Pielograma Retrógrado: Usos, Preparação e Procedimento

Um pielograma retrógrado (RPG) é um exame de imagem que utiliza corante de contraste no trato urinário para melhorar a Raio X imagem do seu sistema urinário. Seu sistema urinário inclui seus rins, bexiga e tudo o que está conectado a eles.

Um RPG é semelhante a um pielografia intravenosa (IVP). Um IVP é feito injetando corante de contraste na veia para obter melhores imagens de raios-X. Um RPG é feito por cistoscopia, que envolve a injeção de corante de contraste diretamente no trato urinário por meio de um tubo fino chamado endoscópio.

O RPG é frequentemente usado para verificar bloqueios do trato urinário, como tumores ou pedras. É mais provável que os bloqueios apareçam nos rins ou nos ureteres, que são os tubos que levam a urina dos rins para a bexiga. Bloqueios do trato urinário pode causar a acumulação de urina no trato urinário, o que pode levar a complicações.

O seu médico também pode optar por usar um RPG se você tiver sangue na sua urina (também chamado de hematúria). Os RPGs também podem ajudar seu médico a ter uma melhor visão do seu sistema urinário antes de realizar a cirurgia.

Antes de fazer um RPG, há algumas coisas que você deve fazer na preparação:

• Rápido por algumas horas antes do procedimento. Muitos médicos dizem para você parar de comer e beber depois da meia-noite no dia do procedimento. Você pode não conseguir comer ou beber de 4 a 12 horas antes do procedimento.
• Tome um laxante. Você pode receber um laxante oral ou um enema para garantir que seu sistema digestivo esteja limpo.
• Tire algum tempo de folga do trabalho. Este é um procedimento ambulatorial, o que significa que leva apenas algumas horas. No entanto, seu médico provavelmente fará anestesia geral para mantê-lo adormecido durante o procedimento. Você provavelmente não poderá trabalhar e precisará de alguém para levá-lo para casa.
• Pare de tomar certos medicamentos. O seu médico pode pedir-lhe para parar de tomar anticoagulantes ou certos suplementos de ervas antes do teste.

Informe o seu médico com antecedência se você estiver:

• tomar medicamentos ou suplementos de ervas
• grávida ou pensa que pode estar grávida
• alérgico a qualquer tipo de contraste ou iodo
• alérgico a certos medicamentos, metais ou materiais que podem ser usados ​​no procedimento, como látex ou anestesia.

Antes deste procedimento, você será solicitado a:

• remova todas as jóias e, em alguns casos, suas roupas
• vista uma roupa de hospital (se você for solicitado a remover sua roupa)
• deite-se sobre uma mesa com as pernas para cima.

Em seguida, um tubo intravenoso (IV) será inserido em uma veia do seu braço para lhe dar anestesia.

Durante o RPG, seu médico ou urologista:

1. insira um endoscópio na uretra
2. empurre o endoscópio devagar e com cuidado pela uretra até atingir a bexiga; nesse momento, seu médico também poderá inserir um cateter na bexiga
3. introduzir corante no sistema urinário
4. use um processo chamado fluoroscopia dinâmica para tirar raios-X que podem ser visualizados em tempo real
5. remova o endoscópio (e o cateter, se usado) do seu corpo

Após o procedimento, você permanecerá em uma sala de recuperação até acordar e sua respiração, frequência cardíaca e pressão arterial voltarem ao normal. O seu médico irá monitorar sua urina quanto a sangue ou sinais de complicações.

Em seguida, você irá para um quarto de hospital ou será liberado para voltar para casa. O seu médico pode prescrever medicamentos para a dor, como o acetaminofeno (Tylenol), para controlar qualquer dor ou desconforto que você possa sentir ao urinar. Não tome certos analgésicos, como aspirina, que podem aumentar o risco de sangramento.

O seu médico pode pedir que você observe sua urina por sangue ou outras anormalidades por alguns dias para garantir que não haja complicações.

Ligue para o seu médico imediatamente se notar algum destes sintomas:

• febre alta (101 ° F ou superior)
• sangramento ou inchaço ao redor da abertura uretral
• dor insuportável ao urinar
• sangue na sua urina
• dificuldade em urinar

Embora o RPG seja um procedimento relativamente seguro, existem alguns riscos, incluindo:

• exposição à radiação de raios-X
• defeitos congênitos se você estiver grávida durante o procedimento
• reações alérgicas graves, como anafilaxia, a corantes ou materiais utilizados no procedimento
• inflamação em todo o corpo (sepse)
• nausea e vomito
• sangramento interno (hemorragia)
• um buraco na bexiga causado por ferramentas usadas no procedimento
• infecção do trato urinário

Um pielograma retrógrado é um procedimento rápido e relativamente indolor, que ajuda a identificar anormalidades no trato urinário. Também pode ajudar seu médico a realizar outros procedimentos urinários ou cirurgias com segurança.

Como em qualquer procedimento que envolva anestesia, alguns riscos estão envolvidos. Converse com seu médico sobre sua saúde geral e histórico médico antes de concluir este procedimento para evitar complicações a longo prazo.