Saúde

Quanto tempo duram as telhas? Cronograma e tratamento


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As telhas causam erupções cutâneas dolorosas, comichão e queimação na pele e duram de 3 a 5 semanas na maioria dos casos. As pessoas geralmente só experimentam herpes zoster uma vez, mas a infecção pode recorrer.

As telhas são uma infecção viral que afeta aproximadamente 1 em cada 3 adultos nos Estados Unidos. Cerca de metade de todos os casos de telhas ocorre em adultos com mais de 60 anos de idade.

Pode ocorrer em qualquer pessoa que tenha tido varicela, pois as telhas e a varicela são causadas pelo vírus varicela-zoster (VZV). Esse vírus permanece no corpo após a varicela desaparecer e pode ser reativado a qualquer momento, levando a herpes zoster.

Os sintomas das telhas tendem a se desenvolver de um lado da face ou do corpo. Eles costumam afetar apenas uma pequena área. O local mais comum é no lado da cintura, embora possa ocorrer em qualquer lugar.

Vários dias antes de uma erupção cutânea aparecer, as telhas podem causar dor ou sensibilidade na pele. Outros sintomas iniciais incluem:

  • desconforto geral
  • pele quente
  • irritação
  • coceira
  • dormência
  • formigamento

Nos próximos 1 a 5 dias, normalmente se forma uma erupção vermelha ao redor da área sensível. Alguns dias depois, bolhas cheias de líquido se desenvolvem no local da erupção cutânea.

As bolhas irão escorrer antes de secar, normalmente dentro de 10 dias após o aparecimento. Nesse ponto, as crostas se formarão na pele, tendendo a curar dentro de 2 semanas.

Pode haver outros sintomas que acompanham a sensibilidade e erupção cutânea, incluindo:

A visão de uma pessoa pode ser afetada se as telhas ocorrerem perto dos olhos.

Deve-se notar que os sintomas das telhas variam de leve a grave, com algumas pessoas experimentando prurido e desconforto leve e outras com dor intensa.

A maioria dos casos de telhas resolve sem causar efeitos a longo prazo. No entanto, complicações potenciais incluem:

Neuropatia pós-herpética (PHN)

A neuropatia pós-herpética (PHN) é uma complicação comum das telhas. Refere-se a danos nos nervos que causam dor e queimação que persistem após a infecção das telhas desaparecer.

Algumas fontes sugerem que até 20% das pessoas que desenvolvem herpes zoster desenvolvem NPH com adultos considerados especialmente em risco.

O tratamento da NPH é difícil e os sintomas podem durar anos. No entanto, a maioria das pessoas se recupera totalmente em 12 meses.

Não se sabe por que algumas pessoas que têm herpes zoster desenvolvem PHN. Os fatores de risco para PHN incluem:

  • um sistema imunológico enfraquecido
  • sentir dor durante os estágios iniciais de uma infecção por herpes zoster
  • idade avançada
  • com telhas severas que cobrem grande parte da pele

Segundo algumas pesquisas, mulheres mais velhas que sofrem de dor intensa e erupção cutânea podem ter 50% de chance de desenvolver PHN.

Outras complicações

Outras complicações potenciais das telhas incluem:

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Medicamentos vendidos sem receita ou com receita médica podem ser recomendados para tratar as telhas.

É importante consultar um médico assim que uma pessoa perceber os sintomas das telhas.

O Instituto Nacional do Envelhecimento recomenda que as pessoas busquem tratamento médico o mais tardar três dias após o aparecimento da erupção cutânea. O tratamento precoce pode limitar a dor, ajudar a erupção cutânea a curar mais rapidamente e reduzir as cicatrizes.

Depois que o médico confirmar as telhas, ele poderá sugerir os seguintes tratamentos:

Medicamentos antivirais

Isso ameniza os sintomas, acelera a recuperação e pode prevenir complicações. Um curso de medicamentos antivirais geralmente é prescrito por 7 a 10 dias. As opções incluem:

  • aciclovir (Zovirax)
  • famciclovir (Famvir)
  • valaciclovir (Valtrex)

Os medicamentos antivirais são mais eficazes quando tomados dentro de 3 dias após o início da erupção cutânea, embora ainda possam ser prescritos nos primeiros 7 dias após o aparecimento da erupção cutânea.

