Saúde

Pontos com coceira, causas, remédios, precauções e riscos


Você acabou de fechar uma ferida com pontos e só consegue pensar em como isso coça. Você sabe que coçar os pontos seria uma má jogada, mas o que causa essa coceira e o que você pode fazer para aliviá-la com segurança?

A coceira ou prurido faz parte da recuperação quando você tem uma ferida em processo de cicatrização. Quer você tenha uma ferida traumática ou cirúrgica fechada – por pontos, grampos ou cola – o prurido é uma parte normal, embora frustrante, da reconstrução celular.

Conforme as células se reconstroem, ocorrem reações químicas e mecânicas que causam coceira. O importante é não atrapalhar esse processo. Você atrasará sua cura e voltará à estaca zero.

A coceira é uma parte normal da cicatrização de feridas. Para entender a causa da coceira, é preciso entender como uma ferida – mesmo fechada com pontos – é reconstruída.

Hemostasia e coagulação

Nesta primeira fase de cicatrização de feridas, seu corpo interromperá o suprimento de sangue para a ferida por meio de um processo chamado vasoconstrição. Isso sela os vasos que fornecem sangue à área afetada.

Funciona da mesma forma para uma lesão ou uma incisão cirúrgica. À medida que o sangue coagula na borda da ferida, pedaços de proteínas de fibrinogênio encontrados no plasma formam um fechamento natural da ferida comumente conhecido como crosta. A crosta se forma à medida que a fibrina e outras substâncias se desidratam e formam uma cobertura protetora sobre a ferida em processo de cicatrização.

Inflamação

O próximo estágio da cicatrização de feridas é onde a verdadeira dor e coceira começam. No esta fase, as células inflamatórias correm para o local da ferida para ajudar a limpar a base da ferida e se preparar para novas células. Algumas dessas células, chamadas histaminas, ajudam a abrir os vasos ao redor da ferida para que as células imunológicas comecem a limpar.

Infelizmente, as histaminas também são a principal causa química da coceira. Uma ferida infectada cria coceira adicional, pois as células inflamatórias e imunológicas trabalham horas extras para combater as bactérias. Em alguns casos infelizes, as feridas param de cicatrizar adequadamente e ficam presas nesta fase.

Quando as feridas não passam do estágio de inflamação, são consideradas feridas crônicas. A coceira é um grande problema com complicações que resultam em feridas crônicas.

Proliferação e reparo

À medida que as células migram para o local da ferida para construir um novo tecido no fase de proliferação de cura, eles formam camadas de células para criar uma matriz que é preenchida com vários tipos de células, criando uma área sensível de novo crescimento. À medida que essas novas camadas são unidas na fase final, o fluido se acumula abaixo da superfície da ferida. É quando novas conexões nervosas se unem às antigas, criando um reação mecânica que resulta em uma sensação de coceira.

Outras causas que requerem atenção médica

Existem alguns aspectos anormais da cicatrização que podem causar coceira extra nos pontos. Entre em contato com seu médico se sentir inflamação, vermelhidão ou secreção, que podem ser sinais de:

  • tecido necrótico ou morto na base da ferida
  • excesso de acúmulo de fluido ou drenagem no local da incisão
  • endurecimento ou endurecimento do local da sutura

O cuidado da ferida pode ser complicado e pode incluir limpeza e curativo da área. Coçar uma ferida que coça pode fazer com que ela se abra e retarde a cicatrização. Algumas maneiras de aliviar a coceira nos pontos incluem:

  • aplicando uma bolsa de gelo ou compressa fria
  • anti-histamínicos como Benadryl
  • curativo e bandagem adequados (converse com sua equipe de saúde sobre como cuidar de sua ferida)
  • mantendo a pele hidratada
  • protegendo a ferida da irritação com uma cobertura ou roupa

Pare a coceira

Existem vários remédios naturais que podem ajudar a parar a coceira. Fale com o seu médico sobre os cuidados com a incisão e tenha cuidado com os produtos tópicos que aplica nos pontos.

Healthline

Para feridas mais graves e coceira, ou feridas que demoram muito para cicatrizar, seu médico pode ter que tentar:

Você pode pensar que coçar, ou mesmo esfregar suavemente, ajudará a aliviar a coceira. Mas arranhar pontos ou qualquer outra ferida em cicatrização pode atrapalhar o processo de cicatrização. Novas camadas delicadas de tecido podem ser facilmente rasgadas, forçando você a retornar aos estágios anteriores de cura. Isso fará com que sua ferida demore ainda mais para cicatrizar, prolongando ainda mais a coceira e, possivelmente, levando a complicações como feridas crônicas ou infecções.

Se você fez pontos para reparar uma ferida traumática ou após uma cirurgia, seu médico deve fornecer instruções específicas sobre como cuidar dos pontos e quando e como eles serão removidos. Nem todos os fechamentos de feridas – como pontos de dissolução ou cola cirúrgica – precisam ser removidos.

Aqui estão algumas dicas sobre como cuidar de seus pontos:

  • Mantenha os pontos secos nas primeiras 24 a 48 horas.
  • Após os primeiros dias, você pode limpar suavemente ao redor dos pontos com água fria e sabão neutro, uma a duas vezes por dia.
  • Seque o local da incisão. Não esfregue.
  • Não arranhe ou esfregue sua incisão.
  • Evite atividades extenuantes que possam causar o rompimento dos pontos.
  • Não remova as tiras adesivas (Steri-Strips) que podem estar cobrindo seus pontos. Eles cairão por conta própria.
  • Mude o seu curativo conforme indicado pelo seu médico.
  • Não aplique cremes ou pomadas nos pontos, a menos que aconselhado pelo seu médico.
  • Chame seu médico se você tiver febre ou aumento da vermelhidão e dor, drenagem purulenta como pus amarelo ou verde, ou sangramento no local. Isso pode ser um sinal de infecção.
  • Não puxe os pontos, grampos ou crostas que cobrem o ferimento.
  • Mantenha as mãos e os suprimentos limpos durante as trocas de curativos.

Às vezes, a coceira excessiva pode ser um sinal de uma complicação na cicatrização de feridas. Tecido necrótico, infecção, acúmulo excessivo de fluidos e muito mais podem levar ao aumento da coceira e a problemas na cicatrização de feridas.

Se você suspeitar que sua ferida não está cicatrizando direito ou se você tiver algum dos problemas a seguir, entre em contato com seu médico para uma avaliação mais detalhada.

  • febre de 100 graus Fahrenheit ou superior
  • amarelo, espesso, turvo ou malcheiroso drenando do local
  • sangramento excessivo
  • pontos que caem
  • abertura na incisão antes de seus pontos serem removidos
  • nova dormência ou formigamento no local
  • aumento da dor ou vermelhidão

Os pontos destinam-se a ajudar a melhorar a cicatrização de feridas ou incisões profundas e a acelerar o processo de construção natural do tecido. Às vezes, porém, os pontos podem complicar as coisas, especialmente se você os arranhar e complicar a ferida.

Remédios caseiros e medicamentos de venda livre ou prescritos podem ajudar na cicatrização de sua incisão ou ferida. Contacte o seu médico se suspeitar que a sua incisão não está a cicatrizar correctamente ou se infeccionou.



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