Saúde

Proibições de viagem, quarentenas não param, mas podem atrasar a propagação do COVID-19


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Especialistas dizem que as restrições de viagem implementadas pelos estados são mais difíceis de aplicar do que os limites impostos a viajantes de outros países. Getty Images
  • Nova York, Nova Jersey e Connecticut estão instituindo quarentenas de 14 dias para viajantes vindos dos pontos quentes da COVID-19.
  • Especialistas dizem que quarentenas e proibições de viagens podem ajudar a atrasar e até reduzir a transmissão de COVID-19, mas não podem impedir a propagação da doença.
  • Eles observam que as restrições estatais são mais difíceis de aplicar do que os limites impostos a viajantes de outros países.

COVID-19 casos são ainda em ascensão nos Estados Unidos, com a pandemia aumentando em muitos estados do sul e oeste após os surtos iniciais em grandes cidades como Nova York e Nova Orleans.

Essa dinâmica tem solicitado Nova York, Nova Jersey e Connecticut devem colocar quarentenas obrigatórias de 14 dias para qualquer viajante que chegue a esses estados a partir de pontos quentes conhecidos de pandemia, a fim de evitar o ressurgimento do vírus.

Essa não é a primeira vez que um estado implementa medidas agressivas em viajantes provenientes de outros estados.

No final de março, quando o surto de COVID-19 de Nova York foi atingindo seu pico, A governadora de Rhode Island, Gina Raimondo, pediu uma quarentena de 14 dias aplicada pela Guarda Nacional a todos os viajantes vindos de Nova York.

Na época, isso levou o governador de Nova York, Andrew Cuomo, a ameaçar processar o estado, chamando a quarentena de medidas “de um ponto absurdo”.

Em meio a tudo isso, a pergunta básica permanece: esses tipos de restrições de viagens interestaduais funcionam?

Os especialistas não têm tanta certeza.

“A literatura está dividida e os dados estão incompletos”, disse Patrick Hardy, gerente de emergência certificado, gerente de risco e Mestre da FEMA.

“A maioria dos primeiros estudos sobre restrições de viagem envolvendo COVID é de fevereiro e março, com diferentes previsões sobre a eficácia de futuras proibições. Contudo, um trabalho acadêmico publicado em uma grande revista estudou a proibição da China para a Austrália, promulgada em 1º de fevereiro. Nesse estudo, eles determinaram que a proibição reduziu o número de casos em 86%, ”disse Hardy.

A maioria dos especialistas concorda que proibições diretas de viagens – como fechar fronteiras para viajantes internacionais – podem ajudar a ganhar tempo para gerenciar a doença, mas as proibições provavelmente não impedirão a propagação inteiramente nos países onde a doença já está presente.

“A maioria dos dados sobre a eficácia das restrições de viagem está na forma de modelagem matemática” Dra. Mahalia S. Desruisseaux, especialista em doenças infecciosas e professor associado da Faculdade de Medicina da Universidade de Yale, em Connecticut, disse à Healthline.

“Com base nesses modelos, as proibições de viagens poderiam atrasar temporariamente, e não reduzir, a propagação viral. Modelos preditivos recentes publicados mostram que uma restrição de viagens internacionais de 90% atrasaria a propagação internacional do vírus em não mais de duas semanas. Proibições de viagens menos restritivas resultariam em atrasos ainda mais curtos ”, disse Desruisseaux.

Países como a Nova Zelândia e o Vietnã, que foram eficazes para conter a propagação e as mortes do COVID-19, empregaram proibições de viagens e quarentenas obrigatórias como parte de seu conjunto de ferramentas de resposta à pandemia.

Essas medidas foram eficazes, em parte, porque chegaram cedo – o Vietnã fechou suas fronteiras com a China em fevereiro – e trabalharam em conjunto com uma resposta nacional unificada à saúde pública e bloqueios em todo o país.

Velocidade e determinação são fundamentais, diz Dr. Richard Martinello, diretor médico de prevenção de infecções do Sistema de Saúde Yale-New Haven, em Connecticut.

“As proibições de viagens, sejam elas entre estados ou países, podem retardar a propagação de uma doença de áreas com altas taxas de infecção para áreas com baixas taxas de infecção se as pessoas estiverem em conformidade com a proibição e a proibição atingir de maneira abrangente as viagens de áreas de alta disseminação ”, Ele disse à Healthline.

“Com uma infecção do trato respiratório altamente transmissível, como a COVID, uma proibição de viagem imposta mais tarde pode diminuir, mas não impedirá a propagação do vírus”, disse Martinello.

Talvez o maior obstáculo enfrentado por estados como Nova York e Nova Jersey tentando impor quarentenas obrigatórias seja a capacidade de efetivamente impor tais medidas.

“Os dados sobre a eficácia das proibições de viagens são escassos nos Estados Unidos, mas um anúncio recente de Cingapura lança alguma luz sobre o desafio” Shaun Barry, líder global em rastreamento de contatos da empresa de análise de negócios SAS, disse à Healthline.

“Cingapura é amplamente conhecida por sua aplicação estrita das leis de saúde, incluindo restrições de viagem e pedidos de estadia em casa”, explicou. “Mesmo com essa reputação, o governo de Cingapura anunciou que revogou passes de trabalho para 140 pessoas por violar as restrições de viagem. Esse volume é revelador: as pessoas que foram bem informadas sobre as restrições de viagens arriscaram seus empregos viajando em um país com apenas 50 quilômetros de largura. ”

“Traduza isso para os EUA – mas sem fiscalização, 100 vezes o tamanho e milhares de estradas que atravessam as fronteiras do estado – e é fácil concluir que as proibições de viagens são mais simbólicas do que efetivas”, disse Barry.

E, diferentemente de Cingapura, os estados são limitados em suas opções de aplicação.

Em Nova York, Nova Jersey e Connecticut, por exemplo, pessoas que não colocam em quarentena voluntariamente estará sujeito a uma multa de US $ 2.000 pela primeira infração, US $ 5.000 pela segunda e até US $ 10.000 se for possível provar que eles “causaram danos”.

Esses desincentivos – e quão rapidamente as pessoas que se deslocam dos pontos quentes do COVID-19 para esses estados podem ser localizadas – podem se mostrar insuficientes para fazer muito para impedir o ressurgimento do vírus.

Em vez disso, “o que essas proibições fazem é criar uma falsa sensação de segurança e adiar outras medidas eficazes de mitigação da disseminação”, disse Desruisseaux.



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