Plano E do Medicare em 2020: Compreendendo suas opções

Atualmente, existem 8 planos Medigap oferecidos no mercado: A, B, D, G, K, L, M e N. O Plano de Suplemento ao Medicare E é um plano Medigap oferecido anteriormente que abrangeu parte do Medicare Parte A e Medicare Parte B custos, transfusões de sangue, cuidados preventivos e viagens ao exterior.

No 2003, foi promulgada a Lei sobre Medicamentos com Receita Médica, Melhoria e Modernização. Essa legislação fez grandes mudanças nas ofertas originais dos planos Medicare e Medigap. Por meio dessa legislação, o Medicare + Choice, o programa de assistência gerenciada pelo Medicare, tornou-se o que agora chamamos de vantagem do Medicare. O Medicare Part D, o programa de benefícios de medicamentos controlados, também se tornou disponível para todos os beneficiários por meio de planos privados.

Em 2008, a Lei de Melhoramentos do Medicare para Pacientes e Fornecedores foi promulgada. Essa legislação fez várias melhorias no Medicare, incluindo algumas que impactaram bastante as ofertas da Medigap. Por meio dessa legislação, os planos E, H, I e J da Medigap foram todos eliminados devido às alterações no Medicare.

Em 1º de junho de 2010, nenhum novo inscrito no Medicare era elegível para se inscrever no Medigap Plan E.

O Medigap Plan E cobre os seguintes custos do Medicare:

• Parte A Cosseguro e custos hospitalares
• Parte A cosseguro de cuidado de facilidade de enfermagem
• Parte A dedutível
• Co-seguro ou co-pagamentos da parte B
• Transfusões de sangue (até 3 litros)
• Benefício de cuidados preventivos (não incluído mais nos planos mais recentes)
• Custos de viagem ao exterior

O Medigap Plan E não cobre estes custos do Medicare:

• Parte B dedutível
• Cobranças em excesso da parte B

Como todos os planos da Medigap são padronizados, qualquer empresa de seguros que ainda tenha beneficiários inscritos no Medigap Plan E deve continuar oferecendo a cobertura do plano original.

Como o Plano de suplementos E do Medicare não está mais à venda, é difícil dizer exatamente quanto uma empresa pode cobrar pelo plano. No entanto, pesquisas anteriores sobre as mudanças anuais de preços do Medigap descobriram que o Plano E experimentou 53% aumentar em preço premium de 1997-2000. Em 2000, o prêmio do Medigap Plan E era de aproximadamente US $ 1.300- US $ 1.400 por ano.

Como não há novos inscritos neste plano do Medigap desde 2010, ele possui um número menor de beneficiários, o que significa que você pode estar pagando um prêmio mais alto do que em outros planos do Medigap. Portanto, se você estiver inscrito no Medigap Plan E, poderá pagar menos se mudar para uma opção de cobertura diferente com mais inscritos.

O Plano de Suplemento do Medicare E é não está mais aberto para inscrição a partir de 2010. No entanto, se você estava inscrito no Medigap Plan E antes da data limite, poderá manter seu plano e os benefícios em 2020.

Após quase uma década de reformas no Medicare, o Medigap Plan E foi descontinuado após se tornar redundante e desnecessário. Isso significa que, se você ainda estiver inscrito neste plano de suplemento do Medicare, poderá obter uma cobertura melhor se mudar para um plano atual do Medigap.

Aqui estão outras opções de plano do Medigap com cobertura semelhante à do Plano E:

Medigap Plan D

O Plano de Suplemento do Medicare D cobre os seguintes custos do Medicare:

• Parte A Cosseguro e custos hospitalares
• Parte A Co-seguro ou co-pagamento de cuidados paliativos
• Parte A cosseguro de cuidado de facilidade de enfermagem
• Parte A dedutível
• Co-seguro ou co-pagamentos da parte B
• Transfusões de sangue (até 3 litros)
• 80% dos custos de viagens ao exterior

Essa cobertura é muito semelhante à oferecida pelo Medigap Plan E, no entanto, também inclui custos com cuidados paliativos.

Medigap Plan G

O Plano de Suplementos G do Medicare é um avanço dos planos Medigap D e E. Este plano cobre os seguintes custos:

• Parte A Cosseguro e custos hospitalares
• Parte A Co-seguro ou co-pagamento de cuidados paliativos
• Parte A cosseguro de cuidado de facilidade de enfermagem
• Parte A dedutível
• Co-seguro ou co-pagamentos da parte B
• Cobranças em excesso da parte B
• Transfusões de sangue (até 3 litros)
• 80% dos custos de viagens ao exterior

A cobertura para o Medigap Plan G é a mesma do Plano D, exceto pelo fato de também cobrir os encargos excedentes do Medicare Parte B.

Vantagem do Medicare

Se você preferir mudar completamente do Medicare original, um plano do Medicare Advantage é outra opção. Os planos Advantage cobrem todas as suas peças originais do Medicare e muitos também incluem cobertura de medicamentos controlados, odontológicos, de visão e auditivos.

Se você deseja comparar mais ofertas atuais do Medigap e do Medicare Advantage, a ferramenta de plano Find a Medicare do Medicare.gov pode ajudar. Você pode usar este site para pesquisar e comparar planos e políticas em sua área.

A nova legislação pode levar a mudanças nas ofertas e inscrições do plano Medigap, como foi o caso do Plano E do Medigap em 2003 e 2010.

Mudanças em 2020 para planos medigap

A partir de 1º de janeiro de 2020, existem alterações que você deve saber sobre os planos de suplemento do Medicare.

• Medicare Parte B dedutível. Quaisquer planos Medigap vendidos aos beneficiários que se inscreverem em 2020 não poderão mais cobrir a franquia da Parte B.
• Medigap planeja C e F. Esses planos não estarão mais disponíveis para inscrição em novos beneficiários do Medicare. Se você já possui o Medigap Plan C ou Medigap Plan F, pode manter o plano e os benefícios.

Geralmente, se você já estiver inscrito em um plano Medigap descontinuado, poderá optar por manter esse plano ou se inscrever em um plano diferente. A consideração de suas próprias necessidades médicas e financeiras pode ajudá-lo a decidir qual opção é melhor para você.

• O Medicare Supplement Plan E é um plano anterior do Medigap que foi retirado do mercado em 2010.
• O Medigap Plan E ajuda a cobrir suas despesas básicas do Medicare, incluindo alguns custos das Partes A e B, transfusões de sangue e viagens ao exterior.
• O Medigap Plan E não está mais disponível para novos beneficiários do Medicare, mas se você já possui o plano, pode continuar a usar os benefícios disponíveis.
• Se você estiver interessado em mudar para outro plano de suplemento do Medicare, pode procurar planos na sua área clicando aqui.