Relação entre ácidos graxos poliinsaturados n-3 de cadeia longa e transtorno do espectro do autismo: revisão sistemática e meta-análise de ensaios de caso-controle e randomizados controlados

Suplementação de ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa ômega-3 (n-3 LCPUFA) para o tratamento do Transtorno do Espectro do Autismo (ASD) é popular. Os resultados de revisões sistemáticas anteriores e meta-análises de nSuplementação de -3 LCPUFA em resultados ASD foram inconclusivos. Duas meta-análises foram conduzidas; a meta-análise 1 comparou os níveis sanguíneos de LCPUFA e suas proporções de ácido araquidônico (ARA) para ácido docosahexaenóico (DHA), ARA para ácido eicosapentaenóico (EPA) ou total n-6 ao total n-3 LCPUFA em ASD para aqueles de indivíduos com desenvolvimento típico (sem distúrbios de neurodesenvolvimento), e meta-análise 2 comparou os efeitos de n-3 Suplementação de LCPUFA ao placebo nos sintomas de TEA. Estudos de caso-controle e ensaios clínicos randomizados (RCTs) foram identificados pesquisando bancos de dados eletrônicos até maio de 2016. As diferenças médias foram agrupadas e analisadas usando modelos de variância inversa. A heterogeneidade foi avaliada usando eu² estatística. Quinze estudos de caso-controle (n = 1193) foram revisados. Em comparação com o desenvolvimento típico, as populações de ASD tiveram DHA inferior (-2,14 [95% CI -3.22 to -1.07]; p <0,0001; eu² = 97%), EPA (-0,72 [95% CI -1.25 to -0.18]; p = 0,008; eu² = 88%), e ARA (-0,83 [95% CI, -1.48 to -0.17]; p = 0,01; eu² = 96%) e total superior n-6 LCPUFA para nRazão de LCPUFA -3 (0,42 [95% CI 0.06 to 0.78]; p = 0,02; eu² = 74%). Quatro RCTs foram incluídos na meta-análise 2 (n = 107). Comparado com o placebo, n-3 LCPUFA melhorou a interação social (-1,96 [95% CI -3.5 to -0.34]; p = 0,02; eu² = 0) e interesses e comportamentos repetitivos e restritos (-1,08 [95% CI -2.17 to -0.01]; p = 0,05; eu² = 0). Populações com ASD têm menor n-3 status LCPUFA e n-3 A suplementação de LCPUFA pode melhorar potencialmente alguns sintomas de ASD. Mais pesquisas com grande tamanho de amostra e duração adequada do estudo são necessárias para confirmar a eficácia do n-3 LCPUFA.