Os lipídios marinhos normalizam a transferência de éster de colesterol em IDDM

Pacientes com diabetes mellitus insulino-dependente (IDDM) têm um aumento patológico na transferência de éster de colesterol (CET) que enriquece as lipoproteínas contendo apolipoproteína B com éster de colesterol e aumenta sua aterogenicidade. Uma vez que mostramos anteriormente que os ácidos graxos ômega-3 (n-3) presentes nos lipídios marinhos normalizam a CET e a composição das lipoproteínas em pacientes não diabéticos com hipercolesterolemia, procuramos determinar se os mesmos efeitos benéficos poderiam ser alcançados em nove normolipidêmicos ( triglicerídeos 1,10; colesterol 4,94, lipoproteína de alta densidade 1,10 mmol / l) pacientes IDDM (frutosamina 424 +/- 156; normal 174-286 mumol / l) tratados por 2 meses com ácidos graxos n-3 (4,6 g / dia). Antes do tratamento, o CET medido por ambos os ensaios de massa e isotópico foi anormalmente acelerado (p <0,001). Enquanto os lipídios marinhos diminuíram modestamente os níveis de triglicerídeos (-14%; p <0,05), o CET caiu drasticamente em todos os indivíduos (ensaio de massa: -97% em 1 h; ensaio isotópico: -58%; p <0,001) para níveis abaixo do controle com nenhuma mudança no controle glicêmico (frutosamina 408 +/- 103 mumol / l). A massa da proteína de transferência de éster de colesterol paradoxalmente aumentou significativamente (pré-tratamento: 2,04 +/- 0,86 vs pós-tratamento 2,48 +/- 0,97 microgramas / ml; p <0,05). Uma vez que se acredita que a CET acelerada promove a formação de lipoproteínas contendo apo B enriquecidas com éster de colesteril aterogênico, a capacidade dos lipídeos marinhos de reverter essa anormalidade funcional sem alterar o controle glicêmico sugere que esses agentes podem ter um papel adjuvante a desempenhar na nutrição terapia de IDDM.