Retenção de fezes e como lidar com isso
Quando você tem um bebê, você basicamente se inscreve por 3 a 4 anos como responsável por suas fezes. Explosões de recém-nascidos, troca de fraldas em banheiros públicos, as infames “cocôs” quando você já está atrasado e, claro (quem poderia esquecer ?!), treinamento de penico.
O que quero dizer é que há muito cocô envolvido na criação de um minúsculo humano – muito mais do que qualquer um pode dizer. Mas, às vezes, seu filho para de fazer cocô completamente, e isso é mais perturbador.
Reter as fezes – como é chamado nos círculos educados da sociedade – é uma coisa que muitas crianças fazem pelo menos uma vez em seus anos de treinamento para usar o penico. Mas só porque é comum não significa que seja fácil ou divertido de lidar.
Veja por que seu filho pode estar fazendo isso e como você pode ajudá-lo a voltar à programação regular.
Antes de entrar em pânico, saiba que os motivos mais comuns pelos quais seu filho parou de fazer cocô são bastante benignos. Aqui estão algumas explicações comuns:
- Eles estão constipados. Se empurrar o cocô for difícil ou dolorido porque as fezes são difíceis de evacuar, a criança pode tentar evitá-lo.
- Eles estão com medo. Se o seu filho teve uma experiência ruim com evacuação (ou seja, teve uma evacuação dolorida ou difícil de passar) ou até mesmo no banheiro (como usar o banheiro de um parente com descarga muito forte), ele pode começar a pensar que todo os movimentos intestinais podem ser dolorosos ou assustadores. Isso os faz resistir a qualquer sugestão de fazer cocô.
- Eles não são treinados com segurança para usar o penico. A maioria das crianças não tem muita dificuldade para fazer xixi no penico quando está quebrando o hábito das fraldas, mas fazer cocô pode ser outra história. Uma criança que é treinada para usar o penico, mas não totalmente a bordo, pode resistir a fazer cocô no penico. Em vez disso, eles podem esperar que você coloque uma fralda de volta neles para que possam fazer seus negócios.
- Eles estão afirmando alguma independência. No minuto em que seu doce bebezinho se torna uma criança, começam as lutas pelo poder. Você quer que eles façam cocô no penico, então eles só … não vou te dar o que você quer. Quanto mais tempo isso durar, mais difícil será quebrar o hábito.
- Eles têm coisas melhores para fazer. Não temos todos? Mas, falando sério, algumas crianças simplesmente não querem perder tempo para parar e usar o banheiro, especialmente se forem superativas ou se envolverem facilmente em outras atividades. Fazer cocô leva mais tempo do que fazer xixi e deduz o precioso tempo de brincadeira da agenda lotada de seu filho.
- Eles têm problemas sensoriais ou de ansiedade. Seu filho pode não gostar da sensação de cocô. Isso pode acontecer com crianças autistas ou com distúrbio de processamento sensorial. O cheiro ou aparência de cocô também pode ser ofensivo para algumas crianças altamente sensíveis. Eles podem até ter um pouco de ansiedade associada ao “soltar” de suas fezes – talvez eles tenham se sentido apressados quando evacuaram no passado, ou ficaram estressados de alguma outra forma enquanto estavam no banheiro.
Raramente, uma condição médica pode ser a causa para uma criança parar de fazer cocô. Comece presumindo que os problemas de cocô de seu filho são mais psicológicos do que físicos, mas entenda que pode haver uma razão subjacente para a retenção de fezes. Isso pode incluir:
- Condição gastrointestinal (GI) que causa constipação crônica. Pode ser doença celíaca, doença de Hirschsprung, síndrome do intestino irritável ou mesmo intolerância à lactose.
- Impactação fecal. Se seu filho tem prisão de ventre com frequência, ele pode acabar com fezes endurecidas alojadas em seu cólon ou reto, tornando impossível para ele ir.
- Inércia colônica. Chame isso de cólon preguiçoso, se quiser, mas quando o sistema gastrointestinal não move as fezes com eficiência ao longo de seu caminho normal, ele pode atrapalhar sua capacidade de ir.
- Problemas de tireóide. A constipação é um sintoma comum de hipotireoidismo, uma condição na qual você não produz hormônio tireoidiano suficiente.
- Problemas anatômicos. Uma parte defeituosa da anatomia de seu filho, como um esfíncter anal muito apertado, por exemplo, pode dificultar fisicamente a evacuação das fezes. Da mesma forma, a disfunção do assoalho pélvico também pode interferir na capacidade do corpo de suportar e evacuar.
Quanto mais seu filho resistir a esvaziar os intestinos, mais difícil será para ele começar a fazer cocô facilmente novamente.
Pode haver barreiras mentais e físicas. Não apenas reter o cocô causará endurecimento e prisão de ventre – tornando o cocô difícil, demorado e doloroso – mas sentar-se no penico para fazer cocô vai começar a se tornar uma grande coisa que seu filho realmente não vai querer fazer.
Se acontecer de seu filho ter uma condição médica subjacente (lembre-se de que são raros), é importante chegar à raiz do problema para que ele e seus sintomas, como retenção de fezes, possam ser resolvidos.
Mas mesmo se seu filho não tem uma condição subjacente, você ainda deseja controlar o problema. Prender o cocô pode causar:
- dor de estômago e cólicas
- vazamento de urina ou fezes
- distensão abdominal
- enurese noturna ou infecções do trato urinário
Como a retenção de fezes é comum e geralmente pode ser resolvida em casa, você não precisa levar seu filho ao médico ainda. A solução do problema envolve uma combinação de estratégias físicas (para suavizar o cocô e aliviar qualquer constipação) e estratégias mentais (para ajudar seu filho a ver que cocô é uma coisa positiva).
