Por que uma vacina contra o HPV de dose única pode ser um divisor de águas

O HPV é a infecção sexualmente transmissível mais comum nos Estados Unidos. De acordo com o CDC, aproximadamente 43 milhões de pessoas tiveram HPV em 2018, principalmente aquelas no final da adolescência e início dos 20 anos. Existem muitas cepas diferentes do vírus HPV, e a maioria das cepas desaparece sozinha dentro de dois anos sem causar outros problemas de saúde. No entanto, algumas cepas são mais graves do que outras e podem contribuir para condições mais graves, incluindo verrugas genitais e câncer.

O HPV é transmitido através do sexo vaginal, anal ou oral com alguém que tem o vírus. O vírus pode se espalhar mesmo quando alguém não apresenta nenhum sintoma. Os sintomas do vírus também podem se desenvolver anos depois que uma pessoa foi exposta ao vírus, o que torna incrivelmente difícil determinar quando uma pessoa contraiu a doença.

Enquanto a maioria do HPV pode desaparecer por conta própria, certos HPV podem causar câncer cervical e outros, como câncer de vulva, vagina, pênis, ânus e garganta. Infelizmente, não há como saber quem desenvolverá câncer de HPV.

O regime atual para a vacina contra o HPV é uma série de três injeções. A série de três doses pode proteger contra várias cepas de HPV que causam a maioria dos cânceres de HPV.

A vacina é recomendado para meninos e meninas a partir dos 12 anos de idade e para adultos a partir dos 26 anos. Adultos de 27 a 45 anos interessados ​​em receber a vacina podem conversar com seu médico se for a escolha certa para eles.

Uma vez que a vacina contra o HPV foi recomendado em 2006, o CDC descobriu que houve uma queda significativa nas verrugas genitais e lesões precursoras do colo do útero detectadas. Além disso, um tipo de caso de HPV chamado infecções por HPV quadrivalentes diminuiu 86% em adolescentes do sexo feminino de 14 a 19 anos e 71% em mulheres com 20 e poucos anos.

O estudo mostrou que, após 18 meses, a vacina bivalente era 97,5% eficaz contra o HPV 16/18 (o HPV que causa o câncer do colo do útero). A vacina nonavalente que protege contra nove cepas de HPV foi 89% eficaz após 18 meses. Esta é uma notícia promissora, mas mais estudos terão que ser feitos para ver como a vacina se mantém ao longo do tempo.

“O estudo mostra eficácia a partir de uma dose da vacina. Níveis elevados de anticorpos foram encontrados aos 18 meses. Estudos em andamento são necessários para encontrar os níveis de anticorpos em cinco anos, 10 anos e 20 anos. É importante saber a duração da eficácia dada a adolescentes muito jovens”, disse Dra. Jennifer WuOB/GYN no Hospital Lenox Hill em Nova York, NY.

Embora a vacina contra o HPV tenha sido eficaz na redução do risco de certos tipos de câncer associados ao HPV, a vacina não foi amplamente adotada globalmente.

A cobertura global de imunização para o HPV é de apenas 12%, de acordo com um estudo de 2021 estudar.

“As vacinas contra o HPV são uma ferramenta poderosa para reduzir o câncer do colo do útero, mas muitas mulheres e meninas em países de baixa e média renda não têm acesso a elas.” Dr. Peter Dull, vice-diretor de desenvolvimento e vigilância de vacinas da Fundação Bill & Melinda Gates, em comunicado. A Fundação Bill & Melinda Gates financiou o estudo.

Um problema pode ser que as pessoas precisem de três doses para serem totalmente protegidas.

A necessidade de três doses pode dificultar as pessoas em países de baixa e média renda, onde os cuidados médicos podem não ser amplamente acessíveis. Em geral, algumas pessoas não retornam três vezes diferentes para completar o regime, o que significa que não estão totalmente protegidas.

Wu destacou que a proteção contra o HPV 16/18 em uma única injeção pode ter grandes consequências na diminuição dos casos de câncer.

“Mesmo em nosso próprio país, alguns pacientes faltam às consultas para algumas das doses da vacina contra o HPV. Para pessoas em alguns países com menos recursos, a vacina seria muito cara e a viagem para obter a vacina proibitiva”, disse Wu.

Dra. Dana Bryantum OB/GYN certificado pelo White Plains Hospital Physician Associates na área metropolitana de Nova York, disse que diminuir o número de doses de vacina também diminuiria os custos de vacinação.

“Uma vacina de dose única diminuiria os custos e aumentaria a adesão entre os pacientes. A adesão à medicação e à vacinação é estudada há décadas”, disse Bryant. ” Sabe-se que à medida que as doses de medicamentos e/ou vacinas aumentam, a adesão do paciente diminui. Em outras palavras, quanto mais doses forem necessárias, será mais difícil para as pessoas cumprirem com seus medicamentos ou receberem a vacinação recomendada”.