O uso de melatonina exógena no distúrbio da fase tardia do sono: uma meta-análise

Objetivos do estudo: Para realizar uma meta-análise da eficácia e segurança da melatonina exógena no avanço do ritmo sono-vigília em pacientes com distúrbio da fase do sono atrasado.

Projeto: Meta-análise de artigos indexados para PubMed, Embase e os resumos das sociedades do sono e cronobiológicas (1990-2009).

Pacientes: Indivíduos com distúrbio da fase do sono atrasado.

Intervenções: Administração de melatonina.

Medições e resultados: Uma meta-análise de dados de ensaios clínicos randomizados envolvendo indivíduos com distúrbio da fase de sono atrasado que foram publicados em inglês, comparou melatonina com placebo e relatou 1 ou mais dos seguintes: início de melatonina endógena, hora do início do sono, despertar tempo, latência de início do sono e tempo total de sono. Os 5 estudos incluindo 91 adultos e 4 estudos incluindo 226 crianças mostraram que o tratamento com melatonina avançou o início médio da melatonina endógena em 1,18 horas (intervalo de confiança de 95% [CI]: 0,89-1,48 h) e a hora do início do sono em 0,67 horas (IC 95%: 0,45-0,89 h). A melatonina diminuiu a latência do início do sono em 23,27 minutos (IC 95%: 4,83 -41,72 min). O tempo de despertar e o tempo total de sono não mudaram significativamente.

Conclusões: A melatonina é eficaz no avanço do ritmo sono-vigília e no ritmo endógeno da melatonina no distúrbio da fase do sono atrasado.