Pacientes com coronavírus mais infecciosos na primeira semana de sintomas, descobriram os cientistas

O coronavírus se replica no trato respiratório superior e as pessoas podem lançar o vírus em altos níveis durante a primeira semana de sintomas, sugerem pesquisas.

Os cientistas analisaram dados de pacientes para ver como eram infecciosos e quando – quanto vírus eles lançavam ou excretavam.

Eles analisaram nove adultos de Munique, na Alemanha, com sintomas comparativamente leves da doença respiratória do Covid-19.

Publicado na revista Nature, o estudo mostra que há uma replicação ativa do coronavírus SARS-CoV-2 no trato respiratório superior dos pacientes – da laringe para cima.

Christian Drosten, da Charite Universitatsmedizin, Berlim, e colegas estudaram o derramamento viral dos pacientes tratados por sintomas leves do trato respiratório superior.

Os pesquisadores analisaram amostras de garganta e pulmão, muco do trato respiratório e fezes, sangue e urina coletados dos pacientes durante o curso clínico.

Eles encontraram altos níveis de replicação do vírus nos tecidos do trato respiratório superior e relatam altos níveis de disseminação viral no trato respiratório superior durante a primeira semana de sintomas.

Os pesquisadores também podem isolar uma forma infecciosa do vírus de amostras colhidas na garganta e nos pulmões dos pacientes até o dia oito dos sintomas, à medida que os sintomas diminuíam.

(Gráficos PA)

Eles descobriram que dois dos pacientes, que mostraram alguns sinais precoces de pneumonia, continuaram a lançar altos níveis do vírus no escarro até o dia 10 ou 11.

Segundo o estudo, o vírus permaneceu detectável no escarro após a interrupção dos sintomas.

O vírus não foi detectado em amostras de sangue ou urina e os autores não encontraram uma forma replicante do vírus em amostras de fezes.

Os cientistas dizem que são necessários estudos adicionais em amostras maiores para investigar mais essa possível rota de transmissão.

Eles escrevem no artigo: “Nossos resultados iniciais sugerem que medidas para conter a disseminação viral devem ter como objetivo a transmissão de gotículas, em vez de fomitadas.

“O derramamento viral prolongado no escarro é relevante não apenas para o controle de infecções hospitalares, mas também para o gerenciamento da alta.

“Em uma situação caracterizada pela capacidade limitada de leitos hospitalares em enfermarias de doenças infecciosas, há pressão pela alta precoce após o tratamento.

“Com base nos presentes achados, a alta precoce com isolamento domiciliar resultante pode ser escolhida para pacientes que estão além do dia 10 dos sintomas com menos de 100.000 cópias de RNA viral por ml de escarro.

“Ambos os critérios prevêem que há pouco risco residual de infectividade, com base na cultura de células”.

Os cientistas disseram que novas pesquisas podem ajudar a avaliar se aumentos na carga viral de um paciente após a primeira semana de sintomas podem sinalizar um agravamento dos sintomas.