Papanicolau (Teste de Papanicolaou): Motivos, Procedimentos e Resultados

Um exame de Papanicolaou, também chamado de exame de Papanicolaou, é um procedimento de rastreamento para o câncer do colo do útero. Ele testa a presença de células pré-cancerosas ou cancerígenas no colo do útero. O colo do útero é a abertura do útero.

Durante o procedimento de rotina, as células do colo do útero são raspadas suavemente e examinadas quanto a crescimento anormal. O procedimento é realizado no consultório do seu médico. Pode ser um pouco desconfortável, mas geralmente não causa dor a longo prazo.

Continue lendo para saber mais sobre quem precisa de um exame de Papanicolaou, o que esperar durante o procedimento, com que frequência você deve fazer um exame de Papanicolaou e muito mais.

Atual orientações recomendamos que as mulheres façam exames de Papanicolaou regularmente a cada três anos a partir dos 21 anos. Algumas mulheres podem estar em maior risco de câncer ou infecção. Você pode precisar de testes mais frequentes se:

Se você tiver mais de 30 anos e não tiver feito testes de Papanicolau anormais, pergunte ao seu médico sobre a realização de um a cada cinco anos se o teste for combinado com uma triagem de papilomavírus humano (HPV).

O HPV é um vírus que causa verrugas e aumenta a chance de câncer do colo do útero. Os tipos 16 e 18 do HPV são as principais causas de câncer do colo do útero. Se você tem HPV, você pode estar em maior risco de desenvolver câncer cervical.

Mulheres com mais de 65 anos com histórico de resultados normais do exame de Papanicolaou podem deixar de fazer o teste no futuro.

Você ainda deve fazer exames de Papanicolaou regularmente com base na sua idade, independentemente do seu status de atividade sexual. Isso ocorre porque o vírus HPV pode ficar inativo por anos e, de repente, se tornar ativo.

A frequência com que você precisa de um exame de Papanicolaou é determinada por vários fatores, incluindo idade e risco.

Essas recomendações se aplicam apenas a mulheres que têm colo do útero. As mulheres que tiveram uma histerectomia com remoção do colo uterino e sem histórico de câncer cervical não precisam de triagem.

As recomendações variam e devem ser individualizadas para mulheres com sistema imunológico comprometido ou com histórico de lesões pré-cancerosas ou cancerígenas.

Você pode agendar um exame de Papanicolaou com seu exame ginecológico anual ou solicitar uma consulta em separado com seu ginecologista. Os exames de Papanicolaou são cobertos pela maioria dos planos de seguro, embora você possa ser obrigado a pagar um co-pagamento.

Se você estiver menstruando no dia do exame de Papanicolaou, talvez seja necessário reagendar o teste, pois os resultados podem ser menos precisos.

Tente evitar relações sexuais, ducha ou uso de produtos espermicidas no dia anterior ao seu teste, pois eles podem interferir nos seus resultados.

Na maioria dos casos, é seguro fazer um exame de Papanicolaou nas primeiras 24 semanas de gravidez. Depois disso, o teste pode ser mais doloroso. Você também deve esperar até 12 semanas após o parto para aumentar a precisão dos seus resultados.

Como o exame de Papanicolaou é mais tranquilo se o corpo estiver relaxado, é importante manter a calma e respirar fundo durante o procedimento.

O exame de Papanicolaou pode ser um pouco desconfortável, mas o teste é muito rápido.

Durante o procedimento, você ficará deitado de costas em uma mesa de exame, com as pernas abertas e os pés apoiados em estribos chamados estribos.

O seu médico irá inserir lentamente um dispositivo chamado espéculo na sua vagina. Este dispositivo mantém as paredes vaginais abertas e fornece acesso ao colo do útero.

O seu médico irá retirar uma pequena amostra de células do seu colo do útero. Existem algumas maneiras pelas quais seu médico pode colher esta amostra:

• Alguns usam uma ferramenta chamada espátula.
• Alguns usam uma espátula e um pincel.
• Outros usam um dispositivo chamado cytobrush, que é uma combinação de espátula e pincel.

A maioria das mulheres sente um leve empurrão e irritação durante a breve raspagem.

A amostra de células do colo do útero será preservada e enviada para um laboratório para ser testada quanto à presença de células anormais.

Após o teste, você pode sentir um leve desconforto devido à raspagem ou um pouco de cãibra. Você também pode experimentar sangramento vaginal muito leve imediatamente após o teste. Informe o seu médico se o desconforto ou sangramento continuar após o dia do teste.

Existem dois resultados possíveis de um exame de Papanicolaou: normal ou anormal.

Papanicolau normal

Se seus resultados forem normais, isso significa que nenhuma célula anormal foi identificada. Às vezes, resultados normais também são chamados de negativos. Se seus resultados forem normais, você provavelmente não precisará de um exame de Papanicolaou por mais três anos.

Papanicolau anormal

Se os resultados do teste forem anormais, isso não significa que você tem câncer. Significa simplesmente que existem células anormais no colo do útero, algumas das quais podem ser pré-cancerosas. Existem vários níveis de células anormais:

• atypia
• suave
• moderado
• displasia grave
• carcinoma in situ

Células anormais mais leves são mais comuns que anormalidades graves.

Dependendo do que os resultados do teste mostram, seu médico pode recomendar:

• aumentando a frequência dos seus exames de Papanicolaou
• & centerdot; olhando mais de perto o tecido cervical com um procedimento chamado colposcopia

Durante um exame de colposcopia, seu médico usará luz e ampliação para ver os tecidos vaginais e cervicais mais claramente. Em alguns casos, eles também podem coletar uma amostra do seu tecido cervical em um procedimento chamado biópsia.

Qual é a precisão dos resultados?

Os exames de Papanicolaou são muito precisos. Exames regulares de Papanicolau reduzem as taxas de câncer cervical e mortalidade em pelo menos 80%. Pode ser desconfortável, mas o breve desconforto pode ajudar a proteger sua saúde.

O principal objetivo de um exame de Papanicolaou é identificar alterações celulares no colo do útero, que podem ser causadas pelo HPV.

Ao detectar células cancerígenas do colo do útero precocemente com um exame de Papanicolaou, o tratamento pode começar antes que se espalhe e se torne uma preocupação maior. Também é possível testar o HPV a partir da amostra de Papanicolaou.

Você pode contrair o HPV de fazer sexo com homens ou mulheres. Para diminuir o risco de contrair o vírus, pratique sexo com preservativo ou outro método de barreira. Todas as mulheres sexualmente ativas correm o risco de contrair o HPV e devem fazer um exame de Papanicolaou pelo menos a cada três anos.

O teste não detecta outras infecções sexualmente transmissíveis (DSTs). Ocasionalmente, ele pode detectar o crescimento celular que indica outros cânceres, mas não deve ser utilizado para esse fim.