Qual é o impacto da dor nas costas ao longo do tempo?
A maioria das pessoas luta contra a dor nas costas em algum momento, e seus efeitos na qualidade de vida podem ser abrangentes. Um novo estudo analisa os resultados de diferentes tipos de dor nas costas ao longo do tempo em uma coorte representativa.
Pesquisas anteriores mostraram que a dor nas costas – especificamente a dor lombar – é a “principal causa de limitação de atividade e ausência de trabalho em grande parte do mundo”.
Além disso, de acordo com um estudo anteriormente coberto por Notícias médicas hoje, a dor nas costas também está associada a vários sintomas de saúde mental, incluindo ansiedade e depressão.
Devido aos efeitos de longo alcance e ao fato de que o tratamento certo pode ser difícil de encontrar, os custos de saúde para dores nas costas podem ser bastante elevados.
Um estudo publicado em JAMA em 2016, constatou que somente em 2013, “a dor lombar e no pescoço representava a terceira maior quantidade” gasta em cuidados de saúde nos Estados Unidos, chegando a um total estimado de US $ 87,6 bilhões.
Agora, três especialistas do Krembil Research Institute, em Toronto, Canadá, analisaram os efeitos da dor nas costas na população em geral ao longo do tempo, avaliando informações sobre comorbidades (condições de saúde coexistentes), incapacidade e uso de medicamentos, entre outros fatores. .
Suas descobertas aparecem na revista Cuidados e Pesquisa em Artrite, uma publicação do American College of Rheumatology.
Os pesquisadores analisaram dados coletados de 12.782 participantes sediados no Canadá, cuja saúde eles acompanharam de 1994 a 2011.
Os pesquisadores entrevistaram os participantes uma vez a cada 2 anos, coletando informações sobre suas comorbidades, níveis e frequência de dor, estado de incapacidade, uso de drogas e visitas aos seus médicos.
Durante o período de acompanhamento, 45,6% dos participantes relataram pelo menos um caso em que experimentaram dores nas costas.
Entre essa coorte, os pesquisadores identificaram quatro categorias de dor nas costas:
- persistente (relatado por 18% dos participantes)
- em desenvolvimento (28,1%)
- ocasional (33,4 por cento)
- recuperação de dor nas costas (20,5 por cento)
Os pesquisadores descobriram que os participantes com dor nas costas persistente ou em desenvolvimento tendem a sentir mais dor no geral, além de maior incapacidade.
Os participantes desses grupos também usaram mais medicamentos para aliviar a dor e fizeram mais visitas aos médicos do que indivíduos que tiveram dores nas costas ocasionais ou que se recuperaram. Ainda assim, os participantes do grupo de recuperação relataram tomar doses crescentes de opioides ao longo do tempo.
“A boa notícia é que 1 em cada 5 pessoas com dor nas costas se recuperou”, diz Mayilee Canizares, Ph.D., autora principal do estudo. “[H]no entanto ”, acrescenta ela,“ eles continuaram a usar opióides e antidepressivos, sugerindo que as pessoas que se recuperam de dores nas costas precisam de monitoramento contínuo ”.
“A má notícia foi que 1 em cada 5 experimentou dor nas costas persistente, com um grupo adicional – quase 1 em cada 3 – que desenvolveu dor nas costas ao longo do tempo. Esses dois grupos foram associados a uma maior atividade limitadora da dor, incapacidade e depressão, bem como ao aumento dos cuidados com a saúde e uso de medicamentos. ”
Mayilee Canizares, Ph.D.
Em resposta a essas descobertas, Canizares e seus colegas sugerem que os médicos devem procurar prescrever tratamentos mais personalizados para dores nas costas, em vez de oferecer a mesma abordagem genérica para todos.
Atualmente, os médicos geralmente prescrevem opióides para o tratamento da dor nas costas, embora haja evidências de que os não opióides poderiam funcionar tão bem, e pesquisas recentes encorajaram o aumento da prescrição de terapias que dependem menos de drogas e mais de abordagens restauradoras.
“Os grupos distintos identificados em [our present] o estudo pode representar oportunidades para tratamentos mais individualizados e estratégias preventivas ”, enfatiza Canizares.
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