Sinais precoces, tratamentos e muito mais
Os primeiros sinais de progressão da EM incluem:
- dificuldade em caminhar
- quedas frequentes ou perto de quedas
- etapas faltando
- tropeçando
- piora da memória
Outros sinais iniciais podem incluir dificuldade com habilidades motoras finas, como abotoar uma camisa ou amarrar cadarços.
A progressão da doença geralmente ocorre 10 a 15 anos após o diagnóstico de EM recorrente-remitente. Esta fase é conhecida como EM progressiva secundária.
Duas coisas acontecem no MS que contribuem para essa progressão. O primeiro e mais conhecido é a perda de mielina, a camada protetora ao redor do axônio, que faz parte de uma célula nervosa. O segundo evento é a neurodegeneração, significando morte celular.
Ainda não temos certeza se essas duas fases ocorrem independentemente uma da outra ou ao mesmo tempo, ou mesmo se a própria perda de mielina eventualmente leva à morte celular.
Independentemente disso, o resultado final é uma perda de células cerebrais. Esse processo acontece lentamente ao longo dos anos, até que um certo número de células seja perdido e sintomas progressivos comecem a se desenvolver.
Se os seus sintomas piorarem, você deve consultar o seu neurologista.
A progressão pode ocorrer devido à própria doença subjacente ou por outras causas. Essas causas podem incluir:
- depressão
- dormir mal
- dor
- problemas ortopédicos
- estresse de longo prazo
É importante consultar um médico para saber se os sintomas de agravamento são de causa reversível e, portanto, tratável.
Sim. Geralmente, uma vez que alguém começa a notar o agravamento ou progressão dos sintomas da EM, as recidivas tendem a ocorrer com menos frequência. As recidivas são mais comuns no início da doença.
No entanto, ainda é importante consultar o seu neurologista e continuar a terapia, a menos que você diga para parar, uma vez que os novos tratamentos modificadores da doença mostraram retardar a progressão da doença.
Sim. Muitas novas terapias de MS podem ser usadas para MS progressiva secundária ativa.
Converse com seu neurologista sobre a troca de terapias se houver evidência de progressão da doença ou novas lesões em sua ressonância magnética.
Outros medicamentos como dalfampridina (Ampyra) são usados para tratar diferentes tipos de sintomas progressivos, como piora da marcha.
Consulte seu médico ao primeiro sinal de progressão da doença. Se detectado precocemente, existem opções de tratamento para ajudar a retardar a progressão.
O site da National Multiple Sclerosis Society é um ótimo lugar para obter ideias e recursos que podem tornar a vida mais fácil para você e seus entes queridos.
Você também pode entrar em contato com o capítulo local para ver se há programas e recursos próximos disponíveis para você.
Dra. Sharon Stoll é neurologista credenciada, especialista em esclerose múltipla e professora assistente no departamento de neurologia da Escola de Medicina de Yale. Ela completou seu treinamento de residência em neurologia no Thomas Jefferson University Hospital na Filadélfia, PA, e sua bolsa de neuroimunologia no Yale New Haven Hospital. Ela é investigadora em vários ensaios clínicos multicêntricos internacionais e atualmente atua em vários conselhos consultivos, incluindo BeCare MS Link, Forepont Capital Partners, One Touch Telehealth e JOWMA. O Dr. Stoll recebeu vários prêmios, incluindo o melhor neurologista de 2019 e um prêmio de ensino de Rodney Bell, além de receber uma bolsa da National Multiple Sclerosis Society Clinical Fellowship. O Dr. Stoll também trabalhou como editor médico na sede de notícias da ABC e atualmente é editor médico de várias fontes de mídia, incluindo Healthline.
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