Saúde

Para alívio e recuperação da dor


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Shin splints é o nome da dor ou dor na parte inferior da perna, ao longo da borda interna do osso da canela (tíbia).

dores nas canelas são medicamente conhecidos como síndrome do estresse tibial medial (MTSS). A condição é reconhecida e tratada há muitos anos, mas o mecanismo específico que causa a dor não é claramente entendido.

É uma lesão comum para corredores, dançarinos, atletas e militares, mas quem anda, corre ou pula pode desenvolver dores nas canelas devido ao estresse repetido nas pernas ou ao uso excessivo. Aqui está o que você pode fazer por isso.

Aqui está uma rotina básica de tratamento em casa que você pode usar para o autocuidado:

Descanse, mas não muito

É importante dar um tempo nas atividades de alto impacto, até que sua dor desapareça. Você pode precisar descansar por duas a seis semanas.

Não interrompa todas as atividades, apenas aquelas que causam dor na canela ou que batem com força nas pernas. Para se exercitar, tente atividades de baixo impacto, como:

  • natação
  • ciclismo estacionário
  • caminhando
  • caminhada na água
  • exercício em máquinas elípticas

Quando a dor melhorar ou parar, volte à sua atividade anterior ou à rotina de exercícios. Se você correr, por exemplo, corra em solo macio ou grama e comece por períodos mais curtos. Aumente gradualmente o seu tempo de exercício.

Gelo

Use um bolsa de gelo ou frio nas pernas por 15 a 20 minutos por vez, 3 a 8 vezes por dia. Isso ajudará a reduzir a dor e o inchaço. Continue o tratamento com gelo por alguns dias.

Enrolar o gelo em uma toalha fina pode torná-lo mais confortável para as pernas. Você também pode usar a bolsa de gelo para massagear a área de dor.

Elevar

Quando estiver sentado ou deitado, mantenha as pernas elevadas em travesseiros para reduzir o inchaço. O objetivo é elevar as pernas a um nível mais alto que o seu coração.

Anti-inflamatórios e analgésicos

Tome um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE), como:

  • ibuprofeno (Advil, Motrin IB)
  • naproxeno (Aleve)
  • acetaminofeno (Tylenol)

Compressão

O seu médico pode recomendar que você use meias ou ataduras de compressão durante o exercício. Mangas de compressão podem ser compradas em lojas de artigos esportivos, drogarias ou conectados.

UMA Estudo de 2013 a eficácia das meias de compressão para os corredores era inconclusiva. As meias reduziram o inchaço da perna após a corrida, mas não fizeram diferença na dor na perna.

Massagem

Você pode tentar a auto-mensagem de dor, usando um rolo de espuma ao longo das canelas.

Retorno gradual às atividades

Um retorno gradual ao seu esporte ou atividade anterior é o melhor. Discuta um plano em fases com seu médico, fisioterapeuta ou treinador. Um estudo sugere uma 50% de redução na intensidade, duração e frequência de sua atividade, para começar.

Descanso e compressas de gelo são considerados as coisas mais importantes que você pode fazer na fase aguda ou, no início, das dores nas canelas.

Se sua dor é persistente ou se você pretende "resolvê-la", convém discutir outras opções de tratamento com seu médico.

Não há muitos estudos controlados sobre se alguns tratamentos são mais eficazes que outros.

Um terapeuta profissional pode fornecer exercícios para alongar e fortalecer os músculos da panturrilha e do tornozelo.

Quando você não sente dor, o terapeuta também pode fazer exercícios para fortalecer os músculos do núcleo. Se necessário, um terapeuta pode fornecer exercícios específicos para corrigir qualquer anormalidade muscular ou mecânica que possa contribuir para a obtenção de dores nas canelas.

Outros tratamentos de fisioterapia para dores nas canelas incluem:

  • ultrassom pulsado aumentar a circulação e diminuir a inflamação
  • ultra-som com um gel medicado Para dor
  • massagem de tecidos moles Para dor
  • terapia a frio (crioterapia) aumentar a circulação e diminuir a inflamação

A aplicação de ondas de choque de baixa energia nas canelas pode ser uma eficaz tratamento para dores nas canelas crônicas e pode encurtar o tempo de cura.

Tecnicamente, isso é conhecido como terapia por ondas de choque extracorpóreas, ou ESWT. UMA Estudo de 2010 de 42 atletas descobriram que o ESWT combinado com um programa de exercícios graduados teve melhores resultados do que o programa de exercícios sozinho.

Uma das coisas a verificar é o ajuste e o suporte dos seus calçados esportivos ou de caminhada.

Use sapatos bem ajustados, adequados à sua atividade específica. Calçado adequado pode reduzir o risco de dores nas canelas. Para algumas pessoas, a adição de palmilhas absorventes de choque pode ser útil.

