Quase 1 em cada 4 pessoas com COVID-19 têm efeitos cognitivos posteriores


  • Um novo estudo publicado em JAMA Sexta-feira descobriu que 24 por cento dos participantes que se recuperaram do COVID-19 tiveram efeitos cognitivos.
  • Pessoas que foram hospitalizadas com COVID-19 eram mais propensas a desenvolver efeitos cognitivos.
  • Os pesquisadores também observaram que pesquisas anteriores descobriram que os adultos mais velhos são mais suscetíveis ao comprometimento cognitivo depois de ficarem gravemente doentes com COVID-19.

Muitas pessoas que se recuperam de COVID-19 passam a experimentar efeitos cognitivos debilitantes, incluindo névoa cerebral e problemas de memória e atenção.

Um novo estude publicado em JAMA Sexta-feira descobriu que 24 por cento dos participantes que se recuperaram do COVID-19 tiveram dificuldade com a codificação da memória, 23 por cento tiveram dificuldade com a recuperação da memória e 18 por cento desenvolveram dificuldades com o processamento de informações.

Pacientes que foram hospitalizados com COVID-19 ou tratados em um pronto-socorro apresentaram maior probabilidade de desenvolver efeitos cognitivos em comparação com pessoas com diagnóstico de COVID-19 que foram tratadas em ambulatório.

Aqueles que foram hospitalizados tiveram 2,8 vezes mais chance de ter dificuldade para prestar atenção em relação aos pacientes ambulatoriais.

Os pesquisadores também observaram que pesquisas anteriores descobriram que adultos mais velhos são mais suscetíveis ao comprometimento cognitivo após ficarem gravemente doentes com COVID-19.

De acordo com Dr. F. Perry Wilson, um médico da Medicina de Yale e pesquisador da Escola de Medicina de Yale, muitas pesquisas mostraram que há uma ligação entre COVID-19 e déficits neurológicos de longo prazo, mas os cientistas ainda estão aprendendo por que isso acontece.

Existem algumas teorias sob investigação, disse Wilson.

Um é o generalizado inflamação COVID-19 causa no cérebro e no corpo, outra é a infecção das células endoteliais do cérebro, e a terceira é que o COVID-19 causa pequenos coágulos sanguíneos que podem danificar os pequenos vasos do cérebro.

“Embora os mecanismos exatos não tenham sido elucidados, parece que COVID-19 exerce seus efeitos por meio do próprio vírus SARS-CoV-2, bem como da inflamação que a infecção causa no corpo”. Dr. Liron Sinvani, disse uma geriatra hospitalista dos Institutos Feinstein de Pesquisa Médica em Manhasset, Nova York.

Existe uma ligação bem estabelecida entre doença grave e deficiência cognitiva.

“Se você olhar os estudos de indivíduos que acabam na UTI, por qualquer motivo, cerca de 66% ou dois terços terão algum tipo de comprometimento cognitivo avaliado vários meses após a internação na UTI”, disse Wilson.

De acordo com Wilson, a doença crítica, por si só, parece causar efeitos cognitivos devido à inflamação, mudanças na pressão arterial em doenças críticas que podem causar lesões cerebrais e efeitos colaterais de medicamentos administrados com cuidados em nível de UTI.

A maioria das pesquisas sobre os efeitos cognitivos de outras infecções virais se concentrou em pacientes gravemente enfermos.

Os casos graves de gripe podem ter efeitos cognitivos devastadores, mas é menos claro se os casos mais brandos também causam comprometimento cognitivo.

“Ainda é uma questão em aberto se COVID-19 é único em sua fisiologia de pátio ou se é apenas um tipo de doença grave” que tem esse efeito cognitivo, disse Wilson.

Evidências crescentes sugerem que COVID-19 pode ser exclusivamente neurotóxico e causar efeitos diretos no cérebro – mas isso ainda não é definitivo.

“Enquanto outras infecções podem levar ao comprometimento cognitivo ou o que pode ser referido como ‘névoa do cérebro’, parece que o COVID-19 é particularmente impactante quando se trata de comprometimento cognitivo”, disse Sinvani.

De acordo com Sinvani, a vacina é a ferramenta mais eficaz para prevenir o COVID-19 e, portanto, diminuir o risco de comprometimento cognitivo causado pelo COVID-19.

A maioria dos casos de comprometimento cognitivo pós-viral, como névoa cerebral, se resolve naturalmente, mas muitos pacientes que desenvolveram COVID-19 no início da pandemia continuam a sentir os efeitos.

“Sabemos que as pessoas têm comprometimento cognitivo ao longo dos meses e também temos pessoas que estão agora um ano e meio fora e ainda têm déficits”, disse Wilson.

É muito cedo para dizer quais serão os efeitos cognitivos de longo prazo em pacientes que sobrevivem ao COVID-19.

Para as pessoas que estão experimentando preocupações duradouras com a cognição, é importante reabilitar o cérebro – assim como uma pessoa reabilitaria outras partes de seu corpo, disse Sinvani.

“Se você suspeitar que sua cognição foi afetada após o COVID-19, é recomendável que você entre em contato com seus profissionais de saúde para uma avaliação cognitiva oficial e para excluir quaisquer causas reversíveis, como desnutrição”, disse Sinvani.

Um novo estudo descobriu que muitas pessoas que se recuperam do COVID-19 desenvolvem efeitos cognitivos relacionados à atenção e à memória.

Embora a ligação entre o COVID-19 e o comprometimento cognitivo seja bem estabelecida, os cientistas ainda estão aprendendo por que o comprometimento de longa duração ocorre em alguns pacientes. Pacientes mais velhos e pessoas hospitalizadas com a infecção têm maior probabilidade de apresentar efeitos cognitivos pós-virais em comparação com pessoas com casos mais brandos que são tratadas em ambulatório.



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