Papéis da melatonina e seus receptores na lesão de isquemia-reperfusão cardíaca

O infarto agudo do miocárdio (IAM) tem sido um fardo econômico e de saúde na maioria dos países do mundo. A reperfusão é um tratamento padrão para IAM, pois pode restaurar ativamente o suprimento de sangue ao local isquêmico. No entanto, a reperfusão em si pode causar danos adicionais; um processo conhecido como lesão de isquemia / reperfusão cardíaca (I / R). Embora várias intervenções farmacológicas tenham demonstrado reduzir o dano tecidual durante a lesão de I / R, geralmente têm efeitos indesejáveis. Portanto, substâncias endógenas, como a melatonina, tornaram-se um campo de investigação ativa. A melatonina é um hormônio produzido pela glândula pineal e desempenha um papel importante na regulação de muitas funções fisiológicas no corpo humano. Os dados acumulados de estudos realizados in vitro, ex vivo, in vivo e também de estudos clínicos forneceram informações sobre os possíveis efeitos benéficos da melatonina na I / R cardíaca, como morte celular atenuada e sobrevida celular aumentada, levando à redução do tamanho do infarto e melhora da função ventricular esquerda. Esta revisão discute e resume de forma abrangente os efeitos da melatonina na I / R cardíaca. Além disso, são apresentados e discutidos relatórios consistentes e inconsistentes sobre os efeitos da melatonina em casos de I / R cardíaca, juntamente com lacunas no conhecimento circundante, como o início e a duração apropriados da administração de melatonina. A partir desta revisão, esperamos fornecer informações importantes que podem ser usadas para garantir mais estudos clínicos no futuro para explorar os benefícios clínicos da melatonina em pacientes com IAM.