Saúde

O que podemos aprender com a Austrália antes do início da temporada de gripe


  • Em um relatório recente, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) disseram que as estratégias de mitigação visam o SARS-CoV-2, o vírus que causa COVID-19, pode causar taxas de gripe mais baixas.
  • Todos os estados da Austrália variaram em suas medidas de desligamento, mas todos observaram declínios na gripe, bem como em outros vírus respiratórios, como o vírus sincicial respiratório (RSV).
  • Quanto mais severas forem as medidas que você tomar para limitar o movimento ou contato humano, mais você reduzirá as infecções respiratórias, incluindo gripe e COVID-19.

A temporada de gripe no hemisfério sul não foi tão ruim este ano, provavelmente devido a paralisações relacionadas à pandemia e intervenções de saúde pública. Os Estados Unidos podem esperar o mesmo quando entrarmos na temporada de gripe?

Em um relatório recente, o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) afirma que as estratégias de mitigação e intervenções para atingir o SARS-CoV-2, o vírus que causa COVID-19, pode causar uma incidência de gripe substancialmente menor nesta temporada.

“Com base nos números reduzidos muito reais no hemisfério sul, parece claramente que o mascaramento e o distanciamento social terão um grande impacto na redução da doença da influenza nos Estados Unidos este ano”, observou Dr. Aaron Glatt, chefe de doenças infecciosas e epidemiologista do Mount Sinai South Nassau em Oceanside, Nova York.

Quanto mais severas as medidas que você tomar para limitar o movimento ou contato humano, mais você reduzirá as infecções respiratórias devido a COVID-19, influenza, RSV e quase todas as doenças infecciosas, disse Ian Barr, PhD, vice-diretor do Centro Colaborador da OMS para Referência e Pesquisa em Influenza (VIDRL). Barr está baseado na Austrália.

Além do SARS-CoV-2, o único outro vírus respiratório visto na Austrália é o que está por trás do resfriado comum, disse ele à Healthline.

Barr espera uma baixa temporada de gripe nos Estados Unidos.

“Sabemos que a alta circulação de um vírus respiratório tende a expulsar outros vírus respiratórios, conhecido como interferência viral, então isso também pode reduzir os números da gripe ”, disse ele.

Todos os estados da Austrália variaram em suas medidas de desligamento, mas todos viram declínios na gripe, bem como em outros vírus respiratórios e doenças como RSV, metapneumovírus e doença pneumocócica, disse Barr.

Em agosto de 2019, que normalmente é o mês de pico da Austrália para casos, havia 61.084 casos. Em 2020, eram apenas 121 casos.

Depois que o SARS-CoV-2 começou a circular amplamente no inverno passado, os indicadores da atividade da gripe diminuíram no Hemisfério Norte durante a temporada de gripe.

A partir de agora, a porcentagem de casos positivos de gripe nos Estados Unidos diminuiu de cerca de 20 por cento para 2,3 por cento, de acordo com o CDC.

Os laboratórios dos EUA viram uma redução de 61% no número de amostras enviadas de meados de setembro de 2019 até o final de fevereiro de 2020 – e uma redução de 98% na atividade da gripe. A circulação da gripe de verão atingiu uma baixa histórica nos Estados Unidos.

É por isso que os especialistas estão coletando ideias sobre como a gripe se comportou no hemisfério sul, onde o pico da temporada de gripe – normalmente de junho a agosto – está diminuindo.

De acordo com a plataforma FluNet da Organização Mundial de Saúde, houve uma menor prevalência de gripe de junho a agosto deste ano na Austrália, Chile e África do Sul.

É possível que menos casos de gripe tenham sido detectados porque as pessoas estão evitando consultórios médicos, o que pode resultar em menos pessoas fazendo o teste, explicou Dra. Ellen F. Foxman, professor assistente da Yale School of Medicine.

No entanto, parece ter havido uma diminuição no número e na porcentagem de exames positivos para gripe. Isso indica que provavelmente houve uma redução real nos casos de gripe ”, disse Foxman à Healthline.

Como resultado das medidas de mitigação do COVID-19 junto com a vacinação contra a gripe, os especialistas dizem que provavelmente trabalharão para diminuir a incidência da gripe. Algumas intervenções também podem ter um papel na prevenção da gripe no futuro, mas não se sabe se as práticas atuais podem apenas atrasar a temporada de gripe, apontou o relatório do CDC.

“Inicialmente, os declínios na atividade do vírus da gripe foram atribuídos à diminuição dos testes, porque as pessoas com sintomas respiratórios eram frequentemente encaminhadas preferencialmente para avaliação e teste de SARS-CoV-2”, afirmou o relatório do CDC. Mas os esforços contínuos para testar as pessoas para a gripe encontraram pouco ou nenhum vírus influenza.

Se extensas medidas de mitigação da comunidade continuarem durante o outono, a atividade da gripe nos Estados Unidos “pode ​​permanecer baixa e a temporada pode ser atenuada ou atrasada”, continuou o relatório.

“Embora o objetivo das medidas de distanciamento social seja interromper o COVID-19, um efeito colateral pode ser a redução da transmissão de outros vírus respiratórios, incluindo a gripe”, observou Foxman.

Além disso, temos um vacina para a gripe. O aumento das taxas de vacinação também pode reduzir as doenças causadas pela gripe este ano nos Estados Unidos.

“A diminuição da gripe deveria durar apenas enquanto durassem os esforços para prevenir a propagação do vírus”, observou Foxman. “À medida que as medidas de distanciamento social diminuem, a proteção contra a transmissão do vírus da gripe também seria perdida.”

“Portanto, este ano, muito de quando e como os vírus respiratórios se espalharão dependerá de nossas ações como sociedade. O comportamento humano será um fator muito maior do que em outros anos, já que geralmente não fazemos tanto esforço para prevenir a propagação de vírus respiratórios ”, continuou ela.

Quanto a saber se uma temporada de gripe menos ativa poderia sair pela culatra, Barr disse que não tem certeza porque é um “território desconhecido”.

A gripe é uma doença variável, o que significa que algumas estações não são tão ruins.

“Tem sido imprevisível mesmo sem o advento do SARS-CoV-2”, disse ele. Fatores podem determinar o que acontecerá no futuro, como cepas de gripe ativas, taxas de vacinação, bem como a interação com a circulação da SARS-CoV-2.

“Estações de gripe mais baixas significam que menos pessoas estão infectadas, o que significa que haverá mais pessoas suscetíveis no ano ou anos subsequentes, então isso pode resultar em uma temporada de gripe maior no próximo ano ou nos próximos anos”, acrescentou Barr.

“Não acho que ter uma temporada de gripe menos ativa vai sair pela culatra para nós de forma alguma”, disse Glatt. “Não há evidências que sugiram que teremos uma temporada de gripe atrasada se as pessoas se mascararem e se distanciarem durante a temporada de gripe.”

Jeffrey Shaman, PhD, professor da Escola de Saúde Pública Columbia Mailman, disse que é difícil dizer o que acontecerá nesta temporada de gripe com COVID-19 em jogo.

“Se estivermos saindo da pandemia em março [2021] e as pessoas voltam a interações mais normais, um surto de gripe na primavera é certamente possível ”, disse ele à Healthline.



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