O que você precisa saber

A fibrilação atrial (AFib) é um distúrbio do ritmo cardíaco que pode aumentar o risco de derrame. Com o AFib, as duas câmaras superiores do seu coração batem irregularmente. O sangue pode acumular-se e acumular-se, criando coágulos que podem viajar para seus órgãos e cérebro.

Os médicos geralmente prescrevem anticoagulantes para afinar o sangue e impedir a formação de coágulos.

Aqui está o que você precisa saber sobre o uso prolongado de anticoagulante, qualquer efeito colateral que possa ocorrer e o que você pode discutir com o seu médico.

Os anticoagulantes podem reduzir o risco de derrame em até 50 a 60 por cento. Como o AFib não apresenta muitos sintomas, algumas pessoas sentem que não querem ou precisam tomar anticoagulantes, especialmente se isso significa tomar um medicamento pelo resto da vida.

Embora os anticoagulantes não mudem necessariamente como você se sente no dia a dia, eles são extremamente importantes para se proteger contra derrame.

Você pode encontrar vários tipos de anticoagulantes como parte do tratamento para o AFib. A varfarina (Coumadin) tem sido o mais fino prescrito tradicionalmente. Funciona reduzindo a capacidade do seu corpo de produzir vitamina K. Sem a vitamina K, seu fígado tem problemas para produzir proteínas de coagulação do sangue.

No entanto, novos anticoagulantes de ação mais curta, conhecidos como anticoagulantes orais sem vitamina K (NOACs), agora são recomendados sobre a varfarina para pessoas com AFib, a menos que a pessoa tenha estenose mitral moderada a grave ou uma válvula cardíaca artificial. Esses medicamentos incluem dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) e edoxaban (Savaysa).

Algumas pessoas não devem tomar anticoagulantes. Informe o seu médico se tiver alguma das seguintes condições médicas, além do AFib:

• pressão arterial alta não controlada
• úlceras estomacais ou outros problemas que colocam você em alto risco de sangramento interno
• hemofilia ou outros distúrbios hemorrágicos

Um dos efeitos colaterais mais óbvios dos medicamentos para afinar o sangue é o aumento do risco de sangramento. Você pode até estar em risco de sangrar significativamente devido a pequenos cortes.

Não deixe de informar o seu médico se sentir sangramento nas gengivas ou sangramento nas gengivas ou se houver sangue no vômito ou nas fezes. Contusões graves são outra coisa que você pode ver que precisa da atenção de um médico.

Junto com o sangramento, você pode experimentar erupções cutâneas e perda de cabelo como efeitos colaterais enquanto estiver usando o medicamento.

Varfarina

Se você tomar varfarina por um longo período, provavelmente será monitorado de perto pela sua equipe médica.

Você pode visitar regularmente o hospital ou a clínica para fazer um exame de sangue chamado tempo de protrombina. Isso mede quanto tempo leva para o seu sangue coagular. Geralmente, é realizada mensalmente até que seu médico possa descobrir uma dose adequada que funcione para o seu corpo.

Verificar seu sangue é algo que você provavelmente precisará fazer enquanto estiver tomando o medicamento. Algumas pessoas não precisam alterar a dose dos medicamentos com muita frequência. Outros devem fazer exames de sangue freqüentes e alterações na dose para evitar efeitos colaterais e sangramento excessivo.

Você também pode precisar ser verificado antes de ter certos procedimentos médicos que envolvem sangramento, como cirurgia.

Você pode perceber que a cor da sua pílula de varfarina é diferente de tempos em tempos. A cor representa a dosagem, portanto, você deve ficar de olho nela e perguntar ao seu médico se tiver dúvidas sobre como ver uma cor diferente em sua garrafa.

NOACs

Diluentes de sangue de ação mais curta, como novos anticoagulantes orais (NOACs), geralmente não requerem monitoramento frequente. O seu médico pode dar-lhe mais orientações para o tratamento e quaisquer alterações na dose.

Varfarina

A varfarina pode interagir com diferentes medicamentos que você está tomando. Os alimentos que você come também podem interferir no seu efeito no seu corpo. Se você estiver tomando este medicamento por um longo período, pergunte ao seu médico mais sobre sua dieta – especialmente sobre alimentos ricos em vitamina K.

Esses alimentos incluem vegetais de folhas verdes:

• couve
• couve
• acelga
• mostarda verde
• nabos
• salsinha
• espinafre
• endívia

Você também deve conversar com seu médico sobre quaisquer suplementos de ervas ou ômega-3 que estiver tomando para ver como eles podem interagir com os anticoagulantes.

NOACs

Os NOACs não têm nenhuma interação conhecida com alimentos ou medicamentos. Converse com seu médico para ver se você é candidato a tomar esses medicamentos.

Se você tiver preocupações sobre tomar anticoagulantes a longo prazo, converse com seu médico.

É importante que você tome seu medicamento na mesma hora todos os dias. Se você perder uma dose, ligue para o seu médico para ver como você deve voltar aos trilhos.

Alguns que se lembram da dose esquecida perto de quando normalmente a toma podem ser capazes de tomá-lo algumas horas atrasado. Outros podem precisar esperar até o dia seguinte e dobrar a dose. O seu médico pode aconselhá-lo sobre o melhor método para a sua situação.

Ligue para o 911 imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas enquanto estiver usando diluentes de sangue:

• uma dor de cabeça severa ou incomum
• confusão, fraqueza ou dormência
• sangramento que não vai parar
• vomitar sangue ou sangue nas fezes
• queda ou ferimento na cabeça

Essas situações podem ser sinais de sangramento interno ou levar a extrema perda de sangue. Agir rápido pode salvar sua vida.

Existem medicamentos antídotos que podem interromper os efeitos da varfarina e coagular o sangue em caso de emergência, mas você precisará ir a um hospital para tratamento.

O sangramento é o maior risco com o uso prolongado de diluente de sangue. Se você está pensando em tomá-los por esse motivo, considere fazer algumas mudanças no estilo de vida. A seguir, são apresentadas as ações que você pode fazer em casa para reduzir as chances de sangramento devido às atividades diárias:

• Atire as escovas de dentes com cerdas firmes e passe para as com cerdas macias.
• Use fio encerado em vez de não encerado, o que pode danificar suas gengivas.
• Tente um barbeador elétrico para evitar cortes e cortes.
• Use objetos afiados, como tesouras ou facas, com cuidado.
• Pergunte ao seu médico sobre a participação em qualquer atividade que possa aumentar sua chance de queda ou lesão, como esportes de contato. Isso também pode aumentar o risco de sangramento interno.

Se você estiver tomando varfarina, também poderá limitar alguns alimentos da sua dieta que possam interagir com o medicamento. Em vez disso, tente comer uma variedade de alimentos com pouca vitamina K, incluindo:

• cenouras
• couve-flor
• pepinos
• pimentas
• batatas
• abóbora
• tomates

Lembre-se de que os anticoagulantes podem não fazer você se sentir melhor diariamente. Ainda assim, elas são uma das melhores medidas que você pode tomar para se proteger contra derrame. Se você tiver preocupações sobre anticoagulantes e uso a longo prazo, converse com seu médico sobre os riscos versus benefícios.