Omega-3 (ω-3) e intervenções de habilidades sociais para agressão reativa e problemas de comportamento de externalização da infância: um ensaio fatorial randomizado, estratificado, duplo-cego, controlado por placebo

Fundo: Embora os estudos sugiram que a suplementação nutricional pode reduzir o comportamento agressivo em crianças, poucos examinaram seus efeitos em formas específicas de agressão. Este estudo testa a hipótese primária de que o ômega-3 (ω-3), tanto sozinho quanto em conjunto com o treinamento de habilidades sociais, terá eficácia pós-tratamento particular para reduzir a agressão reativa infantil em relação à linha de base.

Métodos: Neste ensaio fatorial randomizado, duplo-cego, estratificado, controlado por placebo, uma amostra clínica de 282 crianças com comportamento externalizante de 7-16 anos foi randomizada em ω-3 apenas, habilidades sociais apenas, ω-3 + habilidades sociais, e grupos de controle com placebo. A duração do tratamento foi de 6 meses. O desfecho primário foi a agressão reativa coletada em 0, 3, 6, 9 e 12 meses, com comportamento anti-social como desfecho secundário.

Resultados: As crianças no grupo de ω-3 apenas mostraram uma redução de curto prazo (aos 3 e 6 meses) na autorrelato de agressão reativa, e também uma redução de curto prazo no comportamento anti-social geral. As análises de sensibilidade e uma verificação de robustez replicaram efeitos de interação significativos. Os tamanhos de efeito (d) foram pequenos, variando de 0,17 a 0,31.

Conclusões: Os resultados fornecem algum suporte inicial para a eficácia de ω-3 na redução da agressão reativa para além do tratamento padrão (medicação e treinamento dos pais), mas rendem apenas suporte preliminar e limitado para a eficácia de ω-3 na redução do comportamento de externalização geral em crianças. Estudos futuros podem testar se o ω-3 é promissor na redução de formas mais reativas e impulsivas de agressão.