Analgésicos e anti-histamínicos

Medicamentos vendidos sem receita ou sem receita médica podem reduzir a dor e a irritação da pele. As opções incluem:

  • anti-inflamatórios, como o ibuprofeno (Advil)
  • anti-histamínicos para prurido, incluindo difenidramina (Benadryl)
  • corticosteróides ou anestésicos locais para dor intensa
  • produtos entorpecentes, incluindo lidocaína (Lidoderm)

Alguns desses medicamentos estão disponíveis para compra on-line, incluindo ibuprofeno, anti-histamínicos e lidocaína.

Antidepressivos

Certos medicamentos antidepressivos têm se mostrado eficazes na redução da dor nas telhas, bem como nos sintomas da NPH.

Os antidepressivos tricíclicos (ACTs) são mais comumente prescritos para dores nas telhas, incluindo:

  • amitriptilina (Elavil)
  • imipramina (tofranil)
  • nortriptilina (Aventyl, Pamelor)

Pode levar várias semanas ou meses antes que os antidepressivos trabalhem para dores nos nervos.

Medicamentos anticonvulsivantes

Embora normalmente usado no tratamento da epilepsia, alguns medicamentos anticonvulsivantes podem reduzir a dor nos nervos. Novamente, isso pode levar várias semanas para entrar em vigor. Os anticonvulsivantes comumente prescritos para as telhas incluem:

  • gabapentina (Neurontin)
  • pregabalina (Lyrica)

Além de procurar tratamento médico, as pessoas podem tomar outras medidas para aliviar seus sintomas e reduzir o desconforto. Esses incluem:

  • dormir o suficiente e descansar
  • usando uma compressa úmida na pele com coceira e inflamadas e bolhas
  • reduzir o estresse através de um estilo de vida saudável, meditação e exercícios de respiração profunda
  • vestindo roupas largas feitas de fibras naturais, como algodão.
  • tomando banho de aveia
  • aplicação de loção de calamina na pele

As pessoas devem evitar arranhar a erupção e as bolhas o máximo que puderem. Quebrar a pele ou estourar as bolhas pode causar infecção e outras complicações.

As telhas não são contagiosas, mas é a reativação de um vírus já presente no corpo.

No entanto, uma pessoa com herpes zoster pode dar catapora a alguém que nunca teve a infecção por VZV antes.

Portanto, as pessoas com herpes zoster devem evitar o contato com quem nunca teve catapora até que a erupção cutânea esteja completamente curada. Para pegar o vírus, alguém deve ter contato direto com a erupção cutânea.

Para evitar a disseminação do VZV, as pessoas com herpes zoster devem:

  • Evite contato próximo com pessoas que nunca tiveram catapora ou foram vacinadas.
  • Evite contato próximo com bebês com baixo peso ao nascer e pessoas com um sistema imunológico comprometido, como aqueles que tomam medicamentos para o HIV ou que fizeram um transplante de órgão.
  • Mantenha a erupção cutânea coberta com roupas folgadas e naturais para evitar que outras pessoas entrem em contato com ela.
  • Lave as mãos com frequência, principalmente depois de tocar a erupção cutânea ou aplicar loções na pele.

Existe uma vacinação disponível para reduzir o risco de desenvolver herpes zoster e sofrer complicações a longo prazo, como a PHN.

O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda que adultos com 50 anos ou mais tenham duas doses da vacina Shingrex durante um período de 2 a 6 meses. Acredita-se que seja mais de 90% eficaz na prevenção de telhas e PHN.

Pessoas que já tiveram herpes zoster podem tomar a vacina para evitar ocorrências futuras.

Até um terço da população nos EUA é afetada por telhas. Os sintomas variam em sua gravidade e duração. A intervenção precoce é fundamental para reduzir a gravidade dos sintomas e evitar complicações, como a NPH.

Portanto, as pessoas devem consultar seu médico, o mais rápido possível, se tiverem sensibilidade cutânea aumentada ou desenvolverem erupções cutâneas ou bolhas. Vários remédios caseiros podem aliviar os sintomas da telha quando usados ​​em conjunto com tratamentos médicos.

As pessoas devem considerar a vacinação das telhas para reduzir o risco de contrair herpes zoster e dores nos nervos a longo prazo.



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