Segmentar 12 fatores de risco para demência “pode ​​atrasar ou impedir 40% dos casos”

Visar uma série de fatores de risco associados à demência ao longo da vida pode atrasar ou impedir 40% dos casos, disseram os cientistas.

Em um novo relatório publicado na The Lancet Commission 2020, os pesquisadores destacaram 12 fatores de risco para demência que eles acreditam que podem ser modificados para reduzir o risco de desenvolver a doença.

Ele se baseia em um relatório anterior publicado em 2017 pela equipe, onde identificou nove causas evitáveis ​​que vão da infância à idade adulta.

Isso inclui falta de educação infantil, perda auditiva na meia-idade, hipertensão na meia-idade, obesidade na meia-idade, tabagismo, depressão, isolamento social, inatividade física e diabetes.

Em sua atualização mais recente, os especialistas acrescentaram ingestão excessiva de álcool, ferimentos na cabeça na meia-idade e exposição à poluição do ar mais tarde na lista.

Combinados, os três novos fatores de risco estão associados a 6% de todos os casos de demência, disseram os pesquisadores, com cerca de 3% dos casos atribuíveis a ferimentos na cabeça na meia-idade, 1% dos casos ao consumo excessivo de álcool (mais de 21 unidades por semana) na meia-idade e 2% à exposição à poluição do ar mais tarde na vida.

Os fatores de risco restantes estão associados a 34% de todos os casos de demência, acrescentaram.

Cerca de 850.000 pessoas estão vivendo com demência no Reino Unido, que deve subir para 1,6 milhão em 2040.

Enquanto isso, o número de pessoas com a doença em todo o mundo é de 50 milhões e, segundo dados da Alzheimer’s Disease International, esse número deverá aumentar para 152 milhões em 2050.

No relatório, compilado por 28 especialistas em demência de todo o mundo, os pesquisadores pedem que nações e indivíduos sejam ambiciosos quanto à prevenção da demência e forneçam uma lista de recomendações que podem ajudar.

Esses incluem:

– Visam manter a pressão arterial sistólica de 130 mm Hg ou menos na meia-idade a partir dos 40 anos de idade

– Incentive o uso de aparelhos auditivos para perda auditiva e reduza a perda auditiva protegendo os ouvidos contra altos níveis de ruído

– Reduzir a exposição à poluição do ar e ao fumo passivo de tabaco

– Prevenir lesões na cabeça (principalmente visando ocupações e transporte de alto risco)

– Evitar o uso indevido de álcool e limitar o consumo a menos de 21 unidades por semana

– Pare de fumar e apóie os indivíduos a parar de fumar (que os autores enfatizam ser benéfico em qualquer idade)

– Proporcionar a todas as crianças o ensino primário e secundário

– Levar uma vida ativa até meados e possivelmente mais tarde

– Reduzir a obesidade e diabetes

Essas ações são especialmente importantes em países de baixa e média renda, onde vivem cerca de dois terços das pessoas com demência, disseram os especialistas.

A autora do estudo, Professora Gill Livingston, da University College London, disse: “É provável que as intervenções tenham o maior impacto sobre aqueles que são desproporcionalmente afetados por fatores de risco para demência, como aqueles em países de baixa e média renda e populações vulneráveis, incluindo negros, Comunidades étnicas asiáticas e minoritárias.

“Como sociedades, precisamos pensar além de promover a boa saúde para evitar a demência e começar a combater as desigualdades para melhorar as circunstâncias nas quais as pessoas vivem suas vidas.

“Podemos reduzir os riscos criando ambientes ativos e saudáveis ​​para as comunidades, onde a atividade física é a norma, melhor dieta é acessível a todos e a exposição ao álcool excessivo é minimizada”.

Comentando a pesquisa, John Hardy, professor de Neurociência da University College London, que não participou do estudo, disse: “Há boas evidências epidemiológicas de que a incidência (números por idade) de demência diminuiu nos últimos 30 anos. embora a prevalência (número total de casos) tenha aumentado devido ao envelhecimento da população.

“Esse foi um sucesso oculto da política de saúde e provavelmente está relacionado a um melhor coração e saúde geral nas sociedades ocidentais.

“Esta revisão explora sistematicamente o que pode estar subjacente a essas melhorias, para que as políticas públicas possam direcionar esforços para melhorias adicionais.

“A implementação dessas melhorias (por exemplo, cessação do tabagismo e do boxe) exigirá vontade política e educação pública.”