Um médico pode encaminhá-lo a um especialista em podologia (podólogo) para que as ortopédicas possam corrigir qualquer desequilíbrio nos pés. Órteses de venda livre pode funcionar para algumas pessoas.

Fáscia (fáscias plurais) refere-se ao tecido conjuntivo sob a pele que se liga aos músculos e outros órgãos.

UMA pequeno estudo relatado em 2014 descobriu que a manipulação da fáscia reduziu a dor em corredores com dores nas canelas e permitiu que eles se recuperassem mais rapidamente e corressem mais tempo sem dor.

É baseado em uma teoria de que a dor nas dores nas canelas (e em outros tipos de lesões) provém de fáscia distorcida ou distúrbios na camada fascial. O nome desta teoria é o modelo de distorção fascial (FDM).

Este método de aplicar manualmente uma forte pressão com o polegar nos pontos doloridos da perna é controverso. De acordo com um Revisão de 2018 da pesquisa não houve ensaios clínicos ou estudos deste método.

Muitas práticas de medicina esportiva usam FDM no tratamento. Há um Associação nacional para FDM. No entanto, sua prática foi contestada.

UMA pequeno estudo relatado em 2000 descobriu que a acupuntura ajudou a aliviar a dor em atletas correndo com dores nas canelas. Especificamente, a acupuntura permitiu que os corredores reduzissem os AINEs que estavam tomando devido à dor.

O autor do estudo observa que são necessárias mais pesquisas.

As injeções de cortisona para dor são não recomendado.

Tipos de injeções para promover a cura incluem injeções de sangue autólogo ou plasma rico em plaquetas, mas existem pesquisa insuficiente para mostrar eficácia.

Sem chaves ou talas

Aparelhos ou talas para as pernas não efetivo com dores nas canelas. Mas eles podem ajudar com fraturas da tíbia.

A maioria das pessoas com dores nas canelas se recupera com tratamentos não cirúrgicos em casa. Mas é uma boa ideia consultar seu médico se a dor persistir ou for aguda. Eles podem querer verificar se há uma fratura por estresse, tendinite ou outro problema que esteja causando dor na perna.

O seu médico também pode recomendar exercícios específicos, medidas preventivas e órteses para seus sapatos. Ou eles podem encaminhá-lo a um ortopedista, especialista em medicina esportiva ou fisioterapeuta.

Em casos muito raros, quando as dores nas canelas não respondem ao tratamento conservador, o médico pode sugerir cirurgia para aliviar a dor. Há pesquisas limitadas sobre os resultados da cirurgia na canela.

Em um procedimento chamado fasciotomia, o cirurgião faz pequenos cortes no tecido da fáscia ao redor dos músculos da panturrilha. Em alguns casos, a cirurgia inclui queimando (cauterizando) uma crista da tíbia.

Os resultados dos estudos têm variado. UMA estudo pequeno e datado dos 35 principais atletas submetidos à cirurgia descobriram que 23 melhoraram, 7 permaneceram inalterados e 2 tiveram resultados ruins. Outro pequeno estudo descobriu que 79% das pessoas que fizeram cirurgia na canela tiveram um resultado bom ou excelente.

Se a dor na canela persistir, é importante consultar um médico para tratamento. Às vezes, mudanças simples na sua rotina de exercícios ou no seu calçado podem impedir que o problema se repita.

Também é possível que a dor na perna tenha outra causa. O seu médico pode querer que você faça um raio-X ou outro tipo de exame para verificar se há uma fratura da tíbia ou outro problema na perna.

Tratar dores nas canelas e tomar Medidas preventivas para impedir que a dor volte, você será capaz de se exercitar sem dor.

Não tente ser um mártir e mantenha uma rotina intensa de exercícios enquanto estiver com dores. Isso só aumentará a probabilidade de mais danos às pernas.

Quando você tiver dores nas canelas, trate-as e discuta um programa de retorno graduado para se exercitar com seu médico, fisioterapeuta ou treinador.

Shin splints, ou MTSS, é uma lesão na perna muito comum. O tratamento precoce com repouso e gelo pode ajudar a controlar a dor com sucesso. Tente tipos alternativos de exercícios de baixo impacto quando a dor diminuir.

Outras opções de tratamento são possíveis se a dor persistir ou a lesão persistir. Mais pesquisas são necessárias para comparar a eficácia dessas opções.

A cirurgia é rara e é o último recurso quando tudo mais falha.

É mais importante reintroduzir seu programa ou atividade de exercícios gradualmente, quando sua dor diminuir. Discuta medidas preventivas com seu médico ou fisioterapeuta.



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