Os estágios iniciais das telhas: sinais e sintomas

Os surtos de herpes zoster geralmente duram de 3 a 5 semanas. Nos primeiros dias, uma pessoa pode não ter uma erupção cutânea. Em vez disso, os primeiros sintomas podem incluir:

• queimação ou dor em um lado do corpo, geralmente em uma área pequena e não em todo
• sensações incomuns, como dormência, formigamento ou dores de tiro, em uma área específica da pele em um lado do corpo
• sentindo-se geralmente mal ou com menos energia do que o habitual
• dores de cabeça
• febre
• arrepios
• problemas de estômago, como náusea, diarréia ou vômito

Pessoas que experimentam esses sintomas e têm histórico de varicela devem considerar que as telhas podem ser a causa. Se uma pessoa tem vários fatores de risco para as telhas, é mais provável que seja o culpado.

Para a maioria das pessoas, uma erupção cutânea vermelha aparece de 1 a 5 dias após o início da queima e formigamento na pele. Alguns dias depois, a erupção se transforma em pequenas bolhas cheias de líquido. Cerca de 7 a 10 dias após a formação das bolhas, o líquido no interior seca e causa bolhas crocantes. As crostas geralmente desaparecem dentro de algumas semanas.

É comum ter sintomas de telhas sem erupção cutânea por alguns dias. Em algumas pessoas, a erupção leva mais de 5 dias para aparecer. Embora seja menos comum, algumas pessoas desenvolvem zoster sine herpete, no qual apresentam sintomas cutâneos dolorosos, mas não apresentam erupção cutânea na área afetada da pele.

Qualquer pessoa com risco de telhas e com alguns dos sintomas deve consultar um médico o mais rápido possível. Embora não exista cura para as telhas, o tratamento precoce pode reduzir a gravidade do surto.

Telhas internas

Em pessoas com telhas internas, a condição afeta áreas sistêmicas do corpo, além da pele, como órgãos internos. As telhas internas são mais comuns em pessoas idosas ou muito mal-intencionadas, além de aumentar o risco de complicações a longo prazo, como dor crônica.

A dor pode ser mais intensa com as telhas internas e algumas pessoas desenvolvem sintomas em vários locais do corpo.

Uma pessoa não deve presumir que não possui telhas apenas porque não apresenta erupção cutânea.

Depois que uma pessoa sofre de varicela, mesmo depois que a erupção da catapora desaparece, o vírus do herpes zoster continua a viver no corpo. Não causará varicela novamente. No entanto, se algo reativa o vírus, causa telhas.

Enquanto qualquer pessoa pode ter herpes zoster, certos fatores aumentam o risco. Esses fatores incluem:

• Era: O risco de telhas e complicações relacionadas a telhas aumenta significativamente em pessoas com mais de 50 anos de idade.
• Um sistema imunológico enfraquecido: As pessoas que vivem com HIV, AIDS, diabetes ou câncer e as que tomam medicamentos que suprimem o sistema imunológico desenvolvem herpes zoster mais frequentemente do que outras pessoas.
• Doença cronica: Certas doenças crônicas – como diabetes tipo 1, lúpus eritematoso sistêmico, asma, doença pulmonar obstrutiva crônica e doença inflamatória intestinal – aumentam o risco de herpes zoster, especialmente em pessoas mais jovens.
• Perda de peso recente: Um estudo de 2016 vinculou a recente perda de peso a surtos de herpes zoster, mas não identificou o motivo dessa relação.
• Uma história de telhas: As pessoas com histórico prévio de telhas têm maior probabilidade de ter um surto. Um histórico familiar de telhas também aumenta o risco.
• Estresse: As pessoas que enfrentam intenso estresse emocional podem ser mais vulneráveis ​​às telhas, talvez porque o estresse enfraquece o sistema imunológico. A privação do sono também é um fator de risco.

Telhas é muito comum. Cerca de 1 em cada 3 pessoas que vivem nos Estados Unidos terá pelo menos um surto durante a vida.

Uma pessoa deve consultar um médico se apresentar algum sintoma precoce de herpes zoster, especialmente se tiver histórico de herpes zoster ou se houver um risco maior de desenvolver um surto agudo do vírus devido a qualquer um dos fatores de risco acima.

Uma pessoa em tratamento para telhas deve acompanhar um médico se:

• os sintomas pioram significativamente após o tratamento
• os sintomas não desaparecem dentro de algumas semanas
• Aparecem sintomas novos ou diferentes, além da erupção cutânea
• há sinais de infecção secundária, como febre alta, ferida aberta ou estrias vermelhas saindo de uma lesão de telhas

As pessoas também devem conversar com um médico se tiverem dores nos nervos duradouras na região afetada após o desaparecimento das erupções cutâneas. Essa complicação, chamada neuralgia pós-herpética, afeta 10 a 18% das pessoas que sofrem de herpes zoster.

Um médico geralmente pode diagnosticar as telhas, avaliando o histórico médico e os sintomas da pessoa e realizando um exame físico. No entanto, às vezes, as telhas podem se parecer com outra erupção cutânea, como:

Um médico pode retirar um cotonete de uma lesão e enviá-lo ao laboratório para testes. Se suspeitarem de outra infecção, podem recomendar exames de sangue ou exames adicionais.

Saiba mais sobre como distinguir as telhas de outras condições aqui.

Não há cura para o vírus das telhas. Como é um vírus, ele não responde a antibióticos, por isso é importante evitar a automedicação com prescrições antigas.

Em muitos casos, um médico prescreverá um medicamento antiviral, como famciclovir, valaciclovir ou aciclovir. Remédios para aliviar a dor também podem ajudar a aliviar os sintomas. Loção de calamina, compressas e banhos de aveia coloidal e compressas frias podem aliviar a coceira das telhas.

É importante não arranhar a área afetada, pois isso pode irritar as bolhas e aumentar o risco de infecção.

Algumas pessoas desenvolvem uma infecção bacteriana sobreposta na pele sobre as lesões das telhas. Essa infecção pode ser muito dolorosa e se espalhar se uma pessoa não receber tratamento. Indivíduos que desenvolvem essa infecção, além de telhas, podem precisar de tratamento com antibióticos ou até hospitalização.

Pessoas que não têm herpes zoster podem reduzir o risco de um surto ou neuralgia pós-herpética, recebendo a vacina contra herpes zoster. Esta vacina evita a varicela e as telhas em pessoas sem histórico de varicela que apresentam resultado negativo de imunidade ao vírus varicela-zoster.

Alguns remédios naturais também podem ajudar com os sintomas das telhas. Leia sobre eles aqui.

As telhas podem ser muito dolorosas e até debilitantes.

Os sintomas iniciais podem variar bastante; portanto, se uma pessoa suspeitar que seus sintomas possam ser causados ​​por herpes zoster, deve consultar um médico.

A ausência de uma erupção cutânea não significa que uma pessoa não tenha herpes zoster. É possível sentir dor na pele sem erupção cutânea ou aparecer mais tarde.

Na maioria das pessoas, especialmente as mais jovens ou saudáveis, os sintomas desaparecem com ou sem tratamento dentro de algumas semanas.

No entanto, como as telhas podem causar dor duradoura, é importante procurar tratamento imediato, mesmo que os surtos de telhas anteriores não tenham sido graves.