Saúde

O que esperar, benefícios e riscos


A termografia mamária, ou imagem térmica, é um teste não invasivo e indolor que os médicos às vezes usam para monitorar alterações mamárias precoces que podem indicar câncer de mama. Funciona detectando aumentos de temperatura.

A termografia não envolve radiação. Em vez disso, usa uma câmera ultra-sensível para produzir fotografias infravermelhas de alta resolução ou imagens de calor da mama.

A termografia apareceu pela primeira vez na década de 1960, mas lutou para ganhar terreno como uma ferramenta de diagnóstico para o câncer de mama devido a preocupações com baixa sensibilidade e resultados imprecisos.

Os autores de um estudo de 2018 observaram que a sensibilidade da tecnologia de imagem por infravermelho havia melhorado drasticamente nos últimos anos. Eles concluíram que isso pode ser promissor para o futuro, mas que, por enquanto, as pessoas devem usá-lo apenas com outros métodos de triagem.

As autoridades de saúde, incluindo a Food and Drug Administration (FDA), emitiram recomendações semelhantes.

Continue lendo para descobrir mais sobre termografia, incluindo o que envolve e seus benefícios e riscos.

Imagem da termografia da mamaCompartilhar no Pinterest
A termografia detecta um aumento na temperatura da pele que pode ocorrer quando as células cancerígenas estão se multiplicando.

A termografia usa imagens digitais por infravermelho para detectar mudanças sutis na mama, revelando áreas de calor e frio.

No corpo, áreas de fluxo sanguíneo alto ou rápido serão mostradas em um termógrafo como sendo mais quentes do que outras áreas.

Quando um tumor se desenvolve, as células cancerígenas crescem e precisam de sangue adicional para se reproduzir.

Quando o fluxo sanguíneo aumenta para esse fim, a pele nessa área fica mais quente. Um tumor aparecerá, portanto, como um ponto quente nas imagens de termografia.

De acordo com o American College of Clinical Thermology, a termografia pode detectar alterações que podem indicar várias condições, como:

  • Câncer
  • doença fibrocística
  • uma infecção
  • doença vascular

O teste não pode confirmar que o câncer está presente. Isso só pode mostrar que há alterações que podem precisar de mais investigações.

No entanto, o FDA não recomenda o uso de termografia sem outro método de triagem.

Eles estresse que “a termografia não é uma alternativa eficaz à mamografia e não deve ser usada no lugar da mamografia para rastreamento ou diagnóstico de câncer de mama”.

A termografia deve sempre ocorrer no consultório médico ou em outro ambiente de assistência médica.

Isso envolverá o seguinte:

  • A pessoa fica a cerca de 15 a 30 metros da câmera.
  • Eles terão um teste indolor e não invasivo que não envolve a compressão da mama.
  • O procedimento durará aproximadamente 15 minutos.

O médico procurará diferenças claras entre os seios. Por esse motivo, a termografia pode não ser adequada para uma pessoa submetida a uma mastectomia ou outra cirurgia mamária.

A FDA observa que outras instalações, como spas e clínicas homeopáticas, também estão realizando serviços de termografia.

A FDA expressa preocupação de que esses fornecedores possam estar fornecendo “informações falsas que podem induzir os pacientes a acreditar que a termografia é uma opção alternativa ou melhor que a mamografia”.

Essas informações incorretas podem resultar em pessoas que não obtêm um diagnóstico correto nos estágios iniciais do câncer de mama, quando o tratamento geralmente é mais eficaz.

Qualquer pessoa que opte pela termografia deve pedir ao médico que recomende um médico e também faça a mamografia conforme recomendado pelo médico.

O que você pode esperar durante uma mamografia? Saiba mais em nosso guia passo a passo.

O que os termógrafos detectam

Um termógrafo não detecta um nódulo, mas mostra alterações na temperatura do corpo e da pele, o que pode ser um sinal de aumento da atividade metabólica ou do fluxo sanguíneo em uma área específica.

Essas mudanças acontecem à medida que as células cancerígenas se esforçam para se manter e crescer.

Se os resultados mostrarem algo incomum, isso pode não ser necessariamente câncer. A causa pode ser mastite, um tumor benigno, doença fibrocística da mama ou outro problema.

