SII pela manhã: por que os sintomas são piores?

13 de julho de 2021 Agora

A síndrome do intestino irritável (SII) é uma condição gastrointestinal que pode envolver o intestino grosso, também chamado de cólon. Não causa danos permanentes, mas pode desencadear sintomas desconfortáveis.

É comum que os sintomas da SII piorem pela manhã. Isso se deve ao modo como o intestino grosso funciona. O estresse também pode desempenhar um papel.

Os possíveis sintomas matinais de SII incluem:

Os sintomas podem variar de um dia para o outro. Eles podem até ir embora por alguns dias, apenas para voltar novamente.

Continue lendo para saber por que o IBS piora pela manhã, além de maneiras de prevenir o IBS.

Existem várias razões pelas quais o IBS tende a surgir pela manhã. As possíveis explicações incluem:

Ritmo circadiano

Seu ritmo circadiano é o relógio interno do seu corpo. Ele regula seu ciclo de sono-vigília, bem como a motilidade de seu intestino grosso.

De acordo com um Revisão de 2020, a motilidade colônica diminui durante o sono. Sua atividade aumenta quando você acorda. Isso pode desencadear sintomas de IBS em algumas pessoas.

Além disso, de acordo com a revisão, ter um ritmo circadiano interrompido está relacionado ao IBS. As causas potenciais de comprometimento do ritmo circadiano incluem:

Reflexo gastrocólico hiperativo

O reflexo gastrocólico é a resposta do intestino grosso aos alimentos. É uma resposta normal e automática que aumenta a motilidade. O reflexo fica mais ativo depois que você come.

Na IBS, o reflexo gastrocólico reage de forma exagerada após comer. Isso porque a SII envolve alta sensibilidade visceral, ou maior sensibilidade à atividade normal dos órgãos. Essa reação exagerada causa sintomas de SII, como diarréia e cólicas.

O reflexo gastrocólico também é mais ativo pela manhã. Isso pode explicar por que os sintomas da SII tendem a aumentar nessa hora do dia.

Estresse

Estresse e IBS estão intimamente relacionados. Isso se deve ao eixo intestino-cérebro, ou à conexão neural entre o intestino e o cérebro.

O sistema nervoso central regula o cérebro, enquanto o sistema nervoso entérico regula o intestino. Este último está envolvido na motilidade intestinal.

De acordo com um Revisão de 2014, o estresse psicológico interrompe a conexão entre o cérebro e o intestino. Isso pode afetar a função intestinal, contribuindo para o desenvolvimento de SII ou agravamento dos sintomas.

Se você está passando por altos níveis de estresse, pode se sentir tenso ou ansioso ao acordar, o que pode desencadear seus sintomas de SII.

Os sintomas da SII podem variar de um surto para o outro. Eles também podem ir e vir.

Os sintomas comuns incluem:

Fezes soltas

A SII pode causar fezes moles ou que não se formam juntas. Eles podem ser pequenos em tamanho e sair rapidamente.

Diarréia

A diarreia consiste em fezes líquidas e soltas. Pode envolver aumento da frequência ou uma necessidade repentina de evacuar.

Prisão de ventre

A constipação ocorre quando você faz força para evacuar. Quando você evacua, fica duro e seco. Você ainda pode ter uma sensação de plenitude depois. Isso pode causar dor e desconforto.

IBS pode causar diarreia e prisão de ventre.

Inchaço

O inchaço ocorre quando seu estômago se sente muito cheio. Pode ser desconfortável e piorar durante o dia.

Dor de estômago

A dor de estômago é outro sintoma comum. A dor pode ser contínua ou ir e vir.

Freqüentemente, a dor da SII também:

fica melhor depois de evacuar
acontece quando a frequência das suas fezes muda
acontece quando a aparência de suas fezes muda

Cólicas

Normalmente, as cólicas ocorrem abaixo do umbigo. As cólicas costumam piorar depois de comer e vão embora depois que você evacua.

Náusea

A SII também pode fazer você se sentir mal, uma sensação conhecida como náusea.

Para prevenir ou gerenciar IBS, aqui está o que você pode fazer:

Evite alimentos desencadeantes. Evite comer alimentos que desencadeiam a SII, como café, feijão, alimentos picantes ou laticínios. Os gatilhos são diferentes para cada pessoa, portanto, anote o que causa seus sintomas.
Coma refeições menores. Grandes refeições estimulam os intestinos, podendo causar IBS.
Evite alimentos ricos em gordura. Alimentos ricos em gordura, como alimentos fritos, também estimulam excessivamente a digestão. É melhor limitar ou evitar esses alimentos.
Coma devagar. Comer rapidamente pode contribuir para o IBS. Não tenha pressa e pratique uma alimentação consciente.
Pratique exercícios regularmente. Acredita-se que o exercício melhore o eixo intestino-cérebro, ajudando assim a SII.
Reduzir o estresse. Como o estresse pode piorar a SII, tente se concentrar no alívio do estresse. Os exercícios, junto com alongamento e meditação, podem ajudar a reduzir o estresse.
Durma o suficiente. O sono insatisfatório pode interromper seu ritmo circadiano e piorar a SII. Procure praticar bons hábitos de sono e, se tiver algum distúrbio do sono, converse com um profissional de saúde.

Não há cura para o IBS. Geralmente, os profissionais médicos recomendam tentar mudanças no estilo de vida primeiro.

Se você ainda tiver sintomas, eles podem recomendar tratamentos para gerenciar IBS:

Medicamentos antidiarreicos. Se você tem SII com diarréia, seu médico pode recomendar medicamentos sem receita (OTC) ou antidiarreicos prescritos. No entanto, dependendo do tipo, esses medicamentos podem causar prisão de ventre, náuseas ou fezes enegrecidas.
Laxantes ou amaciantes de fezes. Se você tem SII com constipação, pode tomar OTC ou laxante prescrito ou amaciantes de fezes para simular o movimento. Os possíveis efeitos colaterais incluem inchaço, náusea e diarreia.
Medicamentos anti-espasmos. Esses medicamentos são usados para aliviar a dor e as cólicas.
Óleo de menta. As cápsulas de óleo de hortelã-pimenta podem reduzir o inchaço, as cólicas e os gases. No entanto, o óleo de hortelã-pimenta pode causar azia ou náusea em algumas pessoas.
Probióticos. Os probióticos são bactérias vivas benéficas que podem ajudar seu intestino. Seu médico pode recomendar probióticos para controlar os sintomas de IBS.
Terapias de saúde mental. A terapia de saúde mental, como a terapia cognitivo-comportamental, pode controlar a SII reduzindo o estresse. Isso pode ajudar se você não quiser tomar medicamentos.

A SII quase pode ser considerada um diagnóstico de exclusão porque muitos de seus sintomas podem estar presentes em outras doenças. É por isso que é importante consultar um médico para obter um diagnóstico oficial.

Fale com um profissional de saúde se:

você acha que tem IBS
observe qualquer mudança em seus hábitos de banheiro
você não tem certeza se tem IBS ou outra coisa
seu IBS não melhora com as mudanças de estilo de vida
você tem que evitar muitos alimentos para se sentir melhor
seus sintomas de IBS interferem em sua vida diária

Na sua consulta, não hesite em discutir seus sintomas em detalhes. Quanto mais específico você for, mais seu médico poderá ajudar.

IBS tende a ser pior pela manhã. Quando você acorda, a motilidade do intestino grosso aumenta. Isso pode levar ao IBS. O estresse, que afeta a motilidade intestinal, também pode ser um fator importante.

Os sintomas comuns de IBS incluem: