Os ácidos graxos fosfolipídicos plasmáticos são influenciados por uma dieta cetogênica enriquecida com ácidos graxos n-3 em crianças com epilepsia


A dieta cetogênica (KD) é usada para tratar a epilepsia refratária a medicamentos em crianças. Alterações nos níveis de ácidos graxos (AF) podem refletir um mecanismo de ação. Nós examinamos a influência do KD nos níveis de FA e controle de convulsões. Os níveis de 17 FAs nos fosfolipídios plasmáticos foram determinados antes e 1, 3, 6 e 12 meses após o início da KD em 25 crianças (idade média de 6,3 anos) com epilepsia intratável. O fluido ômega-3 FA foi suplementado na dieta após um mês. Mudanças altamente significativas dos níveis de vários FAs foram encontradas. O ácido linoléico (LA) e o ácido eicosapentaenóico (EPA) aumentaram, enquanto o ácido araquidônico (AA) e o ácido Mead (20: 3 n-9) diminuíram. O ácido docosahexaenóico (DHA) aumentou de forma insignificante. No entanto, nenhuma correlação das mudanças nos níveis de AF com a resposta à convulsão foi encontrada. A proporção de ômega-6 para ômega-3 diminuiu gradualmente de 7,0 antes para 4,9 em 12 meses após o início da dieta, provavelmente um benefício cardiovascular. A composição do KD difere quanto ao conteúdo e tipo de AF entre os diferentes centros de tratamento, mas, ainda assim, os relatórios de eficácia são muito semelhantes. Este estudo demonstra a possibilidade de compor o KD de forma que o perfil de AF seja mantido dentro da normalidade, o que pode reduzir os riscos cardiovasculares.



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