Os efeitos de vinte e quatro nutrientes e fitonutrientes na função do sistema imunológico e na inflamação: uma revisão narrativa

Antecedentes e objetivo: Recentemente, a função imunológica ideal se tornou o principal foco de atenção mundial não apenas na prevenção de doenças crônicas, mas também como uma estratégia para reduzir a gravidade da doença aguda. A inflamação, um processo amplamente controlado pelo sistema imunológico, há muito é estudada e reconhecida por seu papel nas doenças crônicas. Otimizar a função imunológica ou controlar a inflamação usando nutrientes e fitonutrientes individuais não é bem compreendido pela pessoa média. Assim, esta revisão narrativa da literatura resume muitas das descobertas mais recentes sobre como certos nutrientes e fitonutrientes afetam a função imunológica e a inflamação, e como eles podem ser melhor utilizados considerando o crescente interesse mundial neste tópico.

Métodos: Uma ampla pesquisa bibliográfica do PubMed foi realizada para encontrar ensaios clínicos em humanos que avaliaram o efeito de nutrientes e fitonutrientes na função imunológica e inflamação, em indivíduos com condições de saúde agudas e crônicas, publicados em inglês entre 2000 e 2020. Dois revisores independentes avaliaram o artigos para sua inclusão.

Resultados: Oitenta e sete artigos foram resumidos nesta revisão narrativa. No total, 24 nutrientes e fitonutrientes foram incluídos no estudo, ou seja, acetil-L-carnitina, polissacarídeos de Aloe vera, beta-glucanos, mirtilo, óleo de semente preta, coenzima Q10, curcumina (açafrão), olíbano, alho, gengibre, hidrolisado farelo de arroz, isoflavonas, ácido lipóico, visco, N-acetil cisteína, ácidos graxos ômega-3, resveratrol, selênio, cogumelo shiitake e seus derivados, vitamina B12, vitamina C, vitamina D3 (colecalciferol), vitamina E (d-alfa- e gama-tocoferol) e zinco. Algumas das funções imunes e respostas antiinflamatórias notáveis ​​a essas intervenções incluíram a modulação do fator nuclear-Kappa B, fator de necrose tumoral-a, interferon-g, interleucina-6 e células T CD4 +, entre outros. Essas descobertas não são completamente consistentes ou onipresentes em todas as populações de pacientes ou estado de saúde.

Conclusões: Com base nesta revisão, muitos nutrientes e fitonutrientes são capazes de modular significativamente a função imunológica e reduzir a inflamação, de acordo com vários biomarcadores em ensaios clínicos em diferentes populações de adultos com diferentes estados de saúde. Assim, a suplementação dietética pode servir como um complemento às terapias farmacêuticas ou médicas convencionais, mas é necessária a avaliação dos riscos e benefícios para cada pessoa e do estado de saúde. Estudos adicionais maiores também são necessários para investigar a segurança e eficácia dos compostos nutricionais em várias condições de saúde, com ênfase nas potenciais interações medicamento-suplemento e desfechos clínicos.

Relevância para os pacientes: Conforme demonstrado nos ensaios clínicos revisados, pacientes com vários problemas de saúde com uma ampla faixa de gravidade podem se beneficiar de nutrientes e fitonutrientes selecionados para melhorar sua função imunológica e reduzir a inflamação.