Pseudocisto pancreático: causas, sintomas e diagnóstico

Um pseudocisto pancreático é uma coleção de tecidos e fluidos que se forma no pâncreas. Seu pâncreas está localizado atrás do estômago.

Os pseudocistos geralmente se formam como resultado de um forte golpe no abdômen ou de uma inflamação do pâncreas conhecida como pancreatite.

“Pseudo” significa falso. Um pseudocisto parece um cisto, mas é feito de diferentes tipos de tecido que um cisto verdadeiro. É mais provável que um cisto verdadeiro seja canceroso que um pseudocisto.

Um pseudocisto pancreático geralmente não é perigoso, a menos que se rompa. Um pseudocisto pancreático rompido é uma condição com risco de vida. Consulte o seu médico imediatamente se você tiver algum dos seguintes sintomas:

• febre alta e persistente
• dor intensa no abdome superior, com dor irradiando para as costas
• desmaio inexplicável
• Vomitando sangue
• batimento cardíaco acelerado e fraco

Você deve prestar ainda mais atenção a esses sintomas se você ou alguém da sua família tiver tido pancreatite.

Os pseudocistos pancreáticos costumam seguir um surto de pancreatite. A pancreatite é uma condição grave e dolorosa. As enzimas pancreáticas, que ajudam a digerir gorduras e açúcares, reagem exageradamente e começam a digerir os tecidos do próprio pâncreas. Isso pode causar inchaço, sangramento e danos aos tecidos e vasos sanguíneos do pâncreas. Os cistos geralmente se formam quando os ductos que transportam sucos pancreáticos para o intestino ficam bloqueados.

A pancreatite pode ser aguda ou crônica. A pancreatite aguda começa repentinamente e pode desaparecer com ou sem tratamento. A pancreatite crônica resiste ao tratamento.

Embora a pancreatite possa ser uma complicação da cirurgia ou devido a certos distúrbios autoimunes, o transtorno pelo uso de álcool é a causa mais comum de pancreatite aguda e crônica. Além disso, o distúrbio do uso de álcool pode aumentar o nível de certas gorduras ou triglicerídeos na corrente sanguínea. Seu pâncreas ajuda seu corpo a digerir gorduras, mas muita gordura pode danificá-lo.

A pancreatite também pode ser causada por cálculos biliares. Estes são depósitos semelhantes a seixos que se desenvolvem na vesícula biliar. Este pequeno órgão está localizado próximo ao pâncreas. Ele armazena bile produzida no seu fígado. Os cálculos biliares podem ser muito pequenos ou podem crescer do tamanho de uma bola de golfe. Em alguns casos, eles podem bloquear os dutos que drenam o pâncreas, causando o desenvolvimento de pancreatite.

Você pode ter um pseudocisto pancreático sem sintomas. Às vezes, eles até desaparecem por conta própria. De acordo com a Clínica Mayo, os médicos descobrem acidentalmente pseudocistos pancreáticos ao realizar uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para diagnosticar uma condição diferente.

No entanto, você também deve observar os seguintes sintomas, especialmente se tiver tido pancreatite ou um golpe no torso recentemente:

Esses sintomas também podem indicar outras condições, incluindo cistos pancreáticos ou tumores cancerígenos. Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os seus sintomas.

Um cisto rompido pode apresentar sintomas diferentes, como:

• Vomitando sangue
• desmaio
• batimento cardíaco fraco e rápido
• dor abdominal intensa
• diminuição da consciência

Se você tiver algum destes sintomas, procure atendimento médico de emergência ou ligue para um serviço de emergência imediatamente. Um cisto rompido pode causar sangramento e infecção maciços no abdômen que podem ser fatais.

Se o seu médico achar que você pode ter um pseudocisto pancreático, ele solicitará exames de imagem para ter uma melhor visão da estrutura do pâncreas e coletar informações mais detalhadas sobre o cisto.

O seu médico também pode solicitar um ultra-som endoscópico. Este procedimento usa ondas sonoras de alta potência para criar uma imagem do seu abdômen e órgãos.

O seu médico irá então inserir um tubo fino e flexível com uma luz e uma câmera conectadas a ele na boca e na parte superior do intestino delgado. Este instrumento é chamado de endoscópio. Este procedimento permite ao seu médico coletar uma pequena quantidade de líquido do cisto para determinar se a massa é cancerígena.

O seu médico também pode perguntar-lhe:

• se tiver antecedentes familiares de pancreatite
• quanto álcool você bebe
• se você sofreu recentemente um acidente de carro
• se você tiver cálculos biliares

Se o seu médico determinar que você tem um pseudocisto, mas não apresenta sintomas, eles podem sugerir que você espere para ver se o cisto desaparece por si próprio. Testes regulares de imagem podem monitorar o crescimento ou encolhimento do cisto.

Quando um pseudocisto comprime seus outros órgãos, seu médico precisará drená-lo para reduzir seu tamanho. Também precisa ser drenado se crescer tanto que possa se romper. A drenagem requer cirurgia sob anestesia geral, o que significa que você estará dormindo sem dor durante o procedimento.

A cirurgia envolve fazer uma incisão muito pequena para drenar o pseudocisto com uma agulha guiada por ultrassom ou uma câmera endoscópica. Como alternativa, seu médico pode fazer uma incisão maior para visualizar o pseudocisto diretamente.

O seu médico irá drenar ou aspirar o conteúdo do pseudocisto. Eles enviarão uma amostra do conteúdo para um laboratório para testar infecções e sinais de câncer. Você receberá antibióticos, mesmo que não tenha uma infecção para garantir que ela não se desenvolva.

A pancreatite é a causa mais comum de pseudocistos, portanto, prevenir pancreatite é a melhor maneira de impedir a formação de cistos. Se você bebe álcool regularmente ou tem algum distúrbio relacionado ao uso de álcool, considere interromper ou procurar tratamento, especialmente se você tiver um histórico familiar de transtorno por uso de álcool ou pancreatite.

Uma dieta pobre em carboidratos e colesterol e composta de frutas frescas, vegetais e proteínas magras pode diminuir seus triglicerídeos e ajudar a impedir o desenvolvimento de pseudocistos.

As perspectivas para alguém com pseudocisto geralmente são boas se não houver chance de ruptura. A cirurgia para drenar pseudocistos tem uma alta taxa de recuperação.