Pericardite bacteriana: causas, sintomas e diagnóstico


O pericárdio é uma fina membrana que envolve e protege seu coração. Essa membrana ajuda a prevenir infecções e também evita que o coração se expanda demais. Doenças e problemas de saúde podem causar uma inflamação dessa membrana, uma condição chamada pericardite. As causas da pericardite incluem:

  • vírus
  • bactérias
  • infeções fungais
  • infecções parasitárias
  • trauma de cirurgia ou outra lesão

Os sintomas da pericardite bacteriana dependem da gravidade da sua condição e de quaisquer problemas de saúde subjacentes. O sintoma mais comum é dor no peito aguda e aguda, também conhecida como pleurite. Essa dor geralmente se move ou irradia para outras partes do corpo, incluindo o ombro e o pescoço esquerdo.

Outros sintomas que podem ocorrer com pericardite bacteriana incluem:

  • dor quando você respira
  • falta de ar quando deitado
  • uma febre
  • uma tosse seca
  • fadiga
  • um sentimento geral de doença ou mal-estar
  • suando
  • splinting das costelas, curvando-se e segurando seu peito, enquanto respira
  • edema ou inchaço no abdômen ou nas pernas

Essa condição ocorre quando certas bactérias entram no pericárdio e causam infecção. As bactérias mais comuns para causar pericardite são Staphylococcus, Streptococcuse Pneumococo.

As bactérias podem entrar no pericárdio:

  • através da corrente sanguínea de outra infecção no corpo, como pneumonia
  • de uma infecção em outra parte do coração
  • através de cirurgia
  • quando um cateter é inserido para drenar o líquido do pericárdio
  • como resultado de trauma

Pessoas com um sistema imunológico fraco correm um risco maior de desenvolver pericardite bacteriana porque seus corpos são menos capazes de combater infecções. Os problemas de saúde que podem aumentar o risco de desenvolver esse distúrbio incluem:

Segundo a Cleveland Clinic, homens entre 16 e 65 anos são mais propensos a desenvolver essa condição. A pericardite bacteriana geralmente se desenvolve após uma infecção pulmonar.

O seu médico fará um exame físico para verificar se você tem sintomas de pericardite bacteriana. Eles usam um estetoscópio para ouvir sons no seu peito. Se você tiver pericardite bacteriana, eles poderão detectar a fricção pericárdica, um som que ocorre quando as camadas do pericárdio infectado se esfregam.

O seu médico também pode verificar se você tem:

  • sepse, que é uma infecção grave e potencialmente fatal que pode se espalhar por todo o corpo
  • derrame pericárdico ou acúmulo de líquido no pericárdio
  • derrame pleural ou acúmulo de líquido na área ao redor dos pulmões
  • pneumonia

Testes

Se você tiver alguma dessas condições, seu médico solicitará testes adicionais para confirmar um diagnóstico. Esses testes podem incluir:

  • uma tomografia computadorizada do seu peito
  • uma ressonância magnética do seu peito
  • um raio X do seu peito, especificamente dos pulmões, coração, grandes artérias, costelas e diafragma
  • um ecocardiograma, que é um teste que usa ondas sonoras para criar uma imagem em movimento do seu coração
  • um eletrocardiograma para medir os impulsos elétricos que seu coração emite

Se você tem pericardite, seu médico precisará determinar se as bactérias a causaram. O seu médico pode solicitar exames para detectar a presença de bactérias nocivas. Esses testes incluem:

  • hemoculturas
  • um hemograma completo
  • uma cultura do líquido pericárdico
  • uma mancha grama do líquido pericárdico

O objetivo do tratamento é curar a infecção. Descansar na cama é importante e você também precisará elevar a cabeça enquanto está deitado para reduzir a tensão no seu coração.

Medicamentos

O seu médico também pode prescrever medicamentos, incluindo:

  • antibióticos para tratar a infecção
  • analgésicos sem receita ou narcóticos
  • corticosteróides para reduzir a inflamação do pericárdio
  • diuréticos para reduzir o volume de líquidos em seu corpo

Cirurgia

Se sua condição for grave, você pode precisar de cirurgia, incluindo:

  • uma pericardiotomia subxifóide, que envolve fazer um orifício no pericárdio para permitir a drenagem do líquido
  • uma pericardiocentese, que envolve a inserção de um cateter para drenar o líquido do seu pericárdio
  • uma pericardiectomia cirúrgica, que envolve a remoção de parte do saco pericárdico

Algumas pessoas desenvolvem uma condição conhecida como pericardite crônica, na qual a infecção dura seis meses ou mais, ou frequentemente se repete. Os médicos apenas removem o pericárdio se outros tratamentos não impedirem que a infecção ocorra novamente.

As complicações dessa condição podem incluir:

  • tamponamento cardíaco, que é a compressão do coração causada pelo acúmulo de líquido no espaço ao redor do músculo cardíaco
  • insuficiência cardíaca constritiva, que ocorre quando seu coração não consegue bombear sangue suficiente para o resto do corpo
  • edema pulmonar, que é um acúmulo anormal de líquido nos sacos dos pulmões

Se você desenvolver alguma dessas complicações, pode ser mais difícil tratar sua pericardite, possivelmente levando à pericardite crônica.

Sua perspectiva depende se você desenvolve outras complicações de saúde. Outras complicações precisarão de tratamento. Isso prolonga o período da doença e aumenta o risco de dano permanente e recorrência da infecção.

A detecção e o diagnóstico precoces são importantes para interromper e tratar a pericardite bacteriana antes que ela se espalhe e crie outras complicações. Se você receber o tratamento adequado, ele pode durar até três meses e você pode se recuperar completamente e voltar às atividades normais assim que a infecção desaparecer. Se você não receber tratamento, isso pode levar a outros problemas de saúde e pode ser fatal.



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