Recuperação da cirurgia BPH: O que esperar

Se você está entre os milhões de homens que convive com hiperplasia prostática benigna (BPH), provavelmente está procurando soluções para gerenciar seus sintomas desconfortáveis.

A HBP é uma condição que afeta a próstata. A próstata faz parte do sistema reprodutor masculino e fica embaixo da bexiga ao redor da uretra, que é o tubo de saída de urina. A glândula cresce ou aumenta com a idade. À medida que se expande, a próstata pressiona a uretra e retarda o fluxo de urina da bexiga para fora do corpo.

À medida que a glândula aumenta, a bexiga precisa se espremer cada vez mais para empurrar a urina para fora. Com o tempo, suas paredes musculares engrossam e enfraquecem. Eventualmente, a bexiga não pode esvaziar completamente, o que leva a sintomas como um fluxo urinário fraco e uma necessidade frequente de urinar.

Embora as mudanças no estilo de vida, juntamente com certos medicamentos, possam ajudar, seu médico pode eventualmente recomendar a cirurgia para remover o excesso de tecido prostático. Aqui está o que você pode esperar se tiver uma ressecção transuretral da próstata (TURP), que é a cirurgia mais comum no tratamento da HBP.

O TURP pode ser feito enquanto você está sob anestesia geral, o que significa que você está dormindo. Isso também pode ser feito sob raquianestesia, o que significa que você está acordado, mas não sente dor cirúrgica.

Durante a TURP, o cirurgião insere um instrumento chamado ressectoscópio através do pênis e na uretra. Este instrumento contém uma luz e uma câmera para ajudar o médico a ver, e um circuito elétrico para realizar a cirurgia. O cirurgião usa a alça para cortar o tecido extra da próstata e ampliar a uretra.

O fluido é enviado através do ressectoscópio para mover os pedaços de tecido da próstata para a bexiga. No final do procedimento, o cirurgião insere um tubo chamado cateter na bexiga para remover o tecido da urina e da próstata. Os vasos sanguíneos ao redor da próstata são selados para evitar sangramentos. Todo o procedimento TURP leva cerca de 60 a 90 minutos se não houver complicações.

Você irá para uma sala de recuperação imediatamente após a cirurgia. Lá, a equipe do hospital monitorará sua freqüência cardíaca, respiração, nível de oxigênio e outros sinais vitais. Depois de se recuperar o suficiente, você será levado ao seu quarto de hospital.

Você ficará no hospital por um dia ou dois após a cirurgia. Se você fez uma cirurgia a laser, poderá voltar para casa no mesmo dia. Você receberá remédios para controlar sua dor.

Durante esse período pós-operatório imediato, seus médicos acompanharão de perto a síndrome pós-RTU, uma condição rara, mas grave, que ocorre quando muito líquido é absorvido durante o procedimento. Os sintomas iniciais incluem tontura, dor de cabeça e batimentos cardíacos lentos, e podem evoluir para falta de ar, convulsões e até coma.

Um cateter colocado através do pênis na bexiga removerá a urina até a próstata se recuperar. O cateter permanecerá no local por alguns dias após a cirurgia. Se você for para casa com o cateter, a enfermeira mostrará como limpar com água e sabão ao redor dele. Limpar o cateter duas vezes por dia evitará infecções.

O seu médico lhe dará instruções sobre como cuidar de si mesmo quando chegar em casa.

A remoção de tecido extra da próstata deve ajudá-lo a urinar mais facilmente e com menos frequência. Ainda assim, pode levar algumas semanas para você se recuperar completamente. A maioria dos homens que fazem essa cirurgia está de volta às suas atividades regulares em seis a oito semanas.

Enquanto você se recupera, você pode ter:

• uma necessidade urgente de urinar
• dificuldade em controlar a micção
• dor durante a micção
• problemas para obter e manter uma ereção
• pequenas quantidades de sangue na sua urina

Esses efeitos colaterais da cirurgia devem diminuir com o tempo. Informe o seu médico se você ainda estiver com problemas várias semanas após a cirurgia.

O seu médico provavelmente recomendará que descanse o máximo possível por algumas semanas após a cirurgia. Volte à sua rotina e lembre-se destas dicas:

• Não se exercite vigorosamente ou levante qualquer coisa pesada até obter a permissão do seu médico. Você pode fazer exercícios suaves ou de baixo impacto, quando quiser.
• Beba pelo menos 8 xícaras de água por dia para lavar a bexiga.
• Coma alimentos que são ricos em fibras para evitar a constipação.
• Aguarde de quatro a seis semanas para começar a fazer sexo.
• Pergunte ao seu médico quando é seguro dirigir.

Alguns efeitos colaterais, como dor e sangue durante a micção, são normais. Você deve consultar seu médico se notar qualquer um dos seguintes:

• sinais de infecção, incluindo febre ou calafrios
• dor ou queimação durante a micção que dura mais de alguns dias
• coágulos sanguíneos na urina
• sangue muito vermelho na sua urina
• dificuldade em urinar
• vermelhidão, inchaço, sangramento ou drenagem de fluidos do local da cirurgia
• náusea ou vômito

O seu médico informará quando entrar para as consultas de acompanhamento. Siga sua agenda de compromissos para ter certeza de que está se recuperando bem.