Testes de acompanhamento

Se a termografia detectar alguma anormalidade, a pessoa deve procurar outra triagem, que pode incluir uma mamografia. Se uma mamografia confirmar a presença de um nódulo, o médico poderá recomendar uma ultra-sonografia ou ressonância magnética e uma biópsia.

Somente uma biópsia pode confirmar se o câncer está presente.

O que acontece em uma biópsia da mama? Saiba mais aqui.

Como opção de triagem para o câncer de mama, a termografia oferece os seguintes benefícios:

  • Não é doloroso.
  • Não é invasivo.
  • Não envolve radiação.

A termografia em si não parece representar nenhum risco físico para uma pessoa, mas pode haver outros riscos.

Resultados imprecisos

Os autores de um artigo de revisão observaram que a termografia produz um número alto de resultados falso-positivos e falso-negativos e que as estimativas de sua sensibilidade variam amplamente.

Eles concluíram que, no geral, a termografia “não era suficientemente sensível” para ser usada como uma ferramenta de diagnóstico.

Resultados falso-positivos podem resultar em ansiedade e procedimentos desnecessários de acompanhamento. Eles podem ocorrer se houver outro problema, como mastite.

Resultados falso-negativos podem dar a impressão de que o câncer de mama não está presente, o que pode resultar em diagnóstico tardio e menor chance de tratamento eficaz.

O FDA reflete essas preocupações.

Informação enganosa

Algumas organizações que fornecem termografia podem não fornecer a uma pessoa todas as informações necessárias, resultando potencialmente em um falso senso de segurança.

Eles podem dar a impressão de estar monitorando a saúde da pessoa, quando, na verdade, não estão conscientizando a pessoa de todo o cenário.

Não isento de riscos

Algumas pessoas dizem que a termografia é melhor do que a mamografia porque é um método “natural” que evita a exposição à radiação.

As diretrizes de triagem mamográfica tentam equilibrar o risco da pequena quantidade de radiação que uma pessoa recebe com a de encontrar câncer de mama quando é tarde demais para tratá-lo efetivamente.

Consequentemente, eles recomendam uma triagem mais frequente para pessoas com maior risco de câncer de mama.

Falta de evidência científica

Os autores de uma revisão sistemática concluíram que não havia evidências suficientes para apoiar o uso da termografia como método de triagem para câncer de mama, isoladamente ou em combinação com outros métodos de triagem.

Os autores não conseguiram encontrar dados adequados o suficiente para avaliar a ferramenta de forma eficaz. Eles observaram que alguns estudos recebem patrocínio de indústrias que apóiam o uso da termografia, o que pode levar a resultados tendenciosos.

Como a termografia se compara à mamografia? Saiba mais aqui.

As autoridades de saúde atualmente não recomendam o uso de termografia para substituir a triagem de mamografia. Se uma pessoa é submetida a termografia, os médicos recomendam que ela também faça uma mamografia.

A mamografia continua sendo o “padrão ouro” para rastrear os primeiros sinais de câncer de mama. Embora nem sempre seja preciso, mais evidências científicas apóiam a mamografia do que a termografia.

Breastcancer.org observa que os pesquisadores estão analisando novos tipos de termografia que podem, um dia, ser confiáveis.

Até então, no entanto, é melhor escolher um método de triagem que tenha evidências científicas para apoiar sua eficácia.

Q:

Algumas mulheres em nossa família tiveram câncer de mama em tenra idade e não sobreviveram. Estou preocupado com minha filha, que tem 18 anos. Não quero que ela comece a fazer mamografias – mesmo que o seguro as cubra – e eu estava pensando em termografia. O que você sugere?

UMA:

Qualquer pessoa com histórico familiar de câncer de mama deve considerar o teste genético para verificar se há mutações no gene BRCA, que podem aumentar a suscetibilidade ao câncer de mama. Os resultados permitirão que um médico forneça mais informações sobre opções para reduzir o risco de câncer de mama através de métodos cirúrgicos e de vigilância.

A mamografia é um método de rastreamento para mulheres com risco médio de câncer de mama. Devido à falta de evidências científicas para apoiar a termografia, os especialistas não a recomendam como método de triagem, mesmo para mulheres com risco médio.

Christina Chun, MPH As respostas representam as opiniões de nossos médicos especialistas. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado aconselhamento médico.


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