa, exame físico e exames de sangue. Converse com seu médico sobre quaisquer sintomas que você está enfrentando.

Forneça uma lista completa de todos os medicamentos prescritos e vendidos sem receita e suplementos que você está tomando. Se você não fornecer um histórico completo de medicamentos, seu médico poderá diagnosticar incorretamente seus sintomas.

O seu médico provavelmente solicitará um exame de sangue para verificar o nível de cálcio não corrigido no sangue. Uma quantidade normal varia de 8,6 a 10,3 miligramas por decilitro de sangue. Níveis mais altos podem indicar síndrome de leite e álcali. Seus níveis sanguíneos de bicarbonato e creatinina provavelmente também serão verificados.

Se não tratada, essa condição pode levar a depósitos de cálcio e danos aos rins. O seu médico pode solicitar exames adicionais para verificar se há complicações nos rins. Esses testes podem incluir:

O diagnóstico e tratamento precoces podem prevenir danos permanentes aos rins.

As complicações da síndrome do leite e álcalis incluem depósitos de cálcio nos rins, que podem danificar diretamente o tecido renal e redução da função renal.

Se não tratada, a condição também pode levar à insuficiência renal e, em casos raros, à morte.

O objetivo do tratamento é reduzir a quantidade de cálcio em sua dieta; portanto, reduzir suplementos e antiácidos de cálcio geralmente é o melhor método de tratamento. Manter-se bem hidratado bebendo uma quantidade adequada de líquido também ajuda.

Complicações, como danos nos rins e acidose metabólica, também devem ser tratadas.

Se você está atualmente tomando suplementos ou antiácidos de cálcio para uma condição médica específica, informe o seu médico. Pergunte se existe um tratamento alternativo que você possa tentar.

Para evitar o desenvolvimento da síndrome do leite e álcalis:

• Limite ou elimine o uso de antiácidos que contêm carbonato de cálcio.
• Pergunte ao seu médico sobre alternativas antiácidos.
• Limite as doses de cálcio suplementar contendo outras substâncias alcalinas.
• Relatar problemas digestivos contínuos ao seu médico.

Doses dietéticas recomendadas de cálcio

O NIHODS fornece as seguintes recomendações para a ingestão diária de cálcio em miligramas (mg):

• 0 a 6 meses de idade: 200 mg
• 7 a 12 meses: 260 mg
• 1 a 3 anos: 700 mg
• 4 a 8 anos: 1.000 mg
• 9 a 18 anos: 1.300 mg
• 19 a 50 anos: 1.000 mg
• 51 a 70: 1.000 para homens e 1.200 mg para mulheres
• 71+ anos: 1.200 mg

Essas são as quantidades médias de cálcio que a maioria das pessoas com boa saúde precisa consumir todos os dias.

Se você desenvolver a síndrome do leite e álcalis e depois eliminar ou reduzir o cálcio e os álcalis em sua dieta, sua perspectiva geralmente é boa. A síndrome de leite e álcalis não tratada pode levar a complicações graves, como:

• depósitos de cálcio nos tecidos do seu corpo
• danos nos rins
• falência renal

Se você foi diagnosticado com alguma dessas complicações, pergunte ao seu médico sobre suas opções de tratamento.