Relaxe e seja paciente
Isso se aplica a você e seu filho. Quanto mais você se estressar sobre eles não fazerem cocô, mais estressados eles ficarão – e estresse não é igual a cocô feliz e saudável.
Seja qual for o motivo da retenção de fezes, provavelmente não resolverá da noite para o dia. É importante ter paciência enquanto espera que seu filho fique mais confortável.
Alguns pais têm sorte em fazer seus filhos fazerem cocô depois de um bom banho quente ou depois de usar táticas de distração, como ler um livro juntos enquanto estão no penico.
Verifique sua ergonomia
Se o assento do penico do seu filho for muito pequeno ou muito grande, se os pés não tocarem o chão ou a parte superior de um banquinho, ou se o assento do vaso sanitário estiver solto e balançando, eles podem não ser confortáveis ou estáveis o suficiente para serem pressionados efetivamente para uma evacuação.
Eduque-os
Não diga apenas a seu filho que todo mundo faz cocô – é verdade, mas se você for um bebê, provavelmente não se importará! Ensine seu filho porque todo mundo faz cocô, junto com o quão bom é para o seu corpo. Pegue alguns livros para crianças sobre anatomia e fale sobre como a comida que comemos se transforma em cocô.
Educar seu filho pode desmistificar um pouco o processo, torná-lo menos assustador e talvez até motivá-lo a cuidar do corpo como uma criança crescida.
Mudar a dieta deles
Se seu filho subsiste de nuggets de frango, bolachas de peixe e mac ‘n’ cheese como todas as outras crianças do planeta, ele fica mais sujeito à prisão de ventre.
Nem sempre é fácil, mas se você começar a incluir mais fibras na dieta, as fezes ficarão mais fáceis de passar. Pense em vegetais de folhas verdes, frutas cruas (mas não todas as bananas!) E alguns grãos inteiros. (Nem todas as coisas rotuladas como “grão integral” são boas fontes de fibra, mas procure por itens que tenham pelo menos 3 gramas de fibra por porção.)
Enquanto isso, corte um pouco os laticínios e carboidratos simples, como pão branco.
Hidrate-os
Seu filho pode comer todas as fibras que você alimenta, mas se não beber água suficiente, não vai ajudar muito – e pode até piorar as coisas.
Ofereça a eles muitas chances de beber água durante o dia. Se eles não são fãs, tente hidratá-los por meio de alimentos, como sopas, caldos e vitaminas. Alimentos com alto teor de água, como pepino e melancia, também contam para a ingestão de líquidos.
Se tudo isso falhar, dê a eles seu suco favorito diluído em água uma ou duas vezes ao dia. Procure não mais do que 4 a 6 onças por dia de suco puro. Não é bom criar o hábito de tomar vários copos de suco todos os dias, mas seu filho precisa fazer cocô. Prioridades, certo?
Dê a eles muito reforço positivo
Faça das pausas para o banheiro uma atividade descontraída ligada a muito reforço positivo. Convide seu filho a usar o penico com frequência “só para ver” se algo acontece. Se isso acontecer, ótimo! Se não, não é nada demais. Elogie-os por tentar e considere recompensá-los não importa o que aconteça, ao invés de apenas se eles produzirem algo.
Falando em recompensas, coisas diferentes motivam crianças diferentes. M & Ms, gráficos de adesivos, tempo de qualidade – teste algumas recompensas até encontrar uma que realmente deixe seu filho animado (ou pelo menos não combativo) sobre sentar-se no penico.
Modelo feliz no banheiro
Este pode não ser para você, mas as crianças gostam de copiar o que seus pais fazem – e ver você ter uma experiência positiva no banheiro pode eliminar alguns de seus medos. Se você não se importa em deixar seu filho ver você ir embora, isso pode ajudar a normalizar o comportamento.
Se você tentou todas essas táticas e nada funcionou, ligue para o pediatra do seu filho. Eles vão querer examinar seu filho para ter certeza de que não há problemas de saúde óbvios ou bloqueios físicos que o impeçam de fazer cocô.
Eles podem recomendar um amaciante de fezes ou suplemento de fibra (talvez até os dois!) Para fazer com que eles voltem a funcionar. Tornar as fezes mais macias e fáceis de passar pode ajudar muito seu filho a superar as barreiras físicas e mentais para fazer cocô regularmente. Mas você não deve dar isso ao seu filho sem antes consultar o seu médico para obter as instruções de segurança e dosagem.
Se o seu pediatra faz Se achar que outra coisa pode estar causando problemas de fezes em seu filho, eles poderão encaminhá-lo a um gastroenterologista pediátrico ou outro especialista que possa ajudar.
Normalmente, a retenção de cocô é causada por constipação. Você pode agradecer à dieta típica de crianças pequenas de carboidratos, carboidratos e mais carboidratos por isso, ou aos obstáculos psicológicos como medos, ansiedades e lutas pelo poder.
Faça o que puder para tornar o cocô uma experiência relaxante e sem estresse. Não pressione seu filho para fazer cocô no banheiro antes de estar pronto e ofereça recompensas, elogios e apoio sempre que possível. Enquanto isso, certifique-se de que eles estão ingerindo alimentos nutritivos em abundância.
Se eles estão dispostos a fazer cocô em uma fralda, mas não no banheiro (mesmo que já tenham feito cocô no banheiro antes), deixe-os ficar com a fralda. Você pode até pedir que tragam a fralda para você e depois ajudem a esvaziá-la no banheiro, se quiserem.
Se essas estratégias não funcionarem ou você achar que algo mais está acontecendo, fale com o médico do seu filho para saber as próximas etapas.
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