O que é manipulação espinhal?

Poderia “quebrar as costas” ser a solução para dores nas costas e dores de cabeça? A resposta é sim, afirmam defensores da manipulação da coluna vertebral.

A manipulação da coluna vertebral, também chamada de terapia manipulativa da coluna vertebral ou terapia manual, combina articulações em movimento e solavancos, massagem, exercício e fisioterapia. Foi desenvolvido para aliviar a pressão nas articulações, reduzir a inflamação e melhorar a função nervosa. É frequentemente usado para tratar dores nas costas, pescoço, ombros e dores de cabeça. Os quiropráticos também o utilizam para tratar outros distúrbios, como dor menstrual e problemas de sinusite.

Hoje, a manipulação da coluna vertebral é usada na medicina ocidental e tradicional asiática. Na América do Norte, geralmente é realizado por quiropráticos, médicos osteopatas e terapeutas físicos e ocupacionais.

Uma longa história

Formas de terapia manipulativa têm sido usadas há milhares de anos em muitas partes do mundo, incluindo Indonésia, Ásia, Índia, Rússia e Noruega. Escritos da China em 2700 a.C. e da Grécia em 1500 a.C. mencionar manipular a coluna e as pernas para aliviar a dor nas costas. O médico grego antigo Hipócrates, que é visto como o fundador da medicina como uma ciência racional, descreve técnicas manipulativas em seus escritos.

A manipulação da coluna vertebral ganhou e perdeu favores com os médicos muitas vezes em meados do século XIX. Era encarado como uma prática de curandeiros populares, chamados criadores de ossos, cujos sucessos foram atribuídos à sorte.

Como os métodos atuais evoluíram

A manipulação espinhal moderna tem suas raízes na América do século XIX. Desiludido com a morte de seus três filhos, um médico chamado Andrew Taylor Still desenvolveu a teoria de que as doenças eram causadas por ossos e músculos deslocados que interferiam no sistema circulatório do corpo. Ele se voltou para a manipulação da coluna vertebral como um método holístico e não farmacológico de corrigir desequilíbrios corporais e restaurar a saúde. Ao fazer isso, ele se tornou o pai da osteopatia moderna.

Daniel David Palmer desenvolveu a teoria de que as doenças eram causadas por desalinhamentos da coluna vertebral, ou subluxações, que bloqueiam a transmissão do poder curativo do próprio corpo através do sistema nervoso. Suas teorias acabariam por formar a base da medicina quiroprática.

O que isso envolve?

Existem mais de 100 tipos de ajustes da coluna vertebral usados ​​por quiropráticos em todo o mundo. Alguns usam força e torção (manipulação da coluna vertebral), enquanto outras são mais suaves (mobilização da coluna vertebral). Além disso, os praticantes usam terapia de gelo e calor, estimulação elétrica, dispositivos de tração que esticam a coluna e ultra-som para aquecimento profundo dos tecidos. A maioria dos procedimentos é realizada em uma mesa acolchoada e ajustável. Partes da tabela podem ser descartadas quando um ajuste está sendo feito, adicionando forças diferentes ao movimento.

Dentro manipulação espinhal, o praticante usa as mãos para aplicar uma força controlada e repentina a uma articulação específica. Os pacientes costumam ouvir ruídos, como quando você quebra os nós dos dedos.

Dentro mobilização espinhal, os praticantes usam movimentos menos vigorosos e mais alongamentos. Às vezes, eles usam um “ativador”, que é uma pequena ferramenta de metal que aplica força diretamente a uma vértebra.

Além de quiropráticos, osteopatas e alguns fisioterapeutas usam ajustes da coluna vertebral.

Funciona?

Medir a eficácia da manipulação da coluna vertebral é difícil porque não se presta a estudos tradicionais. Um estudo de 2007 descobriu que a manipulação da coluna vertebral é moderadamente eficaz no alívio da dor lombar crônica com duração de quatro ou mais semanas. Os pesquisadores disseram que também foi um pouco moderado para aliviar a dor lombar aguda que durou menos de quatro semanas. Outro estudo mostraram que seis semanas de tratamentos de mobilização ajudaram a tratar a dor no pescoço em quase 70% dos participantes.

É seguro?

O ajuste da coluna vertebral geralmente é seguro quando realizado por alguém treinado e licenciado para prestar o atendimento. Complicações graves são raras, mas podem incluir discos de hérnia, nervos comprimidos e até um derrame após a manipulação do pescoço.

Algumas pessoas devem evitar manipulação ou ajustes da coluna vertebral, incluindo pessoas com osteoporose grave, alto risco de acidente vascular cerebral, câncer da coluna vertebral ou coluna instável. Pessoas que sofrem de dormência, formigamento ou perda de força em um braço ou perna também devem evitar esses tratamentos.

Devido ao perigo de lesões e à falta de benefícios comprovados a longo prazo, a manipulação da coluna vertebral continua sendo uma terapia controversa para qualquer distúrbio que não envolva articulações ou músculos.