Quanto é muito?
Novas pesquisas desafiam a crença popular de que o colesterol das lipoproteínas de alta densidade, também conhecido como “bom”, é benéfico para a saúde, independentemente de seus níveis.
Os médicos geralmente aconselham que as pessoas mantenham altos níveis de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) com base no pressuposto de que previne doenças cardíacas e derrames.
Pensa-se que esse efeito protetor se deva às moléculas de HDL, que liberam o colesterol do sangue para o fígado e para fora do corpo.
No entanto, pouco se sabe sobre pessoas com níveis muito altos desse tipo de colesterol.
De fato, algumas pesquisas recentes sugeriram que altos níveis disso podem realmente levantar o risco de mortalidade prematura.
Um novo estudo reforça essa idéia. Foi apresentado pelo Dr. Marc Allard-Ratick, da Faculdade de Medicina da Universidade Emory, em Atlanta, GA, no Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia, realizado em Munique, Alemanha.
Allard-Ratick e colegas examinaram a ligação entre níveis “bons” de colesterol e o risco de ataque cardíaco e morte cardiovascular em quase 6.000 indivíduos com 63 anos, em média.
A maioria tinha doenças cardíacas; os pesquisadores os acompanharam ao longo de quatro anos, agrupando-os de acordo com seus níveis de colesterol HDL, medidos em miligramas por decilitro (mg / dL).
Durante o período de acompanhamento, 13% dos participantes sofreram um ataque cardíaco ou morreram de doenças cardiovasculares.
Os participantes cujos níveis de colesterol HDL foram de 41 a 60 mg / dL tiveram a menor probabilidade de sofrer um ataque cardíaco ou morrer de um evento cardiovascular.
No entanto, para pessoas com níveis muito baixos de colesterol HDL (menos de 41 mg / dL) e pessoas com níveis muito altos (acima de 60 mg / dL), o risco de eventos cardiovasculares adversos e morte aumentou.
Especificamente, pessoas com níveis de colesterol acima de 60 mg / dL tinham quase 50% mais chances de sofrer um ataque cardíaco ou morrer de doença cardiovascular do que aquelas com níveis de 41 a 60 mg / dL.
O Dr. Allard-Ratick comenta essas descobertas. “Nossos resultados”, explica ele, “são importantes porque contribuem para um crescente corpo de evidências de que níveis muito altos de colesterol HDL podem não ser protetores e porque, ao contrário de muitos dos outros dados disponíveis no momento, este estudo foi realizado principalmente em pacientes com doença cardíaca estabelecida. ”
“Talvez seja hora de mudar a maneira como vemos o colesterol HDL. Tradicionalmente, os médicos dizem a seus pacientes que quanto maior o colesterol “bom”, melhor. No entanto, os resultados deste estudo e de outros sugerem que isso pode não ser mais o caso. ”
Dr. Marc Allard-Ratick
Ele adverte que as razões para as associações reveladas permanecem incertas; mas, especula ele, “uma explicação possível é que o colesterol HDL extremamente elevado pode representar” HDL disfuncional “que pode promover, em vez de proteger, contra doenças cardiovasculares”.
“Uma coisa é certa”, conclui o Dr. Allard-Ratick: “o mantra do colesterol HDL como o colesterol” bom “pode não ser mais o caso para todos”.
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